一、引言

脑梗塞，作为一种常见的脑血管疾病，严重威胁着我国人民的健康。据统计，我国每年新发脑梗塞患者约200万人，其中死亡人数高达150万人。脑梗塞不仅给患者带来极大的痛苦，还给家庭和社会带来沉重的负担。本文将从神经内科的视角，为大家介绍脑梗塞的预防、识别与康复。

二、脑梗塞的成因及危害

1. 成因

脑梗塞是由于脑部血管突然阻塞，导致脑组织缺血、缺氧而引起的病变。主要原因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心脏病等。

2. 危害

脑梗塞可导致偏瘫、失语、认知功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量。此外，脑梗塞还可能引发二次脑损伤，如脑水肿、颅内压增高等，甚至危及生命。

三、脑梗塞的预防

1. 健康生活方式

（1）合理饮食：低盐、低脂、低糖，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。

（2）戒烟限酒：吸烟和饮酒是脑梗塞的重要危险因素，应尽早戒烟限酒。

（3）适量运动：每天保持30分钟以上的中等强度运动，如散步、慢跑、游泳等。

（4）保持良好心态：避免过度紧张、焦虑，保持心情舒畅。

2. 管控高危因素

（1）控制血压：高血压患者应定期监测血压，遵医嘱服用降压药物。

（2）控制血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱服用降糖药物。

（3）控制血脂：高血脂患者应调整饮食，必要时服用降脂药物。

（4）治疗心脏病：心脏病患者应积极治疗，预防血栓形成。

3. 定期体检

定期进行体检，了解身体状况，及时发现脑梗塞的危险因素，采取针对性措施。

四、脑梗塞的识别

1. 症状识别

脑梗塞的典型症状包括：突发一侧肢体无力、麻木，口角歪斜，言语不清，视力模糊等。出现这些症状时，应高度怀疑脑梗塞。

2. 早期识别

脑梗塞的早期识别至关重要，以下方法有助于早期发现脑梗塞：

（1）FAST评估法：F（Face，面部）：微笑时，两侧面部是否对称；A（Arm，手臂）：抬起双臂，是否有一侧无力；S（Speech，言语）：说话是否清晰；T（Time，时间）：如有上述症状，立即拨打急救电话。

（2）观察症状：密切关注患者的意识、肢体活动、言语能力等，如有异常，及时就诊。

五、脑梗塞的康复

1. 急性期康复

（1）保持良好体位：避免患侧肢体长时间受压，预防关节挛缩。

（2）早期活动：在医生指导下，进行患肢被动运动，预防肌肉萎缩。

（3）言语康复：针对失语患者，进行言语训练。

2. 恢复期康复

（1）康复训练：在专业康复师的指导下，进行肢体功能训练、平衡训练、日常生活能力训练等。

（2）心理康复：关注患者心理变化，给予心理疏导，帮助患者树立信心。

（3）家庭支持：家庭成员应给予患者关爱和支持，共同参与康复过程。

六、脑梗塞的康复新技术

1. 机器人辅助康复

随着科技的发展，机器人辅助康复技术逐渐应用于脑梗塞患者的康复治疗。这些机器人可以辅助患者进行重复的、精确的运动训练，提高康复效果。

2. 经颅磁刺激技术

经颅磁刺激（TMS）是一种非侵入性脑刺激技术，可以改善脑梗塞患者的神经功能，促进言语和运动功能的恢复。

七、脑梗塞患者的家庭护理

1. 环境调整

为脑梗塞患者创造一个安全、舒适的家庭环境，如保持地面平整、增设扶手等，以预防跌倒。

2. 饮食管理

合理安排患者的饮食，保证营养均衡，注意食物的软硬度和温度，避免患者进食时发生呛咳。

3. 用药监督

家属应监督患者按时服药，注意观察药物副作用，及时与医生沟通。

八、总结

脑梗塞作为一种严重的脑血管疾病，预防、识别与康复至关重要。通过本文的介绍，希望大家能对脑梗塞有更深入的了解，关注自身健康，共创美好未来。同时，我们也要认识到，脑梗塞的防治是一个长期过程，需要全社会共同努力，为患者提供全方位的关爱和支持。

(董贺娜 上蔡县人民医院 神经内科) []