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创伤无情,急救有心:急诊科创伤处理的必备知识

2025-05-08 19:44 河南广播电视台安全健康直通车

在急诊科,创伤处理是一项至关重要的技能,它要求医护人员迅速、准确地评估伤情,并采取有效的急救措施,以最大限度地减少伤害、挽救生命。以下是急诊科创伤处理的必备知识,旨在提高公众和医护人员对创伤急救的认识和重视程度。

一、创伤的分类与评估

创伤是指在意外事件中造成的身体伤害,包括流血、骨折、烧伤等多种类型。根据体表组织结构损伤与体腔内损伤程度、损伤因素以及损伤部位,创伤可分为开放性损伤、闭合性损伤、穿透性损伤、钝性损伤、交通事故损伤等。在急诊科,对创伤患者进行快速准确的评估是急救的第一步。评估内容包括患者的生命体征(如呼吸、心跳、血压、体温)、意识状态、伤情分布及严重程度等。通过全面细致的评估,医护人员可以迅速判断患者病情的轻重缓急,为后续急救措施的制定提供依据。

二、创伤急救的基本原则

创伤急救需要遵循“先抢救、后固定、再搬运”的原则。具体来说,就是先对危及患者生命的情况进行紧急处理,如呼吸道阻塞、大出血等;然后对骨折、脱位等损伤进行固定;最后在确保患者安全的前提下进行搬运。在整个急救过程中,要保持冷静、迅速、有序,尽可能减少二次伤害的发生。

三、常见创伤的急救措施

1. 呼吸道阻塞

呼吸道阻塞是创伤急救中常见的危急情况。对于呼吸道阻塞的患者,应立即清除口腔、鼻腔内的异物,保持呼吸道通畅。如患者呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。

2. 大出血

大出血是创伤导致死亡的主要原因之一。对于大出血的患者,应迅速采取指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法等方法进行止血。在止血的同时,要注意观察患者的生命体征,及时补充血容量,防止休克的发生。

3. 骨折与脱位

骨折与脱位是创伤中常见的损伤类型。对于骨折患者,应先进行临时固定,以防止骨折端移位加重损伤。固定材料可选用木板、树枝等就地取材的物品。对于脱位患者,应在固定后进行手法复位。在搬运过程中,要保持患者体位稳定,避免造成二次伤害。

4. 烧伤与烫伤

烧伤与烫伤是常见的热损伤。对于烧伤与烫伤患者,应立即用冷水冲洗伤口,以降低局部温度、减轻疼痛。然后用干净的纱布或毛巾覆盖伤口,防止感染。对于重度烧伤患者,应迅速送往医院进行治疗。

四、创伤急救中的注意事项

保持冷静:在急救过程中,医护人员和患者家属都应保持冷静,避免紧张、焦虑等情绪对急救工作造成干扰。

迅速准确:急救措施要迅速准确,尽可能在短时间内稳定患者病情,为后续治疗赢得时间。

全面细致:在评估伤情和制定急救措施时,要全面细致,不遗漏任何可能的伤情。

减少二次伤害:在急救过程中,要尽量减少二次伤害的发生,如避免过度搬运、固定不当等。

及时送医:在完成初步的急救处理后,应及时将患者送往医院接受进一步的治疗和观察。在送医过程中,要继续监测患者的生命体征,并随时准备进行必要的急救措施。

五、总结与建议

创伤急救是一项复杂而艰巨的任务,它要求医护人员具备扎实的专业知识、丰富的临床经验和敏锐的应急反应能力。为了提高创伤急救的水平,建议医护人员不断加强学习、实践和总结,不断提高自己的专业技能和综合素质。同时,公众也应加强对创伤急救知识的了解和掌握,以便在紧急情况下能够迅速、有效地进行自救和互救。此外,政府和相关部门也应加大对创伤急救工作的支持和投入,建立完善的急救体系和救援机制,为创伤患者提供更加及时、有效的救治服务。

综上所述,创伤无情,但急救有心。通过加强创伤急救知识的学习和实践,我们可以更好地应对各种突发情况,挽救更多宝贵的生命。

(孙海燕 洛阳市中医院西工院区 急诊科 主治医师)


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