短暂性脑缺血发作(TIA),这一名字虽略显拗口,却在神经内科领域扮演着举足轻重的角色。它宛如脑血管向大脑发出的“预警信号”,若忽视其存在,可能引发更为严重的脑血管疾病。因此,对TIA患者的精心护理显得尤为重要。以下,我们将从多个方面探讨TIA患者的护理干预措施,以期为患者提供更全面、更专业的护理服务。
一、病情观察:细致入微,不容忽视
时刻关注患者的症状变化是护理的首要任务。TIA发作时的症状可能包括突然出现的肢体无力、麻木,言语不清,视力模糊等。护理人员需详细记录每次发作的时间、持续时长以及缓解方式等信息。若患者TIA发作频繁,应高度警惕,及时告知医生,因为这可能意味着病情正在恶化,有发展为脑梗死的风险。
例如,某患者之前偶尔出现短暂的单侧肢体麻木,每次持续几分钟便自行缓解。但近期,这种情况变得频繁,且麻木范围扩大。护士及时发现了这一变化,并向医生汇报,经过进一步检查和调整治疗方案,成功避免了更严重的后果。
二、生活起居:安全舒适,细致入微
为患者创造一个安全舒适的生活环境至关重要。房间地面应保持干燥整洁,避免有障碍物,以防患者摔倒。家具摆放要合理,方便患者活动。
在饮食方面,应遵循低盐、低脂、低糖的原则,多给患者食用富含营养且易于消化的食物,如新鲜的蔬菜水果,它们富含维生素和膳食纤维,有助于维持血管健康。同时,要保证蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等。但需注意控制食物量,避免患者暴饮暴食。
此外,保证患者有充足的睡眠同样关键。应为其营造安静、舒适的睡眠环境。若患者睡眠质量不佳,可适当采取措施,如睡前泡脚、听舒缓音乐等,帮助患者放松身心,提高睡眠质量。
三、心理关怀:温暖人心,增强信心
TIA患者因疾病的不确定性,往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应多与患者沟通交流,给予他们心理上的支持和安慰。耐心倾听患者的担忧和困惑,用通俗易懂的语言为他们讲解疾病相关知识,让他们对病情有更清晰的认识,从而减轻心理负担。
可以分享一些成功战胜类似疾病的案例,以增强患者战胜病魔的信心。鼓励患者积极参与轻松的活动,如看电视、与家人朋友聊天等,转移对疾病的注意力,保持良好的心态。
四、康复训练:个性化定制,助力恢复
根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划。若患者存在肢体功能障碍,可进行针对性的肢体运动训练。如帮助患者活动关节,从简单的屈伸开始,逐渐增加活动范围和强度。还可让患者进行一些力所能及的手部精细动作训练,如捡豆子、系扣子等,以锻炼手部的灵活性。
对于有言语障碍的患者,应鼓励他们多说话。可从简单的词语、句子开始练习,与患者一起对话交流,纠正发音错误。也可借助言语训练卡片等康复工具,帮助患者提高语言表达能力。
五、用药护理:严格遵医嘱,确保疗效
严格按照医嘱给患者用药,确保药物按时、按量服用。向患者讲解每种药物的作用、服用方法以及可能出现的不良反应,让患者心中有数。
有些药物可能会有胃肠道反应,如恶心、呕吐等。应告知患者,若出现这种情况不要自行停药,应及时与医生沟通。同时,注意观察药物的疗效。若患者在用药后症状未得到改善或出现新的症状,也应及时反馈给医生,以便调整治疗方案。
六、定期复查:掌握病情,及时调整
按照医生的嘱咐,提醒患者定期到医院进行复查。复查项目一般包括头颅影像学检查、血液检查等,通过这些检查可了解患者的病情恢复情况,以及血管的状态。
根据复查结果,医生可及时调整治疗方案,给予患者更精准的治疗和护理建议。因此,患者一定要重视定期复查,这是保障健康的重要环节。
总之,对于TIA患者的护理,需要从以上多个方面全方位进行。只有这样,才能帮助患者更好地控制病情,提高生活质量,降低脑梗死等严重并发症的发生风险,让患者早日恢复健康,回归正常生活。
(杨艳 太康县人民医院 老年医学科)