抗生素,也称抗菌素,是微生物(如细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生命活动中产生的次级代谢产物,具有抗病原体或其他活性,能干扰其他生活细胞的发育功能。临床常用的抗生素包括从微生物培养液中提取的物质,以及通过化学方法合成或半合成的化合物。它们主要通过四大作用机理发挥抑菌或杀菌效果,即针对“细菌有而人(或其他动植物)没有”的机制,抑制细菌细胞壁合成、增强细菌细胞膜通透性、干扰细菌蛋白质合成以及抑制细菌核酸复制转录。
在日常生活中,当我们或家人出现咳嗽、发热、喉咙疼痛等呼吸道感染症状时,很多人往往会想到使用抗生素来快速缓解症状。然而,抗生素并不是万能的,不当使用不仅无法治愈疾病,还可能带来一系列健康风险。
一、误区一:感冒就用抗生素
误区表现:很多人认为,只要感冒了,吃点抗生素就能好得快。于是,不管三七二十一,先吃上几片阿莫西林或头孢再说。
真相揭秘:感冒,尤其是普通感冒,大多是由病毒感染引起的。而抗生素,如阿莫西林、头孢等,是针对细菌感染的药物。它们对病毒毫无作用。因此,感冒时盲目使用抗生素,不仅无法缓解症状,还可能增加细菌耐药性的风险,让身体在未来面对真正需要抗生素治疗的细菌感染时,无药可用。
正确做法:感冒时,如果症状较轻,可以通过多喝水、休息、保持室内空气流通等方式来缓解症状。如果症状严重,或者持续时间较长,建议及时就医,由医生判断是否需要使用抗病毒药物或其他治疗手段。
二、误区二:抗生素越高级越好
误区表现:有些人认为,抗生素越高级、越贵,效果就越好。于是,在用药时总是倾向于选择最新、最贵的抗生素。
真相揭秘:抗生素的“高级”与否,并不是衡量其效果好坏的唯一标准。不同的抗生素有不同的抗菌谱和适应症。盲目使用高级抗生素,就像用“高射炮打蚊子”,不仅浪费资源,还可能破坏人体内的正常菌群,导致菌群失调,引发其他健康问题。
正确做法:在使用抗生素时,应遵循“能用窄谱不用广谱,能用低级不用高级”的原则。医生会根据患者的具体病情和病原菌的敏感情况,选择合适的抗生素进行治疗。
三、误区三:症状一好转就停药
误区表现:很多人在使用抗生素时,一旦症状有所好转,就会立即停药,认为病已经好了,不需要再继续用药。
真相揭秘:抗生素的使用有一个完整的疗程。即使症状已经好转,体内的病原菌可能还没有完全被清除。如果此时停药,残留的病原菌可能会再次繁殖,导致病情复发,甚至产生耐药性。
正确做法:使用抗生素时,应严格按照医生规定的疗程用药。即使症状已经好转,也不能随意停药。只有在完成整个疗程后,经过医生的评估,确认病情已经痊愈,才能停药。
四、误区四:频繁更换抗生素
误区表现:有些人在使用抗生素时,如果几天内症状没有明显改善,就会认为这种抗生素无效,于是频繁更换其他抗生素。
真相揭秘:抗生素的疗效需要一定的时间才能显现出来。频繁更换抗生素不仅无法增加疗效,反而可能导致细菌产生耐药性。因为不同的抗生素对细菌的杀灭机制不同,频繁更换会让细菌有机会适应多种抗生素,从而变得更加难以治疗。
正确做法:在使用抗生素时,应保持耐心。如果几天内症状没有明显改善,应及时就医,由医生评估是否需要调整治疗方案。而不是自行频繁更换抗生素。
五、误区五:忽视个体差异和特殊人群
误区表现:有些人在使用抗生素时,不考虑自己的身体状况和特殊人群的特点,盲目跟风用药。
真相揭秘:不同的人对抗生素的反应可能存在差异。例如,儿童、老年人、肝肾功能不全患者、妊娠期和哺乳期妇女等特殊人群,在使用抗生素时需要更加谨慎。因为他们的身体机能可能与常人不同,对抗生素的代谢和排泄能力也可能有所差异。
正确做法:在使用抗生素前,应告知医生自己的身体状况和特殊人群特点。医生会根据患者的具体情况,选择合适的抗生素和剂量进行治疗。同时,患者在用药过程中也应密切关注自己的身体状况,如有不适及时就医。
抗生素并非万能,呼吸道感染用药需理性,避开误区,遵医嘱科学用药才是守护健康的关键。
(孙晓莉 河南中医药大学第一附属医院 检验科)