提到蛀牙，很多人会觉得“只是牙齿上长了个小黑点，不疼不痒不用管”。可口腔科医生每年都会遇到不少患者，因为忽视这颗“小黑点”，最后疼到夜不能寐，甚至要根管治疗、拔牙镶牙。数据显示，我国成年人龋齿患病率超过90%，儿童乳牙龋齿率更是高达70%以上，很多人都是从“不管小蛀牙”开始，一步步拖成了口腔大问题。今天就和大家说清楚：蛀牙不是“小毛病”，以及能防住它的3个关键习惯，无论大人还是孩子，越早养成越好。

先搞懂一个问题：蛀牙到底是怎么来的？很多人以为是“吃糖太多”，其实没这么简单。我们的口腔里住着上百亿个细菌，其中有个“元凶”叫变形链球菌，它会把我们吃的糖转化成酸性物质。这些酸性物质就像“小凿子”，会慢慢腐蚀牙齿表面的牙釉质——这层组织是牙齿最外层的保护壳，也是人体最坚硬的组织，可一旦被酸腐蚀出缺口，就再也没法自己修复。

一开始，缺口只在牙釉质表面，形成浅浅的“浅龋”，也就是我们看到的“小黑点”或“小白斑”，这时候基本没感觉；如果不管它，细菌会继续往牙齿深处钻，破坏牙本质，这时候吃冷热酸甜的食物会觉得酸痛，变成“中龋”；再拖下去，细菌就会攻破牙髓腔，感染里面的神经和血管，引发牙髓炎，这时候会疼得坐立难安，尤其是晚上，甚至会从牙疼发展成牙龈肿、脸肿，严重时还会引发颌骨炎症——到这一步，就不是“补个牙”能解决的了，可能要做根管治疗，也就是大家常说的“杀神经”，不仅花钱多、耗时间，牙齿也会变得脆弱易断，最后可能还要做牙冠保护，甚至拔牙后镶牙、种牙，既遭罪又费钱。

更要注意的是，蛀牙还会“传染”。如果家里有孩子，大人用自己的筷子给孩子喂饭、用嘴帮孩子吹凉食物，口腔里的致龋细菌就会传给孩子，让孩子小小年纪就长蛀牙。所以防蛀牙不是某个人的事，而是全家都要重视的事，而核心就是养成3个护牙习惯。

第一个习惯：正确刷牙，每天2次，每次3分钟，一个都不能少。

很多人刷牙要么“随便蹭两下”，要么“只刷外面不刷里面”，这样等于没刷。口腔科医生公认的“巴氏刷牙法”，是最能清除牙菌斑的方法，步骤很简单，大人孩子都能学会：

1.拿牙刷时，刷毛和牙齿呈45度角，轻轻放在牙齿和牙龈交界的地方，这里是细菌最容易藏的地方；

2.用轻柔的力度，小幅度来回刷，每次刷2-3颗牙，刷完一组再换下一组，不要用力“拉锯式”刷，不然会把牙龈刷出血，还会磨损牙釉质；

3.牙齿的内侧、咀嚼面也要刷到，内侧可以把牙刷竖起来，用刷毛尖端轻轻刷；咀嚼面要来回刷，把食物残渣清理干净；

4.刷完牙齿后，别忘了刷舌头，舌头上也藏着很多细菌，不刷会有口臭，还会让细菌再次回到牙齿上。

另外，牙刷的选择也有讲究。成人选软毛或中软毛牙刷，孩子选儿童专用软毛牙刷，刷头大小要合适，能灵活刷到最后一颗磨牙。牙刷用久了会滋生细菌，建议每3个月换一次，刷完牙后把牙刷头朝上放，让它自然晾干。

可能有人会问：“我每天都认真刷牙，怎么还长蛀牙？”别急，还有个“盲区”要注意——牙缝。牙刷的刷毛再细，也刷不到牙缝里的食物残渣和细菌，这些“漏网之鱼”时间长了会形成牙菌斑，慢慢腐蚀牙缝里的牙齿，形成“邻面龋”，也就是牙缝里的蛀牙，这种蛀牙平时看不到，等疼的时候已经很严重了。

所以除了刷牙，还要用牙线。很多人觉得用牙线麻烦，其实熟练后1分钟就能搞定。用牙线时，取一段20厘米左右的牙线，绕在左右手的中指上，留出中间5厘米左右，轻轻塞进牙缝里，像“拉锯”一样慢慢上下移动，把牙缝里的食物残渣带出来，每个牙缝都要清理到，每天晚上刷完牙后用一次就行。孩子如果自己不会用，可以用儿童专用的牙线棒，家长帮忙清理，从孩子长出第一颗相邻的牙齿开始，就要用牙线了。

第二个习惯：控制“糖摄入”，不是“不吃糖”，而是“会吃糖”。

很多家长看到孩子长蛀牙，就完全不让孩子吃糖，其实没必要，关键是控制吃糖的“时间”和“方式”。

首先，别让糖“长时间停留在嘴里”。比如很多人喜欢把糖果含在嘴里慢慢吃，或者经常喝含糖饮料、吃蛋糕、饼干，这些食物里的糖会让口腔里的细菌持续产生酸性物质，相当于让牙齿长时间“泡在酸里”，腐蚀速度会更快。所以建议大家：吃糖的时候集中吃，比如饭后吃一小块，不要分多次吃，也不要边看电视边吃零食；喝含糖饮料时用吸管，让饮料直接进入喉咙，减少和牙齿的接触，喝完后用清水漱口（不要马上刷牙，因为酸性物质会让牙釉质变软，马上刷牙会磨损牙釉质，最好等半小时后再刷）。

其次，选“对牙齿友好”的食物。平时可以多吃一些需要咀嚼的食物，比如苹果、梨、芹菜、胡萝卜等，这些食物在咀嚼时能摩擦牙齿表面，帮助清理牙菌斑；还可以多吃富含钙和磷的食物，比如牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼虾等，这些营养能帮助牙齿增强抗腐蚀能力。

另外，还有个“隐形糖”要注意，比如面包、馒头、粥等主食，虽然吃起来不甜，但它们含有碳水化合物，在口腔里会被细菌分解成糖，所以吃完这些食物后，也要漱口或刷牙，不要以为“不甜就没事”。

第三个习惯：定期看牙医，早发现早治疗，花小钱省大钱。

很多人看牙医的原因，都是“牙疼得受不了了”，可这时候往往已经到了牙髓炎或根尖周炎的阶段，治疗起来又麻烦又贵。其实如果能定期看牙医，很多蛀牙在“浅龋”阶段就能被发现，这时候只要用补牙材料把缺口补上，几分钟就能搞定，不仅不疼，花钱也少，还能避免后续的大问题。

建议大家：成年人每年看一次牙医，做一次口腔检查，必要时做一次洗牙（洗牙能清除牙齿表面的牙结石，牙结石是细菌的“窝点”，会刺激牙龈，引发牙周病，还会让蛀牙更容易发生）；儿童从长出第一颗牙齿开始，就要定期看牙医，一般每3-6个月看一次，医生会检查孩子的牙齿情况，还会给孩子做涂氟治疗——涂氟是把一种含氟的保护剂涂在牙齿表面，能在牙齿表面形成一层保护膜，增强牙齿的抗腐蚀能力，预防蛀牙，而且操作简单，孩子基本没感觉，是儿童防蛀牙的有效方法。

可能有人会说：“我每天都刷牙、用牙线，还需要洗牙吗？”其实需要，因为即使我们再认真刷牙，也会有一些牙菌斑藏在牙齿和牙龈交界的地方，时间长了会钙化形成牙结石，牙结石用牙刷和牙线都刷不掉，只能通过洗牙清除。如果不洗牙，牙结石会慢慢刺激牙龈，让牙龈发炎、出血，时间长了会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最后牙齿会松动、脱落，这就是牙周病，而牙周病和蛀牙一样，早期没什么感觉，等有症状的时候已经很严重了，所以定期洗牙和检查，是保护口腔健康的重要环节。

最后想和大家说：蛀牙不是“小毛病”，它是一种会逐渐发展的疾病，从“小黑点”到“疼到哭”，只需要几个月到几年的时间，而预防蛀牙的关键，就在于养成正确的护牙习惯。无论是大人还是孩子，都别等到牙疼了才想起护牙，从现在开始，每天认真刷牙、用牙线，控制糖摄入，定期看牙医，就能让牙齿远离蛀牙，避免把“小麻烦”拖成“大问题”。毕竟，拥有一口健康的牙齿，不仅能让我们好好吃饭、享受美食，还能让我们自信微笑，这才是最珍贵的财富。