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为啥老年人总喊头痛头晕?背后藏着啥秘密?

2025-06-04 14:34 河南广播电视台安全健康直通车

在家庭聚会或日常生活中,我们常常能听到老年人念叨着头痛头晕。这些看似平常的症状,背后却可能隐藏着多种复杂的健康问题。了解老年人头痛头晕背后的原因,对于保障他们的身体健康至关重要。

常见疾病因素:身体发出的“警报”
脑血管疾病——潜伏的“健康杀手”
脑血管疾病是导致老年人头痛头晕的常见原因之一。随着年龄的增长,老年人的血管逐渐老化,弹性降低,血管壁变厚、变硬,容易形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块就像血管内的“定时炸弹”,一旦破裂或脱落,就可能引发脑梗死、脑出血等严重疾病。

脑梗死是由于脑部血管堵塞,导致脑组织缺血、缺氧而坏死。患者常常会出现突然的头痛、头晕,还可能伴有肢体麻木、无力、言语不清等症状。这是因为脑梗死影响了大脑的正常功能,使得控制身体运动、感觉和语言等区域的神经细胞受损。

脑出血则是脑血管破裂,血液进入脑组织内。头痛是脑出血的典型症状之一,通常比较剧烈,呈爆裂样或炸裂样,还可能伴有恶心、呕吐、意识障碍等。脑出血发病急、病情重,如果不及时治疗,可能会危及生命。

高血压——悄无声息的“幕后黑手”
高血压在老年人中非常普遍,也是引起头痛头晕的常见因素。当血压升高时,血管内的压力增大,会对血管壁产生强烈的刺激,导致头痛。这种头痛一般表现为持续性钝痛或搏动性胀痛,常出现在两侧太阳穴或后脑勺部位。

同时,血压波动还会影响脑部的血液供应。血压过高时,血管可能会过度收缩,减少脑部的血液灌注;血压过低时,又会导致脑部供血不足,从而引发头晕。而且,长期高血压还可能损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程,进一步增加脑血管疾病的发生风险。

颈椎病——被忽视的“元凶”
如今,颈椎病不再是年轻人的“专利”,许多老年人也深受其害。随着年龄的增长,颈椎会发生退行性改变,椎间盘脱水、变薄,椎间隙变窄,骨质增生等问题逐渐出现。这些变化会压迫周围的神经、血管,导致头痛头晕。

当颈椎病变压迫椎动脉时,会影响椎动脉对脑部的供血,引起椎 - 基底动脉供血不足,患者会出现头晕、头痛,还可能伴有视物旋转、耳鸣、恶心等症状。此外,颈椎病引起的头痛还可能放射到颈部、肩部甚至上肢,导致这些部位出现疼痛和麻木感。

贫血——身体的“能量危机”
老年人由于消化功能减退、营养摄入不足、慢性疾病消耗等原因,容易出现贫血。贫血时,血液中的红细胞数量或血红蛋白含量降低,导致血液携带氧气的能力下降。脑部对氧气非常敏感,当氧气供应不足时,就会出现头晕、头痛、乏力、心慌等症状。

常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足或丢失过多引起的,患者除了头痛头晕外,还可能出现面色苍白、口唇黏膜苍白、指甲扁平等症状。巨幼细胞性贫血则与维生素B₁₂或叶酸缺乏有关,患者可能会有舌炎、食欲不振等表现。

生活习惯与环境因素:不可忽视的“帮凶”
睡眠不足——身体的“疲劳警报”
良好的睡眠对于老年人的身体健康至关重要。然而,许多老年人存在睡眠问题,如入睡困难、多梦、易醒、早醒等。长期睡眠不足会导致大脑得不到充分的休息,神经功能失调,从而引发头痛头晕。睡眠不足还会影响身体的内分泌系统和免疫系统,导致激素分泌紊乱,免疫力下降,进一步加重身体的不适。而且,睡眠不足时,人体的应激反应增强,血压可能会升高,这也增加了头痛头晕的发生风险。

精神压力与情绪问题——心灵的“阴霾”
不要以为只有年轻人才会有精神压力和情绪问题,老年人同样可能面临各种生活压力和情绪困扰。比如,子女不在身边、经济负担、身体健康问题等都可能让老年人感到焦虑、抑郁。

长期的精神压力和不良情绪会导致人体的神经系统和内分泌系统失衡,引起血管收缩和舒张功能异常,从而引发头痛头晕。焦虑症患者常常会出现紧张性头痛,表现为头部紧箍感、压迫感;抑郁症患者则可能伴有头晕、乏力、食欲不振等症状。

环境因素——外界的“干扰因素”
环境因素也可能对老年人的头痛头晕产生影响。例如,长时间处于嘈杂、闷热、通风不良的环境中,会使老年人感到不适,引发头痛头晕。此外,突然的气温变化、气压变化等也可能成为诱发因素。在炎热的夏季,老年人容易出现中暑,表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状;在寒冷的冬季,如果不注意保暖,头部受到冷空气刺激,也可能会引起头痛。

药物副作用:隐匿的“健康隐患”
老年人由于患有多种慢性疾病,往往需要长期服用多种药物。然而,一些药物可能会产生头痛头晕等副作用。例如,某些降压药可能会导致血压下降过快或过低,引起头晕。硝酸酯类药物常用于治疗冠心病,但它可能会扩张血管,导致头痛。此外,抗癫痫药、抗抑郁药、镇静催眠药等也可能有类似的副作用。

老年人在服用药物时,一定要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。如果出现头痛头晕等不适症状,应及时告知医生,以便调整用药方案。

如何应对老年人头痛头晕问题
及时就医检查
当老年人出现头痛头晕症状时,不要掉以轻心,应及时带他们去医院进行全面的检查。医生会根据患者的症状、病史、体格检查以及必要的辅助检查,如头颅CT、磁共振成像(MRI)、脑血管造影、血常规、血压测量等,来确定病因。只有明确了病因,才能进行针对性的治疗。

调整生活方式
·   合理饮食:保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。对于贫血的老年人,应适当增加富含铁、维生素B₁₂和叶酸的食物摄入。同时,要控制盐和脂肪的摄入,预防高血压和动脉粥样硬化。

·   适量运动:鼓励老年人进行适量的运动,如散步、太极拳、八段锦等。运动可以增强体质,改善血液循环,有助于预防和缓解头痛头晕症状。但要注意运动强度和时间,避免过度劳累。

·   规律作息:帮助老年人养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,创造一个安静、舒适、黑暗和凉爽的睡眠环境。

·   心理调节:关注老年人的心理健康,多与他们沟通交流,给予他们关心和支持。鼓励老年人参加一些社交活动,培养兴趣爱好,保持乐观积极的心态。如果老年人存在严重的精神压力和情绪问题,应及时寻求专业心理医生的帮助。

遵医嘱用药
如果头痛头晕是由疾病引起的,老年人应严格按照医生的嘱咐按时、按量服药。不要自行购买药物服用,以免延误病情或产生不良反应。在治疗过程中,要定期去医院复查,以便医生根据病情的变化调整治疗方案。

老年人总喊头痛头晕并非小事,背后可能隐藏着多种健康问题。作为子女和家人,我们要关心老年人的身体状况,了解这些症状背后的原因,并采取相应的措施帮助他们缓解不适,让老年人能够安享健康、幸福的晚年生活。

(王文凤 南阳市第二人民医院 老年医学科 主管护师)


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