癫痫发作，常常突如其来，让周围的人措手不及。然而，在癫痫发作后的短短 4 分钟内，正确的急救措施却可能成为挽救患者生命、减少伤害的关键，这宝贵的 4 分钟被称为癫痫急救的“黄金时间”。了解并掌握这一时段内的正确做法，或许就能在关键时刻起到救命的作用。

一、认识癫痫发作

癫痫，是一种由于大脑神经元异常放电而导致的慢性脑部疾病。发作时，患者可能会出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫、牙关紧闭等症状，表现形式多种多样，但都具有突发性和反复性的特点。癫痫发作不仅会对患者的身体造成损伤，如跌伤、咬伤等，还可能因呼吸道阻塞等因素危及生命。

二、“黄金 4 分钟”的重要性

之所以将癫痫发作后的前 4 分钟视为黄金急救时间，是因为在这短暂的时间里，患者的身体状况可能迅速恶化。例如，持续的抽搐可能导致肌肉拉伤、骨折，而长时间的意识丧失和呼吸道分泌物增多，极易引发窒息，使大脑缺氧，进而造成不可逆的脑损伤甚至死亡。如果能在这一关键时期采取有效的急救措施，就能大大降低这些风险，为患者争取到更好的预后。

三、“黄金 4 分钟”内的正确做法

（一）保持冷静，迅速行动

发现有人癫痫发作，首先要做的是保持冷静，切勿惊慌失措。因为慌乱不仅不能帮助患者，还可能因错误的操作给患者带来更大的危险。同时，要迅速观察周围环境，确保患者所处的位置安全，避免在抽搐过程中撞到尖锐物体或发生坠落等意外。

（二）确保呼吸道通畅

将患者顺势平放在地上，头偏向一侧，这是至关重要的一步。因为癫痫发作时，患者可能会呕吐，而头偏向一侧可以防止呕吐物误吸入气管，引起窒息。同时，要迅速解开患者颈部的衣扣，松开过紧的腰带等，以减少对呼吸的阻碍。如果患者佩戴假牙，应尽量取出，以免假牙脱落堵塞呼吸道。

（三）不要强行按压肢体

在患者抽搐时，很多人会本能地想要按住患者，试图阻止其肢体的抖动，但实际上这是非常错误的做法。强行按压肢体可能会导致患者肌肉拉伤、骨折，甚至可能造成二次损伤。此时，应让患者的肢体自然抽搐，但要注意移开周围可能造成伤害的物品，如桌椅等。

（四）防止舌咬伤

癫痫发作时，患者牙关紧闭，很容易咬伤舌头。为防止这种情况发生，可以在患者牙齿之间放入一些柔软的物品，如毛巾、手帕等，但要注意不要塞得过满，以免影响呼吸。如果患者已经咬紧牙关，切勿强行撬开，以免造成牙齿损伤脱落。

（五）记录发作情况

在等待救援的过程中，要尽可能详细地记录患者的发作情况，包括发作的时间、持续时长、抽搐的部位和形式、意识状态等。这些信息对于后续医生的诊断和治疗具有重要的参考价值，能够帮助医生更准确地判断病情，制定合适的治疗方案。

四、等待救援与后续处理

在进行现场急救的同时，要尽快拨打 120 急救电话，向医护人员准确描述患者的情况和所在位置，以便及时获得专业的医疗救助。在等待救援人员到来的过程中，要一直陪伴在患者身边，密切观察其呼吸、心跳等情况。一般情况下，癫痫发作会在几分钟内自行缓解，如果发作持续时间超过 5 分钟，或者患者在短时间内频繁发作（如 30 分钟内发作 2 次以上），且中间意识未完全恢复，则可能是癫痫持续状态，这是一种极其危险的情况，需要立即进行医疗干预。

当救援人员到达后，要向其详细告知患者的发作情况和已经采取的急救措施，协助医护人员将患者送往医院进行进一步的检查和治疗。在医院里，医生会根据患者的具体情况进行详细的诊断，可能会安排脑电图、头颅 CT 等检查，以确定癫痫的类型和病因，并制定相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

癫痫发作的“黄金 4 分钟”是挽救患者生命、减少伤害的关键时期。让我们共同学习并掌握这些癫痫急救知识，在面对癫痫发作时，能够伸出援手，为患者的生命健康保驾护航。