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“手到病除”背后:手足外科护理的秘密武器

2025-02-21 18:52 河南广播电视台安全健康直通车

在医学领域,手足外科专注于手部和足部疾病、创伤的治疗与康复,而在实现“手到病除”这一目标的过程中,除了精湛的手术技术,科学且专业的护理同样至关重要。这些护理工作背后,有着诸多不为人知的“秘密武器”,它们共同守护着患者手足的健康与功能恢复。

一、个性化护理方案:精准康复的基石

每个患者的手足损伤情况都不尽相同,无论是因意外导致的骨折、创伤,还是先天性畸形,又或是慢性疾病引发的手足问题,都需要量身定制护理方案。护理团队在患者入院后,会全面评估患者的病情、身体状况、生活习惯等因素。对于手部骨折患者,会根据骨折的类型、部位和程度,制定从复位固定到功能锻炼的详细计划;对于糖尿病足患者,除了伤口护理,还会结合患者的血糖控制情况、营养状况等,制定饮食、运动及足部日常保护的综合方案。这种个性化的护理,就像为患者打造专属的康复路线图,大大提高了康复的效率和质量。

二、先进的伤口护理技术:加速愈合的引擎

手足部位的伤口往往较为复杂,尤其是开放性创伤,容易引发感染,影响愈合。新型敷料的应用成为了伤口护理的重要“武器”。例如,水胶体敷料能够在伤口表面形成湿润的愈合环境,促进肉芽组织生长,同时隔绝外界细菌,减少感染风险;银离子敷料具有强大的抗菌性能,适用于感染性伤口,可有效抑制细菌繁殖。负压封闭引流技术(VSD)也在手足外科广泛应用,通过将特殊的敷料覆盖在伤口上,并连接负压装置,持续吸引伤口渗出物,不仅能保持伤口清洁,还能促进局部血液循环,加速伤口愈合。这些先进的伤口护理技术,为患者的伤口愈合提供了有力保障。

三、功能康复训练:恢复正常功能的关键

手足的功能对于人们的日常生活和工作至关重要,因此,功能康复训练是手足外科护理的重要环节。在患者病情稳定后,康复训练便及时介入。对于手部肌腱损伤修复后的患者,早期会进行轻柔的被动活动,防止肌腱粘连;随着恢复,逐步增加主动活动训练,如抓握、捏取等动作练习,帮助恢复手部的灵活性和力量。足部骨折患者在拆除固定装置后,会进行踝关节的屈伸、旋转等训练,以及步态训练,让患者重新恢复正常行走能力。康复训练师还会借助各种康复器械,如分指板、握力器、脚踏训练器等,辅助患者进行针对性的训练。通过科学、系统的功能康复训练,许多患者能够最大程度地恢复手足的正常功能,回归正常生活。

四、疼痛管理:提升患者舒适度的保障

手足部位神经丰富,受伤后的疼痛往往较为剧烈,严重影响患者的休息和康复积极性。有效的疼痛管理成为了护理工作的重点。多模式镇痛方案是目前常用的方法,即联合使用药物与非药物手段。药物方面,根据患者疼痛程度,合理选择口服、静脉或局部使用镇痛药物;非药物手段包括心理疏导、放松训练、物理治疗等。比如,通过与患者交流,缓解其紧张焦虑情绪,减轻心理因素导致的疼痛加剧;利用冷敷、热敷、按摩等物理方法,改善局部血液循环,缓解疼痛。通过全方位的疼痛管理,患者在康复过程中的舒适度得到显著提升,也更愿意配合后续的治疗和护理。

五、健康教育:预防复发与促进康复的助力

手足外科的护理工作不仅局限于院内治疗期间,还延伸到患者出院后的日常生活。护理人员会对患者进行详细的健康教育,教导患者正确的伤口护理方法、手足保护措施以及如何进行居家康复训练。对于糖尿病足患者,会强调控制血糖的重要性,指导其正确选择和穿着鞋袜,避免足部受伤;对于从事手工劳动或容易发生手足损伤职业的患者,会传授预防损伤的技巧。通过这些健康教育,患者能够更好地自我管理,降低疾病复发的风险,巩固治疗和康复效果。

“手到病除”的背后,是手足外科护理团队凭借个性化护理方案、先进的护理技术、科学的康复训练、有效的疼痛管理以及全面的健康教育等“秘密武器”,为患者的手足健康保驾护航。这些看似平凡却又至关重要的护理工作,凝聚着护理人员的智慧与心血,让无数患者重新拥有健康、灵活的手足,开启美好的生活。

(卢芳 安阳市人民医院 手足显微外科/骨科五病区)


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