在孩子们的成长旅程中,身体的每一个细微变化都牵动着家长们的心。今天,我们就来聊聊一个让不少家长感到困惑的儿童泌尿问题——鞘膜积液。这趟“奇妙之旅”,将带我们从诊断到治疗,一探究竟。
一、鞘膜积液:阴囊里的小秘密
鞘膜积液,听起来或许有些陌生,但它其实是儿童常见的泌尿系统疾病之一。简单来说,就是阴囊或精索的鞘膜腔内积聚了过多的液体。这些液体本该起到润滑和保护的作用,但一旦积聚过多,就会打破原本的平衡,给孩子们带来不适。
鞘膜积液的发生,可能与鞘膜慢性炎症、精索静脉手术、血吸虫病或发育延迟等多种因素有关。在新生儿期,约80%-90%的男性新生儿都存在鞘状突未闭的情况,这也是鞘膜积液在新生儿中较为常见的原因之一。不过,随着孩子的成长,大多数鞘膜积液会在1岁或2岁时自行消退。
二、诊断篇:揭秘阴囊里的小世界
当家长们发现孩子的阴囊部位出现肿胀时,往往会感到担忧。这时,及时就医并进行专业的诊断就显得尤为重要。
1、体格检查:医生会仔细观察阴囊部位的肿胀情况,触摸阴囊内是否有肿块。鞘膜积液通常表现为无痛性囊性阴囊肿块,触摸时可能感到柔软且有波动感。
2、超声检查:超声检查是诊断鞘膜积液的“得力助手”。通过超声检查,医生可以清晰地观察到阴囊内液性暗区的大小、位置和形态,从而作出准确的诊断。
3、透光试验:这个试验听起来有些神奇,但其实操作起来很简单。医生会在暗室内用手电筒从阴囊底部向上照射,如果阴囊透光良好,那么很可能是鞘膜积液在“作怪”。
三、治疗篇:平衡阴囊里的“水世界”
一旦确诊为鞘膜积液,家长们最关心的莫过于如何治疗。别担心,让我们一起来看看治疗鞘膜积液的几种常见方法。
1、观察与随访:对于积液量较少、症状较轻的患儿,医生可能会建议观察与随访。通过定期检查,了解积液的变化情况,以便及时采取进一步的治疗措施。
2、手术治疗:对于积液量较多、症状较重或合并其他并发症的患儿,手术治疗是首选方法。手术的方式为腹腔镜下鞘状突高位结扎术,旨在彻底消除积液并恢复鞘膜腔的正常功能。虽然手术听起来有些让人紧张,但现代医学技术已经非常成熟,家长们不必过于担心。
四、护理与康复:助力孩子健康成长
在治疗过程中,良好的护理与康复措施同样重要。家长们需要注意以下几点:
1、保持伤口清洁干燥:手术后,伤口需要定期更换敷料,确保伤口处清洁、干燥,避免感染。特别是年龄较小的患儿,家长要格外注意避免大小便污染伤口。
2、适度活动与休息:术后一周应卧床休息,1个月内应避免剧烈运动或重体力劳动,以免影响伤口愈合。
3、饮食调理:推荐患儿多吃大米粥、鸡蛋羹等易消化食物,以及新鲜水果、蔬菜等富含维生素和纤维素的食物。这些食物有助于减轻肠胃负担,保持大便通畅,促进身体恢复。
4、心理关怀:手术和治疗过程可能会给孩子带来一定的心理压力。家长们需要给予他们足够的关爱和支持,帮助他们克服恐惧和焦虑情绪。
鞘膜积液虽然是一种常见的儿童泌尿系统疾病,但只要我们及时就医、科学治疗,并做好护理与康复工作,就一定能够帮助孩子们恢复健康、快乐成长。在这个过程中,家长们需要成为孩子们泌尿健康的“守护者”,细心观察、及时就医,并与医生携手合作,共同为孩子们的泌尿健康保驾护航。
通过这趟“鞘膜积液的奇妙之旅”,相信家长们已经对鞘膜积液有了更深入的了解。让我们携手努力,为孩子们创造一个更加健康、快乐的成长环境吧!
(高雪菊 河南省儿童医院郑州儿童医院 泌尿外科 主管护师)