凌晨两点，三岁的乐乐突然在床上翻滚哭闹，小脸涨得通红，还伴着频繁呕吐。妈妈起初以为是吃坏肚子，喂了益生菌后不见好转。直到乐乐排出果酱样血便，这才意识到情况不妙，连夜送往医院。经检查，乐乐被确诊为肠套叠 —— 这是一种让无数家长措手不及的儿童急症。

一、什么是肠套叠？
肠套叠就像一场肠道里的 “恶作剧”：一段肠子钻进了相邻的肠管，形成了类似望远镜套叠的结构。这种情况在 2 岁以下婴幼儿中最为常见，尤其是 4-10 个月的宝宝。据统计，每 1000 名婴幼儿中约有 1-4 人会发生肠套叠，且男孩发病率是女孩的 2 倍。肠道蠕动节律紊乱、病毒感染引发的肠壁肿胀，甚至肠道内的小息肉，都可能成为诱发因素。

肠套叠一旦发生，肠道就像被卡住的水管，不仅食物无法正常通过，套叠部位的肠壁还会因缺血而逐渐坏死。若未能及时处理，短短几小时内就可能引发肠穿孔、感染性休克，危及生命。

二、这些信号千万别错过
识别肠套叠的关键在于捕捉那些 “不寻常” 的症状。最典型的表现是阵发性哭闹，孩子会突然剧烈哭闹、蜷缩身体，持续 10-20 分钟后又安静下来，间隔 15-30 分钟再次发作。这种哭闹不同于普通饥饿或困倦，更像是被强烈的疼痛支配。

呕吐也是重要信号，初期为胃内容物，随着病情发展会吐出黄绿色胆汁，甚至出现 “咖啡渣” 样呕吐物。大约 70% 的患儿会在发病后 6-12 小时排出果酱样血便，这是肠壁缺血坏死导致的渗血与肠黏液混合的结果。此外，部分孩子腹部会出现腊肠样肿块，用手轻轻按压会感到哭闹加剧。

三、争分夺秒的紧急处理
当发现孩子出现疑似症状，家长要牢记 “黄金 6 小时” 原则。立即禁食禁水，避免进食加重肠道负担；用薄被包裹孩子，减少搬运时的晃动；同时记录症状发作时间、频率和伴随表现，为医生诊断提供依据。切勿自行使用止痛药或热敷，这些操作可能掩盖病情，延误治疗。

医院通常会采用空气灌肠复位法，通过肛门注入空气，利用压力将套叠的肠管推回原位。这种无创治疗成功率高达 90%，但必须在发病 48 小时内进行。若空气灌肠失败，或已出现肠坏死、穿孔等严重并发症，则需紧急手术治疗。

四、康复与预防并重
经过治疗的孩子需要严密观察，24 小时内要特别留意是否再次出现腹痛、呕吐和血便。饮食上遵循 “由稀到稠” 的原则：先从米汤、藕粉等流食开始，逐步过渡到米粥、软面条，一周内避免食用粗纤维食物。

预防肠套叠，关键在于保持肠道健康。注意腹部保暖，避免孩子腹部着凉引发肠道痉挛；添加辅食时遵循 “由少到多、由单一到多样” 的原则，给肠道足够的适应时间；及时治疗上呼吸道感染、腹泻等疾病，降低肠道功能紊乱的风险。此外，家长可以每天早晚用手掌顺时针按摩孩子腹部，每次 5-10 分钟，帮助促进肠道蠕动。

儿童肠套叠虽然凶险，但只要掌握早期识别方法，及时就医，绝大多数患儿都能顺利康复。每个孩子都是家庭的珍宝，多一分警惕，就能为孩子的健康多筑一道防线。记住：当孩子出现异常哭闹、呕吐时，不要心存侥幸，立即前往医院检查才是最稳妥的选择。