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腹股沟疝术后保养秘籍,这些细节别忽略

2025-04-09 17:45 河南广播电视台安全健康直通车

在胃肠外科、减重代谢与疝外科,总遇到刚做完腹股沟疝手术的患者,眼巴巴拿着出院单问:“医生,手术做完是不是就万事大吉了?”可别小瞧术后保养!腹股沟疝手术就像给“破洞”的腹壁打了个补丁,后续保养要是不到位,这个“补丁”随时可能“开胶”。作为主治医师,今天就把术后保养的“通关秘籍”全盘托出,每个细节都关系着恢复进度,一个都不能放过!

一、腹股沟疝手术:给腹壁“打补丁”的智慧操作

先唠唠腹股沟疝是咋回事。正常情况下,腹壁像一堵坚固的墙,牢牢守护着肚子里的肠子、膀胱这些“居民”。但要是腹壁某个地方变薄弱,肠子等脏器就会趁机“钻空子”,从薄弱处鼓出来,在腹股沟区形成一个包块,这就是腹股沟疝。

手术治疗就像给这堵“破墙”打补丁。不管是传统的缝合修补,还是用补片进行无张力修补,目的都是把薄弱的地方加固好,防止脏器再次“溜号”。但刚补好的“补丁”还不结实,术后必须精心保养,才能让腹壁真正恢复战斗力。

二、术后初期:伤口护理是“头等大事”

1.伤口观察:每天的“例行检查”

出院回家后,第一件事就是学会观察伤口。就像照顾刚结痂的小伤口,得时刻留意有没有异常。每天检查伤口敷料(就是盖在伤口上的纱布),看看有没有渗血、渗液。如果发现纱布上有鲜红色血液或者黄色液体,别犹豫,赶紧联系医生。

还要注意伤口周围皮肤,要是发红、肿胀,甚至摸到发烫的硬块,这可不是好兆头,可能是伤口感染了。有些患者觉得伤口轻微发痒是在愈合,这没错,但要是痒得厉害,还伴有刺痛,也要警惕感染风险。

2.保持清洁:别让伤口“泡汤”

伤口最怕沾水,就像手机掉进水里容易罢工,伤口沾了水也会“闹情绪”,增加感染几率。术后一周内,尽量别洗澡。实在觉得难受,可以用湿毛巾避开伤口擦擦身子。要是伤口不小心沾了水,立刻用干净的干毛巾轻轻吸干,再用医生给的消毒药水(比如碘伏)按从里到外的顺序消毒,然后换上干净的敷料。

3.避免摩擦:给伤口“温柔呵护”

穿衣服也有讲究。紧身裤、牛仔裤这种勒肚子的衣物先收进衣柜,换成宽松柔软的棉质衣服,减少对伤口的摩擦。走路、坐下的时候,动作幅度别太大,防止牵扯到伤口。就像对待易碎品,多一份小心,伤口才能少一份“受伤”的风险。

三、饮食调理:吃对食物加速恢复

1.多吃膳食纤维:肠道的“清道夫”

术后最怕便秘!用力排便时,肚子里压力增大,刚补好的“补丁”可受不了这种折腾,容易被“顶开”。多吃富含膳食纤维的食物,比如芹菜、菠菜、红薯、燕麦,它们就像肠道的“清道夫”,能促进肠道蠕动,让排便畅通无阻。每天可以喝杯酸奶,里面的益生菌也能帮忙调理肠道。

2.补充蛋白质:伤口的“修复材料”

蛋白质是伤口愈合的重要“原材料”。瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶都是优质蛋白质来源,术后可以多吃点。想象(摒弃表述)伤口是座需要重建的桥梁,蛋白质就是钢筋水泥,缺了它,修复速度自然快不了。但别为了补营养大鱼大肉猛吃,油腻食物不好消化,反而给肠胃添负担。

3.远离刺激性食物:别给身体“添乱”

辣椒、花椒、酒精这些刺激性食物,术后统统要忌口。它们就像往身体里扔“小炸弹”,容易引起血管扩张,导致伤口充血,延缓愈合。有些患者觉得吃点辣没关系,结果伤口红肿疼痛,得不偿失。忍一时口腹之欲,换来更快恢复,这笔账怎么算都划算。

四、活动与休息:把握好“动静平衡”

1.早期活动:别当“躺平派”

术后可不是躺着不动就好。麻醉劲儿过了,在身体允许的情况下,早点下床活动。慢慢从床边坐起,在家人搀扶下走几步。适当活动能促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成,还能帮助肠道恢复蠕动。但注意别过度,感觉累了就休息,循序渐进增加活动量。

2.避免重体力劳动:别挑战“极限”

术后3个月内,搬重物、扛大米、长时间弯腰干活这些重体力劳动,想都别想!就像刚装修完的房子,墙面还没干透,不能用力碰撞。重体力劳动会让腹压骤增,好不容易补好的“补丁”可能前功尽弃。要是工作需要体力劳动,一定要和领导沟通,申请调换岗位或者延长休息时间。

3.睡眠姿势:怎么舒服怎么来

睡觉姿势不用太纠结,以自己舒服、不压迫伤口为准。可以在两腿之间垫个薄枕头,减轻腹股沟区的张力。要是习惯侧睡,哪边没做手术就朝哪边侧,减少对伤口的挤压。充足的睡眠能让身体分泌更多“修复因子”,就像给伤口按下“加速键”。

五、这些异常情况别硬扛,及时就医!

1.伤口剧烈疼痛:正常情况下,伤口会有轻微疼痛,但要是突然疼得受不了,吃止痛药也不管用,必须马上就医。可能是伤口内部有出血或者其他问题。

2.发热不退:术后轻微发热(体温不超过38℃)可能是身体的正常反应,但如果体温持续超过38.5℃,还伴有寒战,这是感染的信号,别犹豫,赶紧去医院。

3.包块复发:要是发现手术部位又出现鼓包,和术前症状相似,别抱侥幸心理,很可能是疝气复发了,尽快找医生检查。

腹股沟疝术后保养是场“持久战”,每个细节都关乎恢复成败。记住这些秘籍,把术后护理做到位,就能让腹壁“补丁”牢牢固定,彻底和疝气说拜拜!要是还有疑问,随时来胃肠外科、减重代谢与疝外科找我们,一起打赢这场健康保卫战!

(刘亚飞 新乡医学院第一附属医院 胃肠外科/减重代谢与疝外科 主治医师)


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