在儿童的成长过程中，饮食扮演着至关重要的角色。牛奶，作为常见的营养来源，含有丰富的钙和蛋白质，是许多家庭餐桌上的常客。然而，有些孩子在饮用牛奶后会出现不适症状，这可能是乳糖不耐受在作祟。本文将带您深入了解儿童乳糖不耐受，从症状识别到日常管理，为您提供全面的科普指南。

一、乳糖不耐受初识：什么是乳糖不耐受？

首先，让我们来认识一下乳糖。乳糖是存在于哺乳动物乳汁中的一种双糖，由葡萄糖和半乳糖组成。正常情况下，人体内有一种名为乳糖酶的酶类物质，能够将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，从而被人体吸收利用。

乳糖不耐受，顾名思义，就是人体对乳糖的消化吸收能力下降或丧失。当乳糖酶缺乏或活性不足时，乳糖无法被完全分解，进入大肠后会被肠道细菌发酵，产生气体和有机酸，导致腹胀、腹痛、腹泻等症状。

二、病理揭秘：乳糖不耐受的幕后黑手

原发性乳糖酶缺乏：这是最常见的原因，与遗传有关。部分人群的基因决定了他们在断奶后乳糖酶活性逐渐下降，导致乳糖不耐受。

继发性乳糖酶缺乏：这种情况通常是由于肠道疾病、手术或感染等原因导致肠黏膜受损，进而影响乳糖酶的分泌和活性。

发育性乳糖酶缺乏：见于早产儿或新生儿，由于肠道发育不成熟，乳糖酶活性暂时不足。

三、症状识别：如何判断孩子是否乳糖不耐受？

儿童乳糖不耐受的症状通常包括：

腹痛：常表现为阵发性腹痛，位于脐周或下腹部。

腹泻：大便稀薄，有时伴有泡沫或酸臭味。

腹胀：腹部胀满，排气增多。

恶心呕吐：部分孩子可能出现恶心或呕吐。

生长发育迟缓：长期乳糖不耐受可能导致营养吸收不良，影响生长发育。

家长在观察到孩子出现上述症状时，尤其是饮用牛奶后明显加重，应高度怀疑乳糖不耐受。

四、诊断之旅：如何确诊乳糖不耐受？

乳糖耐量试验：口服一定量乳糖后，监测血糖变化，若血糖升高不明显，提示乳糖吸收不良。

氢呼气试验：口服乳糖后，测定呼气中氢气浓度，若升高明显，提示乳糖在肠道被细菌发酵。

基因检测：对于原发性乳糖酶缺乏，可通过基因检测确定。

五、日常管理：与乳糖不耐受“和平共处”

确诊乳糖不耐受后，家长无需过于焦虑。通过合理的日常管理，孩子可以健康成长。

饮食调整：

选择无乳糖或低乳糖产品：市场上有专为乳糖不耐受人群设计的无乳糖或低乳糖牛奶、酸奶等食品。

逐步引入乳制品：部分孩子可能对少量乳糖耐受，可逐步尝试引入乳制品，观察症状变化。

补充钙和维生素D：乳糖不耐受可能导致钙吸收不足，需注意补充钙和维生素D。

生活习惯：

规律饮食：保持饮食规律，避免过度饥饿或暴饮暴食。

适量运动：适量运动有助于促进肠道蠕动，缓解不适症状。

保持良好心态：家长应引导孩子保持积极心态，避免因乳糖不耐受产生心理负担。

六、结语：与乳糖不耐受共舞，健康成长不是梦

儿童乳糖不耐受虽然给日常生活带来一定困扰，但通过科学的识别、合理的饮食调整和有效的日常管理，孩子完全可以健康成长。让我们携手共进，为孩子的未来筑起坚实的健康基石！