儿童发热是家长们在育儿过程中常遇到的情况之一。面对孩子发热，许多家长往往会感到焦虑和无措。然而，掌握正确的处理流程，可以帮助家长更好地应对这一状况。本文将详细介绍儿童发热的正确处理流程，让家长们做到心中有数，不再慌张。

一、初步判断与观察

1.测量体温

当孩子出现发热迹象时，家长应首先使用体温计测量孩子的体温。儿童的正常体温范围大约在36.5°C至37.5°C之间，超过38°C通常被认为是发烧。常用的测量方法有腋温、耳温、肛温等，家长可以根据实际情况选择合适的方法。

2.观察症状

除了测量体温外，家长还应仔细观察孩子的其他症状，如是否伴有咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻、皮疹等。这些症状可能有助于判断发热的原因。

二、初步处理措施

1.物理降温

如果孩子的体温未超过38.5°C，且精神状态良好，家长可以采取物理降温的方法来帮助孩子降温。常用的物理降温方法有：

温水擦浴：用温水（非冷水）擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助孩子散热。

贴降温贴：在孩子的额头、颈部等部位贴上降温贴，有助于降低体温。

需要注意的是，应避免使用冰水或酒精擦浴，以免刺激孩子的皮肤。

2.补充水分

发热会导致孩子出汗增多，容易脱水。因此，家长应确保孩子摄入足够的水分，可以给孩子喝温水、淡盐水、糖盐水或果汁等。避免喝含咖啡因的饮料，如可乐、茶等。

3.调整饮食

发热时孩子的食欲通常会下降，家长应给孩子选择清淡、易消化的食物，如小米粥、面条、蔬菜等。避免给孩子食用油腻、辛辣等刺激性食物。

三、药物治疗

1.选择药物

如果孩子的体温超过38.5°C，或者虽然体温未超过38.5°C但孩子精神状态不佳、哭闹不安，家长可以考虑给孩子使用退烧药。常用的儿童退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，家长应根据孩子的年龄和体重选择合适的剂量。

2.用药注意事项

严格按照医生的建议或药物说明书上的用法用量给孩子使用退烧药。

避免过量或过频使用退烧药，以免对孩子的身体造成不良影响。

退烧药只是对症治疗，不能解决发热的根本原因。因此，在使用退烧药的同时，还应积极寻找并治疗发热的原因。

四、就医指征

1.高热不退

如果孩子的体温持续超过39°C，且经过物理降温和药物治疗后仍未下降，家长应及时带孩子就医。

2.伴随其他症状

如果孩子发热的同时伴有咳嗽、呼吸困难、意识模糊、抽搐等症状，或者出现皮疹、淋巴结肿大等体征，也应及时就医。

3.精神状态不佳

如果孩子发热后精神状态明显不佳，出现嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等情况，也应及时就医。

五、日常护理与观察

1.保持室内通风

保持室内空气流通，避免孩子长时间处于封闭、闷热的环境中。

2.注意休息

保证孩子有充足的休息时间，避免过度活动。

3.观察病情变化

密切观察孩子的病情变化，如体温变化、精神状态、食欲、排尿排便情况等。如果孩子出现病情加重的情况，应立即就医。

六、总结

儿童发热是常见的症状之一，家长在面对孩子发热时不必过于慌张。掌握正确的处理流程，可以帮助家长更好地应对这一状况。初步判断与观察孩子的症状和体温，采取适当的物理降温措施和药物治疗，同时注意观察孩子的病情变化并及时就医，是处理儿童发热的正确流程。在日常生活中，家长还应注意孩子的饮食、休息和日常护理，以提高孩子的免疫力，预防发热的发生。

(李新红 淅川县人民医院 儿科) []