癫痫，如同潜伏在暗处的“电闪雷鸣”，会毫无预兆地打破患者生活的平静。发作时，患者可能突然倒地、抽搐、意识丧失，不仅让患者自身陷入危险，也让周围的人惊慌失措。但其实，癫痫在发作前往往会释放一些“预警信号”，如同风暴来临前的乌云密布。作为神经重症监护病区的医护人员，今天就带大家识破这些信号，让大家在关键时刻能够沉着应对，守护患者安全。

一、了解癫痫——大脑的“电风暴”

癫痫的根源在于大脑神经元的异常放电。大脑就像一个极其精密复杂的“电力网络”，神经元们通过电信号传递信息，有条不紊地指挥着身体的各项活动。然而，在癫痫患者体内，由于遗传、脑部损伤、感染、代谢紊乱等诸多因素，部分神经元变得“兴奋过度”，毫无规律地大量放电。这些异常的电脉冲如同狂风暴雨般冲击着大脑的正常功能，瞬间扰乱了神经系统的“指挥秩序”，使得身体出现一系列失控的表现，这便是癫痫发作的由来。

二、前驱症状——癫痫发作前的“天气预报”

（一）情绪与行为变化

在癫痫真正发作前数小时甚至数天，部分患者会出现一些细微却不容忽视的情绪和行为改变。有的患者变得异常烦躁，平日里的耐心仿佛瞬间消失，一点小事就能引发情绪波动，容易生气、发怒；还有的患者则走向另一个极端，情绪低落、抑郁，对原本感兴趣的事物提不起兴致，整天无精打采。在行为上，一些患者可能会表现出坐立不安，频繁地走来走去，无法安静地坐一会儿；或者反复做一些无意义的小动作，像不停地摆弄衣角、搓手等，仿佛身体里有一股无形的力量在驱使着他们，这些看似普通的情绪、行为异样，实则可能是癫痫即将来袭的“前奏”。

（二）睡眠障碍

睡眠问题也是癫痫发作前常见的前驱症状之一。有些患者会突然失眠，躺在床上辗转反侧，大脑异常兴奋，难以进入梦乡；即便好不容易睡着了，睡眠也极浅，容易惊醒，稍有动静就会立马睁开眼睛，之后便难以再次入睡。还有部分患者则是嗜睡，白天也总是昏昏欲睡，精神萎靡，无论怎么休息都感觉睡不够，这种睡眠模式的紊乱，往往暗示着大脑神经元已经处于不稳定状态，癫痫发作可能近在咫尺。

（三）身体感觉异常

不少患者在发作前夕，身体会发出一些“警报”信号。最常见的是头痛，这种头痛并非普通的头疼，它可能没有明显的诱因，突然袭来，疼痛程度不一，有的是隐隐作痛，有的则较为剧烈，甚至伴有头晕、头胀的感觉，仿佛脑袋被一股压力紧紧箍住。除了头痛，还可能出现肢体麻木、刺痛，就像有无数根细针轻轻扎刺着皮肤，或是有电流在身体里窜动，通常从手指、脚趾等肢体末端开始，逐渐向近端蔓延，这些异常的身体感觉，提示着神经系统已经开始“躁动不安”，癫痫发作或许即将启动。

三、先兆症状——癫痫发作的“紧急通知”

（一）视觉异常

当癫痫发作进入更临近的阶段，一些患者会出现独特的视觉先兆。眼前可能突然闪过一道亮光，如同闪电划过夜空，虽然短暂却十分刺眼；或是看到一些不存在的光影、图案，有的患者形容看到眼前有闪烁的星星、飞舞的小虫，或是出现视野模糊、局部视野缺失，仿佛眼前的世界被一块无形的布遮挡住了一部分，这些视觉上的诡异现象，往往是大脑枕叶神经元异常放电的结果，预示着癫痫大发作可能在短短几分钟内就会到来，需要立刻采取防范措施。

（二）听觉幻觉

与视觉异常相伴的，有时还有听觉方面的先兆。患者可能会听到一些根本不存在的声音，比如嗡嗡的耳鸣声，持续不断，干扰正常听觉；或是听到尖锐的叫声、嘈杂的人声，仿佛置身于热闹的集市，可周围实际上却安静无声。这些凭空出现的听觉幻觉，源于大脑颞叶的异常活动，如同吹响了癫痫发作的“号角”，提示周围人要赶紧为患者创造一个安全的环境，避免发作时受伤。

（三）嗅觉与味觉改变

部分患者在癫痫发作前，嗅觉和味觉也会变得异常敏感。他们可能突然闻到一股刺鼻的气味，像烧焦的橡胶味、浓烈的腥味，可周围并没有任何东西散发这种味道；味觉上，会感觉嘴里出现奇怪的味道，如苦涩、金属味，吃什么都掩盖不了，这些嗅觉和味觉的异样感受，是大脑边缘系统异常放电引发的，通常紧接着就会迎来癫痫发作的“狂风暴雨”，此时千万不能掉以轻心。

四、如何应对癫痫发作预警

（一）及时告知他人

一旦患者自己察觉到这些癫痫发作的预警信号，或是周围人发现患者出现上述异常表现，一定要第一时间告知家人、朋友或身边的工作人员。大声呼喊，让周围人迅速聚拢过来，共同应对即将到来的紧急情况，切不可独自硬撑或心存侥幸，以为症状会自行消失，耽误了最佳的准备时机。

（二）创造安全环境

在癫痫发作前的短暂时间里，要尽快为患者创造一个安全、舒适的环境。将患者周围可能造成伤害的物品移开，如桌椅、利器、热水瓶等，避免患者在抽搐发作时碰撞受伤；如果患者正处于站立位，要轻轻搀扶其慢慢坐下或躺下，防止突然倒地摔伤头部、四肢；解开患者领口的扣子、领带等束缚物，保持呼吸道通畅，让患者在发作时能够顺畅呼吸，为后续的急救工作奠定基础。

（三）记录发作情况

若条件允许，在患者发作时，旁边的人应尽量冷静地观察并记录发作情况。包括发作开始的时间、持续的时长、具体的症状表现，如肢体抽搐的部位、顺序，是否有口吐白沫、牙关紧闭等，这些详细信息对于医生判断癫痫的类型、制定治疗方案至关重要，能帮助医生更精准地了解患者的病情，为后续的诊疗提供有力依据。

五、预防癫痫发作的日常要点

（一）规律作息

保持规律的作息时间是预防癫痫发作的关键。每天尽量在相同的时间上床睡觉、起床，保证充足的睡眠，一般成年人需要7-8小时，儿童和青少年则需要更多睡眠时间。熬夜、黑白颠倒的生活方式极易扰乱大脑的生物钟，使神经元处于不稳定状态，增加癫痫发作的风险，如同在大脑里埋下一颗颗“定时炸弹”，随时可能引爆。

（二）合理饮食

饮食上也要多加注意，避免食用一些可能诱发癫痫发作的食物。辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，容易刺激神经系统，引发大脑神经元兴奋，应尽量少吃；含有咖啡因的饮品，如咖啡、浓茶、可乐等，同样具有兴奋大脑的作用，不宜过量饮用；此外，一些高糖食物，进食后可能导致血糖波动较大，影响大脑的能量供应，也要适度控制。合理搭配饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物，为大脑提供稳定的营养支持，有助于维持神经元的正常功能。

（三）避免刺激

尽量减少外界因素对大脑的刺激，也是预防癫痫发作的重要一环。强光刺激，如长时间直视强光、频繁闪烁的灯光，可能诱发大脑神经元异常放电，所以在生活中要避免直视强光，看电视、玩电脑游戏时注意调节屏幕亮度和对比度；强声刺激，像高分贝的音乐、嘈杂的施工噪音等，也可能惊扰大脑，引发癫痫发作，应尽量远离这些噪音源；同时，精神上的过度紧张、焦虑、惊吓等情绪波动，同样会对大脑产生不良影响，要学会通过适当的方式调节情绪，如散步、听音乐、深呼吸等，保持内心的平静与稳定。

六、总结

识破癫痫发作的“预警信号”，能让我们在关键时刻抢占先机，为患者提供及时有效的帮助，避免危险发生。了解癫痫的发病机制、前驱与先兆症状，以及掌握正确的应对和预防方法，不仅关乎癫痫患者的健康与安全，也能让周围的人在面对突发情况时不再慌乱。作为神经重症监护病区的医护人员，希望大家都能关注癫痫群体，用知识武装自己，为他们撑起一片安全的天空，让他们能在与癫痫的抗争中，多一份保障，少一份恐惧，勇敢地迎接生活的每一天。