气胸,是一种严重的呼吸系统疾病。说白了,就是肺部或者胸腔里原本不应该有空气的地方,突然进入了空气,导致肺部受到挤压,影响呼吸。气胸的发生往往突发,来得快且痛苦,如果处理不及时,甚至有生命危险。普通人遇到身边有人气胸突发时,如何正确急救,成为关键。本文将以简单易懂的方式,告诉你气胸发生后应如何应对,掌握这些知识,可以帮你在关键时刻保护自己和家人。
一、什么是气胸?
气胸通俗来说就是空气跑进了胸膜腔(肺和胸壁之间的空腔),压迫了肺,使肺无法正常膨胀,导致呼吸不畅。气胸突然发生时,患者会感到胸痛、呼吸困难甚至严重的缺氧。这种情况多数是肺部自发破裂,也可能因外伤、医疗操作等引起。
常见症状包括:
突然的一侧胸痛,刺痛或钝痛
呼吸困难,甚至呼吸急促
皮肤发青或发紫(缺氧表现)
头晕、心慌
严重时血压下降,意识模糊
二、为什么气胸危险?
当空气一直进入胸腔但无法排出,气压会不断增加,压迫肺和心脏,严重时会导致“张力性气胸”,危及生命。如果不及时处理,可能发生呼吸衰竭和心脏骤停。
三、发现气胸,急救这样做
气胸的急救关键在于稳定患者的生命体征,减轻症状,防止病情恶化,同时尽快送医。下面是具体操作步骤:
1. 立即给予氧气
氧气是急救气胸的重要环节。通过给患者呼吸纯氧,可以提高血液中的氧气含量,缓解呼吸困难,减少身体缺氧的风险。将氧气设备调节至适宜浓度,确保氧气流畅供应。家庭或公共场所一般无纯氧设备时,可让患者尽量保持安静,减少耗氧量。
温馨提示: 氧气不可滥用,也不要让患者面罩松脱。纯氧浓度过高会有安全隐患,最好由专业人员操作。
2. 维持合适体位,减轻肺部压力
患者应保持“半坐位”或坐位。为什么?这个姿势可以帮助肺部更好膨胀,减轻胸腔内气体对肺的压迫。除此以外,让患者把双手放在头后方,可以使胸腔空间稍微扩大,呼吸更顺畅。
移动患者时要格外小心,避免剧烈运动,防止气胸加重。如果患者意识不清醒,保持侧卧预防窒息。
3. 迅速拨打急救电话,尽快就医
气胸作为一种突发急症,必须尽早到医院接受专业检查和治疗。拨打急救电话,详细告知患者情况和所处位置。呼叫救护车时,不要忘了告知你怀疑是气胸,方便医疗人员提前准备。
在等待救援途中,要确保患者体位稳定,密切观察呼吸情况和意识状态。有条件的话,可以让别人陪伴,避免独自留患者一人。
4. 避免剧烈运动和用力呼吸
气胸患者一定要避免剧烈运动,尤其不能做深呼吸、屏气、用力咳嗽或抬重物。这些动作会导致胸腔压力波动,引发或加重气胸。告诉患者保持安静和镇静,减少呼吸负担。
日常生活中,气胸患者也应避免刺激因素,比如剧烈运动、剧烈咳嗽等。保持良好生活习惯,做好身体护理。
5. 寻找气胸部位并适当封堵(非专业人士慎用)
通过听诊和触诊可以大致判断气胸可能的部位。医生会利用听筒听呼吸音,气胸区域呼吸音减弱或消失。
急救现场若发现胸壁某处有开放性伤口,并且疑似气胸,应尝试用手掌或胶布暂时封堵伤口,以防空气持续进入胸腔。
重要提醒: 非医疗人员不建议对胸腔进行穿刺、放气等操作。穿刺操作需要专业技能和无菌环境,误操作可能带来严重并发症。
四、气胸的后续治疗和预防
气胸经过急救处理后,必须到医院进一步诊疗。医生会根据情况采用胸腔闭式引流、胸膜粘连术或手术治疗。部分较小的气胸可以观察和保守治疗。
日常护理建议:
避免剧烈运动和吸烟
按医嘱服用药物
复诊、定期做胸片检查
避免潜水等可能导致气压变化的活动
保持良好心态,适当心理疏导
总结
气胸虽然来得快,但学会正确的急救方法,能有效争取时间,保护生命。气胸突发时,冷静、正确的急救很关键。建议大家平时多了解气胸及其他突发疾病的应急措施,关键时刻可能会救命。
(赵冬峰 郑州人民医院 胸外科 主治医师)