在皮肤科的日常诊疗工作中,毛囊炎是一种常见的皮肤病,其发病率较高,且往往因为症状轻微而被患者忽视。然而,毛囊炎若不及时治疗,可能会逐渐加重,甚至引发更严重的皮肤感染。
一、毛囊炎的成因
1、卫生不佳:卫生条件不佳是导致毛囊炎的重要因素之一。在潮湿、不洁净的环境中,细菌容易滋生并侵入毛囊,引发炎症。
2、外界刺激:紧身衣物的摩擦、多汗、化妆品残留等外界刺激也可能堵塞或刺激毛囊,促使毛囊炎的发生。
3、皮肤外伤:划伤、挤压等皮肤外伤为细菌入侵提供了可乘之机,增加了毛囊炎的发病风险。
4、病原体感染:病原体感染,尤其是细菌、真菌等,是毛囊炎的主要病因。其中,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,它可以通过皮肤破损处侵入毛囊,引发炎症反应。
5、内分泌失调:荷尔蒙水平的变化,如青春期、月经周期或妊娠期间,可能导致油脂分泌增多,从而阻塞毛囊,引发炎症。
6、免疫状态低下:患有糖尿病、艾滋病、结核病等慢性消耗性疾病,或正在接受化疗、免疫抑制剂治疗的患者,其免疫系统可能不足以抵抗感染,使得毛囊炎更易发生。
二、毛囊炎的预防策略
1、注意个人卫生:勤洗澡,保持皮肤干爽,尤其是多汗部位如腋下、腹股沟等。选择适合自己的洗护产品,避免使用过于刺激的化妆品和护肤品。头皮毛囊炎患者需注意随时保持头皮凉爽,改善过度洗头习惯,并保持睡眠充足,舒缓压力。
2、穿着宽松衣物:避免穿着紧身衣物,以减少对皮肤的摩擦和刺激。衣物和床上用品应勤洗勤换,保持清洁。前胸、后背及臀部毛囊炎的患者,多与湿、热、出汗及个人体质有关,因此更应注意穿着透气、吸汗的衣物。
3、避免皮肤外伤:在进行体育活动或户外活动时,注意保护皮肤,避免划伤、挤压等外伤。剃须、穿刺等操作时,也要确保工具清洁并正确使用,以避免毛囊受损。
4、增强免疫力:适当的体育锻炼能够增强机体免疫力,提高抗病能力。建议每天进行30分钟左右的有氧运动,如快走、慢跑等。同时,均衡饮食也有利于提供身体所需的营养成分,支持免疫系统健康。日常膳食中应包括各种新鲜水果蔬菜及富含蛋白质的食物,避免高糖高脂食物摄入过多。
三、毛囊炎的治疗方法
1、一般治疗:保持皮肤清洁干爽,避免用手搔抓和挤压毛囊炎部位,以防感染扩散。对于头皮毛囊炎患者,应避免过度洗头和使用刺激性洗发水。
2、改善饮食:避免食用辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,有助于缓解病情。反复发作的毛囊炎患者平时应少吃油腻之物,保持大便畅通。
3、外涂药物:在医生的指导下,涂抹适当的药膏如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等,以杀灭病原体,促进炎症消退。轻度患者可外用消炎药、硫磺药水等。
4、内服药物:若外涂药物效果不佳,可遵医嘱口服抗生素或抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等进行治疗。也可以在中医师的指导下辩证使用含有金银花、连翘、黄连、栀子等中药的复方制剂,这些药物有助于清热解毒、活血凉血、祛风消炎。
5、手术治疗:对于病情严重,发展为痈或疖的毛囊炎患者,需在医生的指导下进行切开引流术等手术治疗。手术后需加强局部皮肤的护理,防止感染。
让我们携手努力,重视毛囊炎的预防与治疗,共同守护肌肤的健康与美丽。愿每个人都能拥有光滑细腻的肌肤,享受健康、美好的生活!
(孙帅辉 新密市妇幼保健院 皮肤科 主治医师)