高血压,这个看似无声无息的健康威胁,实则是个名副其实的“沉默杀手”。它不像感冒那样让人咳嗽、发烧,也不像外伤那样疼痛明显,但高血压却在悄无声息地损害着我们的身体,尤其是心、脑、肾等重要器官。如果不加以控制,高血压可能引发一系列严重的并发症,甚至危及生命。那么,高血压到底是什么?我们该如何进行日常管理呢?接下来,就让我们一起揭开高血压的神秘面纱,学会与它和平共处。
一、高血压:沉默的杀手
高血压,简单来说,就是血液在血管里流动时对血管壁产生的压力持续高于正常水平。这个压力值通常用两个数字来表示:收缩压(心脏收缩时的血压)和舒张压(心脏舒张时的血压)。比如,我们经常听到的“120/80mmHg”,就是收缩压120mmHg,舒张压80mmHg。当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,就被认为是高血压了。不过,根据最新的《中国高血压临床实践指南》,成人高血压的诊断标准已经调整为收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。
高血压之所以被称为“沉默的杀手”,是因为它在早期或轻症时往往没有明显的症状。很多人可能已经有了高血压,但自己并不知道。只有当血压高到一定程度,或者已经引发了其他并发症时,才会出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、胸闷、失眠等症状,高血压已经对我们的身体造成了不小的损害。
高血压的损害是全方位的,它会影响全身的血管和器官。长期高血压会导致血管壁变厚、变硬,管腔变窄,从而影响血液循环。这样一来,心脏、大脑、肾脏等重要器官就会因为供血不足而受损。高血压还是冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑梗死、脑出血等严重疾病的重要危险因素。这些疾病不仅治疗难度大,而且预后差,甚至可能导致死亡。
二、高血压的发病原因
高血压的发病原因比较复杂,既有遗传因素,也有不健康的生活方式。遗传因素我们很难改变,但生活方式却是我们可以掌控的。以下是一些常见的高血压发病原因:
① 高盐饮食:盐是高血压的“罪魁祸首”之一。吃盐过多会导致血管壁上的钠离子增多,从而吸引更多的水分进入血管,使血容量增加,血压升高,建议每日食盐量不超过5克(约1啤酒瓶盖),并尽量用柠檬汁、香辛料等调味品代替酱油。
② 肥胖:肥胖是高血压的重要危险因素。肥胖的人体内脂肪含量高,会增加心脏的负担,使血压升高,肥胖还可能引发高血脂、糖尿病等疾病,进一步加重高血压的病情。
③ 吸烟酗酒:吸烟和酗酒都是高血压的“帮凶”。吸烟会导致血管收缩,血压升高;而酗酒则会使血管壁受损,血管弹性降低,血压升高,建议戒烟限酒,保持健康的生活方式。
④ 长期精神紧张:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题也会导致血压升高。这是因为情绪问题会使交感神经兴奋,释放大量的肾上腺素等激素,从而使血管收缩,血压升高,我们要学会调节自己的情绪,保持平和的心态。
⑤ 缺乏运动:缺乏运动也是高血压的发病原因之一。运动可以促进血液循环,增强血管弹性,降低血压。而长期缺乏运动则会导致血管壁变厚、变硬,血压升高,建议适量增强运动,保持身体健康。
三、高血压的日常管理
高血压虽然可怕,但只要我们掌握了正确的日常管理方法,就可以有效地控制血压,减少并发症的发生。以下是一些高血压日常管理的小技巧:
① 饮食管理:饮食管理是高血压日常管理的重要一环。我们要做到低盐、低脂、高纤维、高维生素的饮食原则。具体来说:低盐饮食:每日食盐量不超过5克,拒绝腌制食品,用柠檬汁、香辛料等调味品代替酱油。低脂饮食:少吃红肉和油炸食品,多吃鱼肉、豆制品、低脂乳制品等优质蛋白来源。高纤维饮食:多吃粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,有助于降低血压。高维生素饮食:多吃富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于保护血管壁。
② 运动管理:适量运动是降低血压的有效方法之一。我们可以根据自己的身体状况和兴趣爱好选择合适的运动方式,如快走、游泳、骑自行车等有氧运动。每周至少进行150分钟的中等强度运动,可以分5-7次进行,我们还可以进行一些力量训练,如深蹲、弹力带训练等,有助于增强肌肉力量,提高基础代谢率。但需要注意的是,运动时要避免憋气、过度用力等动作,以免引发血压升高。
③ 血压监测:定期监测血压是高血压日常管理的重要一环。我们可以使用电子血压计进行家庭自测,每天早晚测量一次血压,并记录数值变化。如果血压出现异常波动或持续升高,应及时就医调整治疗方案,我们还要注意定期校准血压计,确保其准确性。
④ 戒烟限酒:吸烟和酗酒都是高血压的危险因素,我们要做到戒烟限酒,保持健康的生活方式。戒烟可以降低血压、改善心血管健康;限酒则可以减少酒精对血管壁的损害,降低血压升高的风险。
⑤ 规律作息:保持规律的作息有助于降低血压。我们要做到早睡早起、避免熬夜、保证充足的睡眠时间,我们还要避免过度劳累、保持心情愉悦,有助于降低血压升高的风险。
⑥ 心理调节:心理调节也是高血压日常管理的重要一环。我们要学会调节自己的情绪,保持平和的心态。可以通过冥想、瑜伽等方式来放松身心、缓解压力。这些方式不仅可以降低血压升高的风险,还可以提高我们的生活质量。
⑦ 药物治疗:对于高血压患者来说,药物治疗是必不可少的。我们要遵医嘱按时服药、不要擅自停药或更改药物剂量,我们还要定期复诊、监测血压变化,以便医生及时调整治疗方案。需要注意的是,降压药物并不会产生耐药性,只要血压控制平稳且没有药物使用的不良反应,药物均可长程服用。
四、高血压患者的误区与注意事项
在高血压的日常管理中,很多患者存在一些误区和注意事项需要特别关注:
① 误区一:没有症状就不需要治疗,很多高血压患者认为只要没有症状就不需要治疗。这是非常错误的观念。高血压的损害是悄无声息的,即使没有明显症状也可能已经对器官造成了损害,一旦发现高血压就要积极治疗、控制血压水平。
② 误区二:擅自停药或更改药物剂量,很多患者在血压得到控制后就擅自停药或更改药物剂量。这是非常危险的行为。擅自停药可能导致血压反弹升高、引发并发症;而更改药物剂量则可能导致血压波动不稳定、影响治疗效果,我们要遵医嘱按时服药、不要擅自更改治疗方案。
③ 注意事项一:避免体位性低血压,体位性低血压是指由于体位改变(如从卧位到坐位或站立位)而引起的血压突然下降现象。高血压患者容易出现体位性低血压症状,如头晕、乏力等,我们要注意起床时先静躺5分钟再缓慢起身;避免长时间站立或突然改变体位;用温水洗脸、晨起喝杯温水稀释血液等有助于预防体位性低血压的发生。
④ 注意事项二:夏季防暑与冬季保暖,夏季高温和冬季严寒都可能对高血压患者的血压产生影响。夏季高温时容易导致血管扩张、血压下降;而冬季严寒时则容易导致血管收缩、血压升高,我们要注意夏季防暑降温、避免暴晒脱水;冬季保暖防寒、及时添加衣物等有助于保持血压稳定。
⑤ 注意事项三:避免高盐高脂饮食,高盐高脂饮食是高血压的重要危险因素之一,我们要注意避免高盐高脂饮食的摄入,如腌制食品、油炸食品等,我们还要注意饮食的均衡和多样性,多吃富含膳食纤维和维生素的食物,如粗粮、蔬菜、水果等。
五、结语
高血压虽然是个“沉默的杀手”,但只要我们掌握了正确的日常管理方法,就可以有效地控制血压、减少并发症的发生。饮食管理、运动管理、血压监测、戒烟限酒、规律作息、心理调节以及药物治疗都是高血压日常管理的重要一环,我们还要避免一些常见的误区和注意事项,如擅自停药或更改药物剂量、避免体位性低血压等。只有这样,我们才能与高血压和平共处、享受健康的生活。
(王江龙 西华县中医院 内科)