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心脏的“电路故障”,心律失常的类型与急救方法

2023-03-17 14:26 河南广播电视台安全健康直通车

心脏,作为人体的“发动机”,通过其精密的“电路系统”——即心脏的电生理机制,维持着规律的跳动,确保血液在全身顺畅流动。然而,当这个“电路”发生故障时,便会出现心律失常(Arrhythmia),即心脏跳动的速度、节律或起源出现异常。心律失常不仅影响心脏的有效泵血功能,严重时甚至可能危及生命。因此,了解心律失常的类型及其急救方法,对于保障心脏健康至关重要。

一、心律失常的类型

心律失常种类繁多,根据心率快慢、节律规则与否以及起源位置,大致可分为以下几类:

窦性心律失常:正常情况下,心脏的起搏点位于窦房结,产生的冲动称为窦性心律。窦性心律失常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等,通常与情绪、运动、药物等因素有关,多为良性,但也可能提示潜在疾病。

房性心律失常:起源于心房的心律失常,包括房性早搏、房性心动过速、心房扑动和心房颤动(房颤)。房颤是最常见的持续性心律失常,可导致心脏泵血效率下降,增加血栓和心血管事件的风险。

室性心律失常:起源于心室的心律失常,包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动(室颤)。室性心律失常通常较为严重,尤其是室颤,可迅速导致心脏骤停。

传导阻滞:心脏电信号在传导过程中受阻,包括房室传导阻滞、室内传导阻滞等,可能导致心率减慢或不规则。

二、心律失常的急救方法

面对心律失常,正确的急救措施至关重要,尤其是在发生严重心律失常,如室颤、心脏骤停时,时间就是生命。

识别症状:了解心律失常的常见症状,如心悸、胸闷、气短、头晕、晕厥等,一旦发现这些症状,尤其是突然出现的严重不适,应立即就医。

保持冷静:在发现心律失常症状时,保持冷静,避免剧烈活动,减少心脏负担。

紧急呼叫:如果疑似发生严重心律失常,如心脏骤停,应立即拨打急救电话,启动紧急医疗服务。

心肺复苏:对于心脏骤停的患者,应立即进行心肺复苏(CPR),包括胸外按压和人工呼吸,以维持血液循环和氧气供应,直至专业救援到达。

除颤治疗:对于室颤等需要紧急除颤的心律失常,使用自动体外除颤器(AED)进行除颤是挽救生命的关键。AED能够自动分析心律,并在必要时给予电击,帮助心脏恢复正常节律。

药物治疗:在医疗专业人员的指导下,使用抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、胺碘酮等,以恢复和维持正常心律。

生活方式调整:对于良性心律失常,如窦性心动过速、窦性心律不齐,通过调整生活方式,如减少咖啡因摄入、保持良好的睡眠质量、进行适量的有氧运动等,可能有助于缓解症状。

三、预防与管理

心律失常的预防和管理同样重要。定期进行心电图检查,尤其是对于有心脏疾病家族史、高血压、糖尿病等高风险人群,可以及时发现心律失常的迹象。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、健康饮食、适量运动、减轻压力等,也有助于维护心脏健康,减少心律失常的发生。

总之,心律失常作为心脏“电路故障”的一种表现,其种类繁多,严重程度不一。通过了解心律失常的类型、掌握正确的急救方法以及积极的生活方式调整,我们可以更好地保护心脏健康,降低心律失常带来的风险。记住,时间就是生命,在疑似发生心律失常时,迅速而正确的急救措施至关重要。

 

(李勤 社旗县人民医院 心血管内科 副主任医师)


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