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早期鼻咽癌如何早发现?

2025-02-05 08:51 河南广播电视台安全健康直通车

鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,早期发现对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。以下是一些有助于早期发现鼻咽癌的方法:

一、了解鼻咽癌的高危因素

1. 遗传因素:鼻咽癌具有一定的家族遗传性,如果家族中有鼻咽癌患者,其他人患该病的风险可能会增加。

2. EB 病毒感染:EB 病毒与鼻咽癌的发生密切相关,感染过 EB 病毒的人患鼻咽癌的几率相对较高。

3. 环境因素:长期生活在空气污染严重、化学致癌物含量高的环境中,如长期接触甲醛、油烟等,可能增加患鼻咽癌的风险。

4. 饮食习惯:长期食用腌制食品,如咸菜、咸鱼等,其中含有的亚硝酸盐等有害物质可能诱发鼻咽癌。

5. 吸烟:吸烟会对鼻咽部黏膜产生刺激和损伤,增加患鼻咽癌的可能性。

二、关注早期症状

1. 鼻出血或回吸性涕中带血:这是鼻咽癌最常见的早期症状之一,表现为鼻涕中带有血丝或少量血液,尤其是在早晨起床后。

2. 鼻塞:单侧鼻塞且逐渐加重,可能是鼻咽癌的早期信号。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔,可出现双侧鼻塞。

3. 耳鸣、耳闷塞感及听力下降:鼻咽部的肿瘤可能压迫咽鼓管,导致中耳积液,从而引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降。

4. 头痛:鼻咽癌患者常出现单侧头部持续性疼痛,部位多在颞、顶部。

5. 颈部淋巴结肿大:多数患者在早期可出现颈部淋巴结肿大,常表现为无痛性、进行性增大的肿块,质地较硬,活动度差。

6. 面部麻木、复视等:当肿瘤侵犯颅神经时,可能会出现面部麻木、复视、眼球活动受限等症状。

三、定期进行体检

1. 鼻咽部检查

a. 间接鼻咽镜检查:医生通过间接鼻咽镜可以观察鼻咽部的情况,包括黏膜是否光滑、有无新生物等。

b. 纤维鼻咽镜检查:该检查能够更清晰地显示鼻咽部的细微结构,对于发现早期病变具有重要意义。

2. 血清学检查

a. EB 病毒抗体检测:检测血清中 EB 病毒壳抗原 IgA(VCA-IgA)和早期抗原 IgA(EA-IgA)等抗体水平。如果抗体水平升高,提示可能存在 EB 病毒感染,需进一步排查鼻咽癌的可能。

3. 影像学检查

a. 鼻咽部 CT 检查:可以了解鼻咽部的结构、肿瘤的大小、位置以及周围组织的侵犯情况。

b. 鼻咽部 MRI 检查:对软组织的分辨力较高,能够更准确地显示肿瘤的范围及与周围组织的关系。

四、提高自我保健意识

1. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累、保证充足的睡眠等。

2. 注意饮食卫生,多吃新鲜蔬菜水果,减少腌制食品的摄入。

3. 加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

4. 避免长时间暴露在有害环境中,如尽量减少接触化学致癌物、避免吸入有害气体等。

总之,早期发现鼻咽癌需要我们对高危因素有足够的认识,关注自身的身体状况,定期进行体检。如果出现上述可疑症状,应及时到医院就诊,进行相关检查,以便早期诊断、早期治疗,提高治愈率和生存率。

(李谊⁄张亚戈⁄温晓梅⁄陈雪莹⁄邢培梅 联勤保障部队第九八八医院 耳鼻喉颌面外科 主任医师)


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