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百日咳真的咳百日?这些真相家长必知

2023-08-16 13:04 河南广播电视台安全健康直通车

百日咳,这个听起来就让人心生畏惧的名字,是否真的如字面意思那样,要让孩子咳嗽整整一百天呢?今天,我们就来揭开百日咳的神秘面纱,让家长们了解这个疾病的真相,从而更好地保护孩子的健康。

一、百日咳是什么?

百日咳,又称鸡咳、鸬鹚咳,是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。它的名字来源于病程较长,咳嗽症状可能持续数周甚至数月,因此得名“百日咳”。但实际上,并非每个患者都会咳嗽整整一百天,这个名称更多是用来形容其病程的漫长。

二、百日咳的症状

百日咳的症状通常分为三个阶段:卡他期、痉咳期和恢复期。

卡他期:这是疾病的初期阶段,症状类似普通感冒,孩子可能会出现轻微的咳嗽、流涕、低热和喉咙微痛等症状。这个阶段通常持续1-2周,但此时孩子已经具有传染性。

痉咳期:随着病情的发展,孩子会进入痉咳期。这是百日咳最典型的阶段,孩子会出现阵发性、痉挛性的咳嗽,每次咳嗽可能持续数秒至数分钟不等。咳嗽终止时,会发出一种特殊的“鸡鸣”样吸气吼声,这是由于呼吸道痉挛和狭窄造成的。痉咳期通常在夜间更为严重,孩子可能会因为咳嗽而醒来,甚至伴有呕吐。这个阶段可能持续2-6周,也可能更长。

恢复期:经过痉咳期后,孩子的咳嗽症状会逐渐减轻,进入恢复期。此时,咳嗽的频率和严重程度都会逐渐降低,直至完全康复。

三、百日咳的传播途径

飞沫传播:这是百日咳最主要的传播途径。当孩子咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有百日咳杆菌的飞沫释放到空气中。这些飞沫被周围的人吸入后,就可能引发感染。在密闭、通风不良的环境中,飞沫传播的风险更高。

密切接触传播:与百日咳患者密切接触,如握手、拥抱、亲吻等,也可能导致感染。这是因为患者的分泌物(如痰液、鼻涕等)中可能含有百日咳杆菌,通过皮肤或黏膜接触就可能引发感染。

母婴传播:如果孕妇感染了百日咳杆菌,可能通过胎盘将病菌传给胎儿,或者在分娩过程中通过产道将病菌传给新生儿。新生儿免疫系统尚未发育完全,感染后症状可能更为严重。

污染物传播:百日咳杆菌可以在物品表面存活一定时间。如果孩子接触了被百日咳患者污染的物品(如玩具、餐具、衣物等),再触摸口鼻等部位,就可能引发感染。

四、百日咳的治疗

抗生素治疗:在发病早期使用抗生素可以缩短传染期、减轻症状并预防并发症的发生。常用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等。但需要注意的是,对于已经进入痉咳期的患者,抗生素虽然不能显著缩短病程,但可以减少并发症的发生。

对症治疗:针对孩子的咳嗽症状,可以使用止咳药物(如右美沙芬等)来缓解症状。同时,保持室内空气湿润、避免刺激性气味等也有助于减轻咳嗽症状。对于呕吐严重的孩子,可以采取少量多餐的饮食方式,避免一次性进食过多,并保持头部抬高姿势以减少胃酸反流。

五、百日咳的预防

预防百日咳的最有效方法是接种疫苗。目前,国内常用的百日咳疫苗是百白破(百日咳、白喉、破伤风)三联疫苗。根据疫苗接种计划,婴儿通常在出生后的2个月、4个月和6个月接种疫苗,之后在1岁、4岁和11-12岁接种疫苗加强免疫。成年人每10年也需要接种一次疫苗来保持免疫力。

除了接种疫苗外,家长还可以采取以下措施来预防百日咳的传播:

保持良好的个人卫生习惯:勤洗手是预防传染病的基本措施之一。尤其是在接触可能受到感染的人或物品后,要及时洗手。

避免与患者密切接触:在百日咳流行季节,尽量避免带孩子去人群密集的场所。如果家庭中有人患病,要采取措施隔离患者,避免传播给其他家庭成员。

保持室内通风:定期开窗通风有助于减少空气中的病菌浓度,降低感染风险。

加强营养:良好的营养可以提高孩子的免疫力,从而抵抗疾病。家长应鼓励孩子多吃蔬菜水果、坚果、全谷类食品和富含蛋白质的食物,增加维生素和矿物质的摄入。

百日咳虽病程较长,但并非“咳百日”,科学预防、及时诊治是关键,家长需重视疫苗接种与日常防护,守护孩子健康呼吸。

(乔亚杰 开封儿童医院 呼吸科)


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