夏日炎炎，溺水事故进入高发期，尤其是儿童，因其好奇心强、安全意识薄弱，更容易遭遇溺水危险。当意外发生，掌握科学的抢救方法，了解溺水后多器官损伤防治知识，或许就能挽救一条鲜活的生命。

溺水窒息的黄金抢救时间与步骤
当发现有人溺水窒息，必须争分夺秒进行抢救，黄金抢救时间是溺水后的 4 - 6 分钟。在这短暂的时间里，每一秒都至关重要，稍有延误，就可能造成不可挽回的后果。

首先，要迅速将溺水者从水中救出，转移到安全、干燥且通风良好的地方。以 2023 年某地发生的一起儿童溺水事件为例，一名 8 岁男孩在河边玩耍时不慎落水，同伴发现后立即呼喊大人，周围群众迅速将男孩救上岸。这个及时的救援行动，为后续抢救争取了宝贵时间。

接着，判断溺水者的意识和呼吸。轻拍溺水者肩膀并大声呼唤，同时观察其胸部有无起伏，时间控制在 5 - 10 秒。若溺水者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，胸外按压时，施救者需将双手交叠，用掌根按压溺水者两乳头连线中点，按压深度至少为胸廓前后径的 1/3（儿童约 5 厘米），频率保持在每分钟 100 - 120 次；每进行 30 次胸外按压，需进行 2 次人工呼吸，人工呼吸时要捏住溺水者鼻子，用嘴完全覆盖其口腔，缓慢吹气，每次持续 1 秒以上，确保胸廓有起伏。曾有报道，一名施救者在发现溺水老人后，立即实施规范的心肺复苏，经过数分钟抢救，老人恢复了自主呼吸和心跳。

此外，若溺水者口中有泥沙、水草等异物，要迅速清理，保持呼吸道通畅，但切勿采用 “倒挂控水” 等错误方法，因为这不仅无法有效排出肺部积水，还可能延误心肺复苏，导致脑部缺氧时间过长。

儿童溺水后多器官损伤的原因与防治
儿童溺水后，极易出现多器官损伤，这是由于溺水时，大量水进入呼吸道和肺部，导致气体交换受阻，引起缺氧。而缺氧又会连锁反应，对身体各个器官造成损害。

肺部是最容易受到损伤的器官之一。溺水后，水会破坏肺泡表面活性物质，使肺泡塌陷，影响气体交换，引发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。2022 年，某医院接收了一名溺水的 5 岁儿童，入院时呼吸急促，血氧饱和度极低，经检查确诊为 ARDS。医生采取了机械通气、使用肺泡表面活性物质替代治疗等措施，经过数周治疗，孩子的肺部功能才逐渐恢复。为预防肺部损伤，溺水儿童被救后，应尽快送往医院进行专业评估和治疗，必要时给予氧疗、抗感染等处理。

大脑对缺氧极为敏感，溺水导致的缺氧会使大脑细胞迅速死亡，造成不可逆的脑损伤，引发昏迷、抽搐等症状，严重者可能成为植物人甚至死亡。有案例显示，一名溺水超过 10 分钟的儿童，虽然经过抢救恢复了心跳，但因脑损伤严重，长期处于昏迷状态。预防脑损伤，除了在现场及时进行心肺复苏，医院还会采用亚低温治疗等手段，降低大脑代谢，减少脑细胞损伤；同时，给予神经营养药物促进神经功能恢复。

心脏在溺水后也会受到影响，缺氧会导致心肌收缩力下降，心律失常。曾有儿童溺水后，出现心室颤动等严重心律失常，经过电除颤等紧急处理才转危为安。对于溺水儿童，医院会密切监测心电图、心肌酶等指标，一旦发现心脏问题，及时进行相应治疗，如使用抗心律失常药物等。

肾脏同样难以幸免，溺水后的缺氧和缺血会导致急性肾损伤，使肾脏无法正常过滤和排泄体内废物，出现少尿、无尿等症状。某溺水儿童在入院后，肾功能指标急剧恶化，医生通过补液、透析等治疗手段，帮助其度过了危险期。

溺水窒息后的抢救刻不容缓，掌握正确的急救方法是关键。而对于儿童溺水后多器官损伤的防治，需要全社会的重视，从现场急救到医院的后续治疗，每一个环节都不能忽视。家长和学校要加强对儿童的安全教育，让孩子远离危险水域；同时，每个人都应学习急救知识，以便在关键时刻伸出援手，为生命争取更多希望。