一、当“甜蜜负担”变成“致命危机”

怀孕本是件幸福的事儿，肚子里的小生命一天天长大，准妈妈满心期待。可要是孕期血糖失控，就像埋下一颗“定时炸弹”，糖尿病酮症酸中毒（DKA）随时可能“爆炸”。正常情况下，身体能把吃进去的食物转化为能量，靠的是胰岛素这个“小钥匙”，它能打开细胞大门，让葡萄糖顺利进入细胞供能。但孕期激素水平大起大落，胰岛素的“工作效率”大打折扣，再加上本身血糖控制不好，身体就会乱了套。

糖尿病酮症酸中毒可不是普通的身体不适，它是糖尿病的急性严重并发症。当身体缺胰岛素，葡萄糖进不了细胞，就只能“流浪”在血液里。身体没办法，只好分解脂肪来供能，这个过程会产生大量酮体。酮体在体内越积越多，血液酸碱度失衡，一场“生化危机”就此爆发。对孕妈来说，这不仅威胁自己的生命，还可能让肚子里的宝宝陷入危险，每一个信号都不容忽视！

二、身体拉响的“红色警报”

（一）“口渴大军”疯狂来袭

突然开始疯狂口渴，刚喝完一大杯水，没一会儿又觉得喉咙干得冒烟，这种口渴感怎么都止不住。哪怕喝了很多水，嘴唇还是干裂起皮，这是身体在紧急“呼救”。因为血糖居高不下，身体想通过多排尿把多余的糖分排出去，结果水分大量流失，大脑就不断发出口渴信号，提醒你赶紧补水。可别小看这持续的口渴，它可能是糖尿病酮症酸中毒的早期信号之一。

（二）“尿频战队”轮番上阵

频繁跑厕所成了日常，刚从卫生间出来没一会儿，又有了尿意。正常情况下，怀孕中后期子宫增大压迫膀胱，确实会让排尿次数增多，但如果比平时更频繁，甚至晚上要起来四五次，就得警惕了。这是因为高血糖导致尿液中糖分增多，产生渗透性利尿，身体里的水分跟着大量排出。随着病情加重，排尿次数可能还会增加，尿液量却逐渐减少，这可不是好兆头。

（三）“疲惫魔王”持续攻击

明明没干啥体力活，却整天像被抽走了力气，浑身软绵绵的，连说话都懒得张嘴。这种疲惫感和普通的孕期疲劳不一样，普通疲劳休息后能缓解，而糖尿病酮症酸中毒引起的疲惫，休息再多也无济于事。这是因为身体无法正常利用葡萄糖供能，能量供应不足，再加上酮体堆积引发的代谢紊乱，让整个人像被按下了“虚弱键”。

（四）“恶心呕吐”连环轰炸

吃啥吐啥，喝口水都觉得胃里翻江倒海，这种恶心呕吐可不是普通的孕吐。孕期前三个月的孕吐一般在早上比较明显，而且程度相对较轻。但糖尿病酮症酸中毒引发的恶心呕吐，会持续存在，甚至越来越严重。呕吐不仅让准妈妈吃不下东西，还会导致脱水和电解质紊乱，进一步加重病情，形成恶性循环。

（五）呼吸异常“危险预警”

呼吸变得又深又快，像刚跑完长跑一样大口喘气，而且呼出的气体还带着一股烂苹果味。这股特殊气味是酮体中的丙酮散发出来的，是糖尿病酮症酸中毒的典型症状。当身体里的酮体堆积过多，为了排出酸性物质，呼吸中枢会加快呼吸频率，试图通过这种方式调节酸碱平衡。一旦发现呼吸出现这种异常，必须马上就医，这已经是比较严重的信号了。

（六）意识模糊“终极警告”

病情严重时，准妈妈可能会出现意识模糊，叫她名字反应迟钝，眼神呆滞，甚至陷入昏迷。这是因为严重的酸中毒和脱水，影响了大脑的正常功能。如果发展到这一步，情况已经非常危急，随时可能危及生命，必须争分夺秒进行抢救。

三、哪些因素容易“点燃”这场危机？

（一）血糖控制“摆烂”

孕期不按时监测血糖，饮食想吃啥吃啥，蛋糕、奶茶、巧克力照单全收，完全不控制。胰岛素该打的时候不打，降糖药随意停，血糖就像坐过山车，忽高忽低。血糖长期失控，身体就像浸泡在高浓度糖水里，为糖尿病酮症酸中毒埋下隐患。

（二）感染“趁虚而入”

孕期抵抗力下降，感冒、肺炎、泌尿系统感染等疾病容易找上门。身体一旦感染，就会进入“战斗状态”，应激激素大量分泌，这些激素会对抗胰岛素，让血糖升高。再加上生病后食欲不好，用药不规律，很容易诱发糖尿病酮症酸中毒。

（三）应激“火上浇油”

突然遭遇重大情绪打击，比如亲人离世、家庭矛盾；或者进行手术、创伤等，身体会处于应激状态。这种情况下，身体分泌的升糖激素增多，血糖迅速上升，而胰岛素又供应不足，酮体大量产生，就可能引发糖尿病酮症酸中毒。

（四）胰岛素使用“踩雷”

胰岛素用量不对，该加量的时候没加，或者胰岛素保存不当失效。还有些准妈妈自行更换胰岛素剂型，不了解不同剂型的特点和使用方法，导致血糖控制不佳，最终引发糖尿病酮症酸中毒。

四、关键时刻如何“化险为夷”

（一）早发现是“救命关键”

孕期一定要按时产检，每次都要认真测血糖。在家也可以备个血糖仪，按照医生嘱咐定期监测空腹、餐后血糖。学会识别糖尿病酮症酸中毒的早期信号，一旦出现持续口渴、频繁呕吐、呼吸异常等症状，别犹豫，立刻去医院。早发现、早治疗，能大大降低危险。

（二）科学控糖“日常必修课”

饮食上要严格控制，遵循“少食多餐”原则，多吃粗粮、蔬菜，适量摄入优质蛋白质，少吃精制米面、甜食。比如早餐可以吃全麦面包、鸡蛋、牛奶；午餐搭配糙米饭、清炒时蔬、清蒸鱼；晚餐来碗杂粮粥、凉拌豆腐、清炒虾仁。

适当运动也很重要，孕期可以选择散步、孕妇瑜伽等温和的运动方式，每周坚持3-5次，每次30分钟左右。运动不仅能消耗热量，还能提高胰岛素敏感性。但要注意，运动前要咨询医生，选择适合自己的运动项目和强度。

（三）遵医嘱治疗“不能含糊”

该用胰岛素就用胰岛素，按照医生制定的方案按时注射，不能自行增减剂量。如果医生开了降糖药，也要按时服用，千万不能觉得血糖降下来了就停药。定期复查，根据血糖变化调整治疗方案。

一旦确诊糖尿病酮症酸中毒，要积极配合医生治疗。医生会通过静脉补液纠正脱水，补充胰岛素降低血糖，纠正电解质紊乱和酸中毒。这个过程可能需要住在成人重症监护室（ICU）密切观察，准妈妈和家属要充分信任医生，积极配合治疗。

妊娠遇上糖尿病酮症酸中毒，就像一场突如其来的暴风雨。但只要准妈妈们了解这些“求救信号”，做好日常血糖管理，及时发现异常并就医，就能在这场危机中为自己和宝宝保驾护航。每一个小细节的重视，都是对生命最好的守护！