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肠梗阻,肠道的“交通堵塞”危机

2025-01-23 12:42 河南广播电视台安全健康直通车

在人体的消化系统中,肠道扮演着至关重要的角色,它负责食物的消化、吸收和排泄。然而,当肠道的某一部分发生阻塞,就像交通要道上的“堵车”一样,会引发一系列严重的健康问题,这就是肠梗阻。肠梗阻,作为一种常见的急腹症,不仅会给患者带来极大的痛苦,还可能危及生命。本文将深入探讨肠梗阻的定义、成因、症状、诊断、治疗以及预防,旨在提高公众对这一疾病的认识,以便及时采取有效措施,保障肠道健康。

一、肠梗阻:定义与成因

肠梗阻,顾名思义,是指肠道内容物在肠道中通过受阻,无法正常通行。这种阻塞可能发生在肠道的任何部位,从小肠到大肠,甚至包括直肠。肠梗阻的成因多种多样,主要包括:

机械性梗阻:最常见的原因,包括肿瘤、肠粘连、疝、肠道炎症性疾病(如克罗恩病)、异物等。这些因素可直接阻塞肠道,导致内容物无法通过。

动力性梗阻:由于神经抑制或毒素刺激,肠道肌肉收缩功能减弱或丧失,使得肠道内容物无法正常推进。这可能与脊髓损伤、神经系统疾病或药物副作用有关。

血运性梗阻:由于肠道血管阻塞,导致肠道缺血、坏死,进而引发梗阻。这种情况通常与动脉栓塞或血栓形成有关。

二、肠梗阻的症状与诊断

肠梗阻的症状多样且严重,主要包括:

腹痛:通常为持续性绞痛,阵发性加剧,疼痛部位多位于梗阻部位上方。

呕吐:早期呕吐物多为胃内容物,随着梗阻时间的延长,呕吐物可能变为胆汁样或粪样。

腹胀:梗阻部位上方的肠道内容物积聚,导致腹胀,严重时可见肠型及蠕动波。

停止排气排便:完全梗阻后,肠道内容物无法继续下行,患者将停止排气(放屁)和排便。

诊断肠梗阻通常依赖于患者的症状、体征以及必要的辅助检查。医生会通过腹部触诊、听诊以及X线、CT等影像学检查,观察肠道的形态、位置和梗阻情况,从而作出准确诊断。

三、肠梗阻的治疗

肠梗阻的治疗原则是根据梗阻的原因、部位、程度以及患者的全身状况,选择合适的治疗方法。主要包括:

非手术治疗:适用于症状较轻、梗阻不完全或全身状况较差的患者。主要包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等保守治疗措施,以促进肠道功能恢复。

手术治疗:对于症状严重、梗阻完全或保守治疗无效的患者,手术治疗是首选。手术方式多样,包括粘连松解术、肿瘤切除术、肠切除肠吻合术等,旨在解除梗阻,恢复肠道通畅。

四、肠梗阻的预防

预防肠梗阻的关键在于改善生活习惯,减少肠道疾病的发生风险。具体措施包括:

合理饮食:增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果、全谷物等,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,保持大便通畅,减少便秘的发生。

适量运动:定期进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,促进肠道蠕动,预防肠道粘连。

定期体检:及时发现并治疗肠道疾病,如肠道肿瘤、炎症性疾病等,避免病情恶化引发梗阻。

避免腹部外伤:注意个人安全,避免腹部受到撞击或挤压,减少因外伤导致的肠道损伤和粘连。

五、结语

肠梗阻作为一种常见的急腹症,不仅影响患者的正常生活,还可能危及生命。通过了解肠梗阻的成因、症状、诊断、治疗及预防方法,我们可以提高对这一疾病的认识,及时采取有效措施,保障肠道健康。在日常生活中,我们应该注重合理饮食、适量运动、定期体检以及避免腹部外伤,从而降低肠梗阻的发病率。一旦出现肠梗阻症状,应立即就医,以免延误病情,造成不可挽回的后果。让我们共同关注肠道健康,享受健康美好的生活。

(管俊杰 新蔡县人民医院 肛肠科 主治医师)


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