脑卒中，这一看似遥远实则随时可能发生的健康危机，正悄无声息地威胁着无数人的生命与健康。由于其发病突然且进展迅速，常被称为“健康杀手”。然而，脑卒中并非无迹可循，其发病前往往会释放出一系列“小信号”。本文将详细介绍这些易被忽视的预警信号，帮助大家提高警惕，及时采取行动，以守护自身及家人的健康。

一、脑卒中的预警信号

1. 面部麻木与口角歪斜

症状描述：突然感觉半边脸麻木，像被蚂蚁爬过，嘴角不自主下垂，照镜子发现脸歪了。这种情况可能不是简单的面瘫。

识别方法：试着做微笑动作，如果发现左右脸明显不对称，应立刻联系医院。

2. 言语障碍

症状描述：说话突然变得含糊不清，像含着核桃，明明想说“你好”却发成“泥嚎”，或者完全说不出话。

识别方法：让患者重复简单短句，如“今天天气不错”，若无法正确复述，需立即拨打急救电话。

3. 视力问题

症状描述：视野缺了一块，像被黑布挡住半边，几分钟后又恢复正常；或突然的视力模糊、重影。

识别方法：尤其当单眼出现这种情况时，建议立即就医检查眼底血管。

4. 肢体无力

症状描述：端着茶杯的手突然不听使唤，水杯摔在地上；同侧腿脚像灌了铅迈不开步。

识别方法：尝试抬举双臂，若一侧手臂持续下垂，或单腿无法保持平衡超过10秒，需立即就医。

5. 眩晕与恶心呕吐

症状描述：走在路上突然天旋地转，扶住路灯才没摔倒，伴随恶心呕吐。

识别方法：眩晕感会感觉整个房间在旋转，持续时间超过1小时，尤其伴有耳鸣或听力下降时，要警惕小脑或脑干出血。

6. 剧烈头痛

症状描述：后脑勺像被重锤敲击，疼痛程度远超普通偏头痛，可能伴有颈部僵硬。

识别方法：立即测量血压，若收缩压超过180mmHg，保持平卧位等待救援。

7. 精细动作障碍

症状描述：拿着钥匙却对不准锁孔，系扣子时手指不听使唤，走路总往一侧偏。

识别方法：立即进行指鼻测试——闭眼用手指交替触碰鼻尖，若动作笨拙不协调，需引起重视。

8. 认知功能下降

症状描述：看钟表时分不清时针分针，熟悉的回家路线突然记不清。

识别方法：立即测试计算能力，如“100减7连续减5次”，答错或反应迟钝都是危险信号。

9. 吞咽困难

症状描述：毫无预兆地流口水，吞咽时频繁呛咳，连喝水都困难。

识别方法：用勺子盛少量温水测试吞咽功能，若连续两次出现呛咳，可能存在延髓梗死风险。

10. 共济失调

症状描述：突然丧失平衡感，像喝醉酒般东倒西歪，扶墙行走仍会撞到门框。

识别方法：立即观察眼球是否出现不自主震颤，这是小脑卒中的典型表现。

二、脑卒中的预防措施

1. 保持健康生活方式

均衡饮食：减少高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

充足休息：保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

2. 控制危险因素

高血压：定期测量血压，按照医生的建议按时服药，将血压控制在正常范围内。

高血糖：注意饮食控制，合理用药，监测血糖水平。

高血脂：注意低脂饮食，必要时服用降脂药物。

戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，增加血液黏稠度；过量饮酒会升高血压。

3. 定期体检

颈动脉超声：40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声检查，以监测血管健康状况。

全面体检：定期进行全面体检，及时发现潜在的健康问题，如心脏疾病等。

4. 识别误区与急救措施

识别误区：不是所有中风都会头痛，约30%的缺血性脑卒中患者无痛感；年轻人也会中风，尤其长期熬夜、抽烟、口服避孕药的人群。

急救措施：发现上述症状时，立即记录发生时间，保持患者平卧，松开衣领，有假牙需取出。若呕吐，将其头部侧转防止窒息。急救人员到达时，重点说明症状起始时间、是否有高血压病史、最近是否服用抗凝药物。

三、总结

脑卒中虽然可怕，但只要我们提高警惕，学会识别其早期症状，并且积极采取预防措施，就能有效地降低脑卒中的发生风险。让我们从现在开始，行动起来，为自己和家人的健康负责，远离脑卒中的威胁。

 

 

 

(牛杰鹏 南阳市第三人民医院 神经内科 主治医师) []