在儿童常见的健康问题中，过敏性鼻炎正以逐年上升的发病率引起广泛关注。世界卫生组织数据显示，全球约10%-25%的儿童受过敏性鼻炎困扰，而我国儿童过敏性鼻炎患病率已超过10%。这种看似普通的鼻腔疾病，不仅会导致孩子鼻塞、流涕、鼻痒等不适，更会对呼吸道健康产生深远影响。了解其危害并掌握科学的干预方法，是守护儿童呼吸道健康的关键。

一、过敏性鼻炎如何威胁儿童呼吸道健康

（一）诱发上气道咳嗽综合征

过敏性鼻炎发作时，鼻腔内产生的大量分泌物会倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，引发反复咳嗽，医学上称为“上气道咳嗽综合征”。这种咳嗽往往在晨起、夜间或体位变化时加重，严重影响孩子的睡眠质量和日常活动。长期的咳嗽还可能导致孩子咽喉部黏膜受损，增加呼吸道感染的风险。

（二）引发或加重哮喘

过敏性鼻炎与哮喘被称为“同一气道，同一疾病”，二者紧密关联。鼻腔内的炎症如果得不到有效控制，炎症介质会随着呼吸向下蔓延至支气管，诱发气道高反应性，进而引发哮喘。研究表明，约70%的哮喘患儿同时患有过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎患儿发展为哮喘的风险是普通儿童的3-4倍。过敏性鼻炎导致的鼻塞还会使孩子被迫张口呼吸，干燥的空气直接进入气道，进一步刺激支气管，加重哮喘症状。

（三）损害鼻腔及鼻窦功能

持续的过敏反应会使鼻腔黏膜处于肿胀状态，导致鼻腔通气受阻，影响正常的呼吸功能。同时，鼻窦开口因黏膜肿胀而狭窄，鼻窦内的分泌物无法正常排出，容易滋生细菌，引发鼻窦炎。鼻窦炎不仅会导致孩子出现头痛、脓涕等症状，还会进一步加重呼吸道炎症，形成恶性循环。此外，长期张口呼吸还可能影响儿童颌面骨的发育，导致腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙齿排列不整齐等。

（四）降低呼吸道免疫力

过敏性鼻炎会削弱鼻腔作为呼吸道第一道防线的功能。正常情况下，鼻腔黏膜可以过滤、湿润和温暖吸入的空气，并通过纤毛运动清除灰尘、细菌等有害物质。但在过敏状态下，鼻腔黏膜的免疫功能紊乱，纤毛运动功能下降，无法有效阻挡病原体，使孩子更容易受到病毒、细菌的侵袭，增加呼吸道感染的几率，如感冒、支气管炎等。

二、科学干预，守护儿童呼吸道健康

（一）环境控制：减少过敏原接触

1. 降低尘螨浓度：尘螨是最常见的过敏原之一。家长应每周用55℃以上的热水清洗床上用品、窗帘等织物，可有效杀死尘螨；使用防螨床罩、枕套，包裹床垫和枕头；避免使用毛绒玩具和地毯，若孩子喜欢毛绒玩具，需定期用密封袋冷冻24小时后清洗；保持室内湿度在40%-50%，抑制尘螨生长。

2. 防范花粉过敏：在花粉传播的季节（春季和秋季），尽量减少孩子外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。如需外出，可佩戴防花粉口罩和防护眼镜。回家后及时更换衣物，清洗鼻腔和面部，减少花粉残留。

3. 避免宠物过敏原：若孩子对动物毛发过敏，应避免在家中饲养宠物；若已饲养宠物，需定期为宠物洗澡、修剪毛发，让宠物远离孩子的卧室和活动区域；定期清洁宠物活动区域，使用高效空气过滤器减少过敏原漂浮。

（二）规范药物治疗：控制炎症反应

1. 鼻用糖皮质激素：这是治疗过敏性鼻炎的一线药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。它们可以减轻鼻腔黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。使用时需按照医生指导的剂量和疗程规范用药，一般需连续使用2-4周，症状缓解后逐渐减量。

2. 抗组胺药物：分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状；鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂，起效更快，且副作用相对较小。

3. 白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可用于治疗伴有哮喘的过敏性鼻炎患儿，能减轻气道炎症，缓解鼻塞症状，同时对哮喘也有一定的控制作用。

（三）鼻腔护理：保持呼吸道清洁

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，是一种安全有效的护理方法。它可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症介质，减轻鼻腔黏膜水肿，缓解鼻塞症状。家长可选择儿童专用的鼻腔冲洗器或喷雾，每天冲洗1-2次。

（四）免疫治疗：从根源改善过敏体质

对于药物治疗效果不佳或不愿意长期用药的患儿，可考虑进行过敏原特异性免疫治疗，即脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻或控制过敏症状。脱敏治疗通常需要持续2-3年，虽然疗程较长，但可以从根本上改善过敏体质，降低哮喘等并发症的发生风险。

（五）增强体质：提高呼吸道抵抗力

鼓励孩子进行适度的体育锻炼，如跑步、游泳、跳绳等，每周至少进行3-5次，每次30分钟左右。合理的运动可以增强孩子的心肺功能，提高机体免疫力。同时，保证孩子充足的睡眠，每天睡眠时间不少于9-10小时；均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜水果、鱼类、豆类等，有助于增强孩子的体质，减少过敏发作。

过敏性鼻炎对儿童呼吸道健康的影响不容小觑。家长应提高对该病的认识，做到早发现、早干预。通过环境控制、规范治疗、鼻腔护理、免疫治疗和增强体质等综合干预措施，帮助孩子缓解症状，减少并发症的发生，让孩子能够自由顺畅地呼吸，健康快乐地成长。