肩周炎是常见的肩部疾病，尤其在中老年人群中发病率较高。主要表现为肩部疼痛、活动受限，夜间疼痛常导致失眠，严重影响生活质量。现代医学虽有多种治疗方法，但不少患者长期治疗仍难缓解症状。此时，中医针灸作为传统疗法，逐渐受到关注。针灸通过调气血、通经络、缓解炎症，有效减轻肩痛，助力改善睡眠。

一、肩周炎的成因与症状

肩周炎，也叫冻结肩，医学上常称为“肩关节周围炎”，它是指肩关节周围软组织的退行性病变和炎症反应。肩周炎的主要成因包括以下几种：

年龄因素：随着年龄的增长，肩关节周围的软组织逐渐退化，导致关节活动范围减少。

长时间不良姿势：长期保持不正确的坐姿或站姿，例如伏案工作或频繁使用单侧手臂，容易引起肩部肌肉的劳损。

外伤或过度使用：如肩关节受到外力撞击或过度运动、重体力劳动等，导致肩关节负担过重，出现炎症反应。

寒湿侵袭：在湿寒天气或环境中长时间暴露，容易导致肩部气血不畅，出现肩周炎的症状。

肩周炎的常见症状包括肩部疼痛、活动受限、肩关节僵硬等。疼痛常伴随运动受限，尤其在清晨或夜间更明显，严重者可夜间痛醒。

二、中医对肩周炎的认识

风邪：风为百病之始，风邪容易随气候变化侵入体内，特别是寒冷季节，风寒容易侵犯肩部，导致肩部活动受限，疼痛加剧。

寒邪：寒气凝滞，导致局部气血循环不畅，寒邪在肩部停滞，会加剧肩关节的僵硬和疼痛。

湿邪：湿气重、潮湿环境容易使肩部的气血流通不畅，导致局部水肿、炎症及肿胀感。

根据中医的理论，肩周炎的治疗重点在于疏通经络、活血化瘀、驱风散寒，恢复气血的正常流通，从而缓解肩部的疼痛症状。

三、针灸治疗肩周炎的原理

疏通经络、活血化瘀：肩周炎常因气血不畅，导致肩部肌肉和关节淤血。针灸可刺激特定腧穴，促进气血流通，消除淤血，缓解疼痛。

调节神经系统、镇痛作用：针灸可刺激神经末梢，调节大脑活动，促进内啡肽等物质释放，减轻疼痛。

改善血液循环、抗炎作用：针灸促进血液循环，增强局部供氧供养，清除代谢废物，减轻炎症，促进修复。

调整整体气血平衡、增强免疫力：针灸调理气血，改善体质，增强免疫力，预防肩周炎反复发作。

四、针灸治疗肩周炎的常用腧穴

肩髃：此穴位位于肩关节前方，肩峰下缘2-3寸的位置，是治疗肩部疼痛的常用腧穴。通过针刺该点，可以起到疏通肩部经络、减轻肩关节疼痛的作用。

天宗：位于肩胛骨上缘，肩部肩胛提肌的中点。此穴位可通过针刺，调节气血，缓解肩部僵硬和疼痛。

合谷：位于手背部，拇指与食指之间的缝隙。合谷是一个全身调理的腧穴，能促进气血流通，缓解肩部的疼痛和不适。

曲池：位于肘部，当肘部弯曲时，肘横坐标的位置。曲池能够通过刺激上肢的经络，调节肩部的气血流通，缓解肩膀疼痛。

委中：委中是膝盖后部的一大腧穴，能够通过刺激该点，调理气血、舒筋活络，缓解肩部的疼痛。

五、针灸治疗肩周炎的疗效与注意事项

针灸治疗肩周炎，通常需要根据患者的具体病情和体质进行个性化的治疗方案。一般来说，患者每周进行2-3次治疗，持续治疗4-6周，绝大多数患者能够获得明显的缓解效果。治疗期间，疼痛可逐步减轻，肩部的活动范围逐渐恢复，睡眠质量也会得到改善。

然而，针灸治疗肩周炎并非适用于所有患者。在以下情况下，患者应慎重选择针灸治疗：

急性发作期：肩部疼痛剧烈，且伴随明显的炎症反应时，建议先行消炎镇痛治疗，待病情稳定后再考虑针灸治疗。

皮肤破损或有感染症状的患者：局部存在破溃、感染等情况时，针灸可能会加重局部炎症，应避免使用针灸。

体质虚弱者：对于体质虚弱、免疫力较低的患者，针灸治疗应适当调整，避免过度刺激。

结语

现代医学虽有药物和物理治疗，但针灸作为传统疗法，以疏通经络、调和气血的作用，为患者带来缓解疼痛的新选择。科学针灸治疗可帮助大多数患者缓解不适，恢复正常生活。建议根据自身情况，选择经验丰富的中医师进行诊疗，以保障疗效。