在广袤的牧场与乡村，牛羊悠然漫步的场景令人心生向往。然而，在这田园牧歌般的画面背后，却潜藏着一种不容忽视的健康威胁 —— 布鲁氏菌病。作为一种严重危害人类与家畜健康的人畜共患传染病，布鲁氏菌病近年来在全球范围内发病率呈上升趋势。它究竟是怎样的疾病？如何传播？又该如何预防？让我们深入探究这一 “布” 得不防的健康隐患。

一、揭开布鲁氏菌病的神秘面纱

布鲁氏菌病，简称布病，是由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患传染病。布鲁氏菌属包含 6 个种、19 个生物型，常见的致病菌种有羊种、牛种、猪种和犬种布鲁氏菌，其中羊种布鲁氏菌致病力最强，引发的病情也最为严重 。这种细菌呈小球杆状，无芽孢、无鞭毛，对外界环境具有较强的抵抗力，在土壤、水、皮毛中可存活数周至数月，在病畜的脏器和分泌物中能存活 4 - 6 个月。

布鲁氏菌主要侵袭人体的单核巨噬细胞系统，如肝、脾、骨髓、淋巴结等，也会侵犯关节、肌肉、神经系统等多个组织和器官。感染后，人体免疫系统与细菌展开 “持久战”，导致一系列复杂的临床症状，且病程迁延，容易转为慢性，给患者带来长期的痛苦。

二、传播途径：危险潜伏在生活细节中

布鲁氏菌病的传播途径多样，主要通过接触传播、消化道传播和呼吸道传播。接触传播是最主要的传播方式，养殖人员、兽医、屠宰工人等职业人群在日常工作中，直接接触感染动物的流产物（如胎衣、羊水）、分泌物（如乳汁、粪便）或组织（如肉、内脏）时，细菌可通过皮肤黏膜破损处进入人体。例如，在接羔、处理病死牲畜时，若未做好防护，双手沾染病菌后触摸口鼻，就极易引发感染。

消化道传播也较为常见。食用被布鲁氏菌污染的生奶、未煮熟的肉类或内脏是重要的感染途径。在一些地区，人们有饮用生奶、食用凉拌牛肚、涮羊肉未熟透等饮食习惯，这些行为都大大增加了感染风险。此外，被病菌污染的水源、餐具也可能成为传播媒介。

呼吸道传播虽相对少见，但在特殊环境下不容忽视。当布鲁氏菌污染的尘埃飞扬在空气中，形成气溶胶，人们吸入后即可感染。比如在皮毛加工厂、牛羊圈舍通风不良的环境中，工人吸入含有病菌的粉尘，就可能患上布鲁氏菌病。

三、临床表现：复杂多变的 “健康警报”

布鲁氏菌病的潜伏期一般为 1 - 3 周，短者仅 3 天，长者可达数月。根据病程长短，可分为急性和慢性感染。急性感染初期，患者症状类似感冒，表现为发热、畏寒、乏力、头痛、肌肉关节疼痛等，发热多呈波浪热，即体温逐渐升高，数天后又逐渐下降，间隔数日后再次发热，如此反复。随着病情发展，患者会出现多汗症状，尤其是在夜间和退热时，汗水可湿透衣物。关节疼痛也是常见症状，主要累及大关节，如膝关节、髋关节等，疼痛呈游走性，严重时影响活动。部分患者还会出现肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。

若急性感染未得到及时有效的治疗，病情可迁延不愈，转为慢性布鲁氏菌病。慢性期患者症状多样且不典型，主要表现为长期低热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛、失眠、抑郁等，严重影响生活质量。长期患病还可能引发骨关节畸形、神经系统损伤、泌尿生殖系统疾病等并发症，对患者的身体健康和心理健康造成双重打击。

四、诊断与治疗：科学应对保健康

诊断布鲁氏菌病，医生会综合患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果。若患者近期有牛羊等家畜接触史或食用过未煮熟的畜肉、未消毒的奶制品，同时出现发热、多汗、关节疼痛等症状，应高度怀疑布病。实验室检查主要包括血清学检测，如虎红平板凝集试验、试管凝集试验等，通过检测血液中布鲁氏菌抗体来判断是否感染；也可进行细菌培养，但由于布鲁氏菌生长缓慢，培养周期较长，且存在实验室感染风险，通常不作为首选方法。

一旦确诊，需及时规范治疗。治疗原则是联合用药、足疗程治疗，常用的治疗方案为多西环素联合利福平，疗程一般为 6 - 8 周。对于病情严重或伴有并发症的患者，可能需要延长疗程或联合使用其他抗生素。治疗过程中，患者应注意休息，加强营养，提高机体抵抗力，以促进康复。大多数患者经过规范治疗后可治愈，但如果治疗不彻底，容易复发或转为慢性，增加治疗难度。

五、预防措施：筑牢健康防护网

预防布鲁氏菌病，关键在于切断传播途径，保护易感人群。对于养殖人员、兽医、屠宰工人等高危职业人群，应加强个人防护，工作时佩戴手套、口罩、护目镜，穿防护服，避免直接接触病畜及其分泌物；工作结束后及时更换衣物，清洗消毒双手。养殖场要做好畜群的定期检疫，及时发现和隔离病畜，对新生幼畜进行免疫接种；对圈舍、用具定期消毒，保持环境清洁卫生。

在日常生活中，公众应避免食用生奶、未煮熟的肉类和内脏，不喝来源不明的奶制品；购买肉类时选择正规渠道，确保食品经过检疫合格。此外，加强健康教育，提高公众对布鲁氏菌病的认识，增强自我防护意识，也是预防疾病传播的重要措施。

布鲁氏菌病虽然来势汹汹，但只要我们了解其传播规律，掌握科学的预防方法，就能有效降低感染风险。无论是职业人群还是普通公众，都应重视这一人畜共患疾病，从生活细节入手，筑牢健康防线，让布鲁氏菌病无处遁形。