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性早熟敲响警钟,孩子发育异常咋分辨?

2023-10-16 11:21 河南广播电视台安全健康直通车

在孩子的成长过程中,家长总是满心期待他们健康、快乐地长大。然而近年来,性早熟这个“隐形杀手”却悄然威胁着越来越多孩子的正常发育,给无数家庭带来困扰与担忧。那么,性早熟究竟是什么?如何才能敏锐地察觉孩子发育异常,及时分辨出性早熟的迹象呢?接下来,我们就一起深入了解。

一、性早熟的定义与危害

性早熟是一种生长发育异常的内分泌疾病,医学上定义为女孩在7.5岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育。性早熟对孩子的影响是多方面的。生理上,骨骼会提前加速生长,骨骺过早闭合,导致孩子成年后身高偏矮。心理上,过早发育使孩子在外形上与同龄人不同,容易遭受异样眼光,从而产生自卑、焦虑等负面情绪,严重影响心理健康和社交。

二、女孩性早熟的表现与分辨方法

(一)乳房发育

这通常是女孩性早熟最早出现的症状。乳房开始逐渐隆起,可能伴有轻微的胀痛或触痛。细心的家长会发现,孩子胸部衣服的轮廓发生变化,或者孩子自己会诉说胸部不适。此时,家长要注意区分正常的青春期发育和性早熟。正常青春期发育一般在10-12岁开始,且发育过程较为缓慢,而性早熟的乳房发育会更早且进展较快。

(二)阴毛、腋毛出现

正常情况下,女孩阴毛、腋毛多在乳房发育1-2年后出现。如果在7.5岁前就发现孩子长出阴毛、腋毛,这也是性早熟的一个信号。同时,要观察毛发的生长速度和浓密程度,性早熟时这些毛发往往生长迅速且浓密。

(三)月经初潮提前

月经初潮是女孩性成熟的重要标志。正常女孩月经初潮大多在12-14岁,若女孩在10岁前就出现月经,极有可能是性早熟。当孩子告诉家长内裤上有血迹时,家长一定要提高警惕,及时带孩子就医检查。

三、男孩性早熟的表现与分辨方法

(一)睾丸增大

男孩性早熟最先出现的变化是睾丸容积增大,这是判断性早熟的重要指标。正常男孩在9-10岁时睾丸开始逐渐增大,若9岁前睾丸就明显增大,就需引起重视。家长可以定期为孩子进行简单的睾丸检查,一般来说,用手触摸感觉睾丸如小枣大小,直径约1-2厘米,若发现睾丸过早增大,应及时就医。

(二)阴茎增长、增粗

随着睾丸增大,阴茎也会逐渐增长、增粗。同时,阴囊皮肤颜色变深,质地也会发生变化。如果发现孩子的外生殖器过早出现这些变化,家长不要掉以轻心,要及时带孩子去医院做进一步检查。

(三)出现胡须、喉结,声音变粗

正常情况下,男孩在青春期后期才会出现胡须、喉结,声音也会逐渐变粗。若男孩在9岁前就出现这些男性第二性征,基本可以判断为性早熟。当听到孩子的声音突然变低沉,或者看到嘴唇上方长出细细的胡须时,家长应意识到孩子可能出现了发育异常。

四、其他可能的异常表现

除了上述典型的第二性征发育异常外,性早熟的孩子还可能出现身高快速增长、骨龄提前等现象。性早熟儿童由于性激素的刺激,身高增长速度会比同龄人快,短期内身高明显高于同龄人。但由于骨骺过早闭合,最终身高往往不理想。骨龄是反映骨骼发育成熟程度的指标,性早熟孩子的骨龄通常会比实际年龄提前1-2岁甚至更多,通过拍摄左手正位X线片可以判断骨龄情况。

五、如何正确判断与应对

当家长发现孩子有上述发育异常表现时,不要惊慌失措,但也不能掉以轻心。首先,要回忆孩子近期的生活习惯、饮食情况,是否接触过含有激素的物品或食物。然后,及时带孩子到正规医院的儿科或内分泌科就诊。医生一般会通过详细询问病史、进行体格检查,包括测量身高、体重、检查第二性征发育情况等,还会进行一系列实验室检查,如性激素水平测定、甲状腺功能检查、肾上腺功能检查等,以及影像学检查,如骨龄测定、子宫和卵巢B超(女孩)、睾丸和附睾B超(男孩)等,综合判断孩子是否性早熟以及性早熟的类型和病因。

一旦确诊性早熟,应积极配合医生进行治疗。治疗方法主要包括药物治疗和病因治疗。药物治疗的目的是抑制性激素分泌,延缓骨骺闭合,改善成年身高,同时缓解因性早熟给孩子带来的心理压力。病因治疗则是针对导致性早熟的病因进行处理,如切除肿瘤、治疗甲状腺疾病等。

性早熟对孩子的身心健康有着不容忽视的影响。作为家长,要时刻关注孩子的生长发育情况,学会分辨孩子发育异常的信号。只有做到早发现、早诊断、早治疗,才能最大程度减少性早熟对孩子的危害,让孩子健康快乐地成长。

(杨丽娜 濮阳市人民医院 儿科三病区 副主任医师)


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