高血压,这个在现代生活中频繁出现的名词,已然成为威胁人类健康的“隐形杀手”。它悄无声息地侵蚀着人们的身体,引发一系列严重疾病,如心脏病、脑卒中、肾病等。然而,很多人对高血压的认识还存在诸多误区,防治工作也常常不够到位。今天,就让我们一起深入了解高血压,掌握科学的防治方法,守护我们的健康。
一、高血压是什么
高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(高压)≥140毫米汞柱和(或)舒张压(低压)≥90毫米汞柱。它是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,通常简称为高血压。血压升高是多种因素共同作用的结果,包括遗传因素、年龄、生活方式等。随着年龄的增长,血管逐渐老化,弹性减弱,血压也更容易升高。此外,不良的生活习惯,如高盐饮食、吸烟、饮酒、缺乏运动等,也会增加患高血压的风险。
二、高血压的危害
高血压对身体的危害是多方面的,且往往是不可逆的。首先,它会损害心脏。长期高血压会使心脏负担加重,导致左心室肥厚,进而影响心脏的正常功能,最终可能引发心力衰竭。其次,高血压是脑卒中的重要危险因素。血压过高会使脑血管破裂,导致脑出血;或者使血管内形成血栓,引发脑梗死。这两种情况都可能导致严重的神经功能障碍,甚至危及生命。此外,高血压还会对肾脏造成损害,导致肾功能减退,严重时可发展为肾衰竭。同时,它还可能影响视力,导致视网膜病变,甚至失明。
三、高血压的诊断与监测
高血压的诊断需要通过多次测量血压来确定。在诊室测量血压时,应安静休息至少5分钟,避免情绪紧张或运动后立即测量。同时,家庭血压监测也非常重要。家庭血压监测可以帮助患者更好地了解自己的血压变化情况,及时发现血压异常波动。家庭血压监测应在早晨起床后1小时内和晚上睡觉前进行,每次测量2 - 3遍,取平均值作为结果。如果家庭血压监测结果持续高于135/85毫米汞柱,应考虑高血压的可能,需及时就医。
四、高血压的防治措施
(一)生活方式干预
1. 合理饮食:减少盐的摄入是防治高血压的关键措施之一。世界卫生组织建议每天盐摄入量不超过5克。除了减少食盐的使用,还应注意避免食用高盐食品,如腌制品、咸菜、咸鱼等。同时,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,这些食物富含钾、镁等矿物质,有助于降低血压。
2. 戒烟限酒:吸烟会损害血管内皮细胞,导致血管收缩,血压升高。长期大量饮酒也会使血压升高,增加心血管疾病的风险。因此,戒烟限酒对于高血压患者来说至关重要。
3. 控制体重:肥胖是高血压的重要危险因素之一。通过合理饮食和增加运动量来控制体重,可以有效降低血压。建议将体重指数(BMI)控制在18.5 - 23.9千克/平方米之间。
4. 适当运动:适当的运动可以帮助降低血压,改善心血管功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。同时,还可以进行一些力量训练,增强肌肉力量。
(二)药物治疗
对于生活方式干预后血压仍不能控制在正常范围内的患者,需要进行药物治疗。目前常用的降压药物有五大类,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。这些药物各有特点,医生会根据患者的具体情况,如年龄、性别、合并症等,选择合适的药物进行治疗。患者在服用降压药物时,一定要遵医嘱,按时按量服药,不要自行增减药量或停药。同时,要注意观察药物的不良反应,如头晕、乏力、水肿等,并及时向医生反馈。
五、高血压患者的生活注意事项
1. 保持良好的心态:情绪波动会使血压升高,因此高血压患者要学会调节情绪,保持乐观的心态。可以通过听音乐、读书、散步等方式缓解压力,避免过度紧张和焦虑。
2. 定期体检:高血压患者需要定期进行体检,监测血压、血脂、血糖、肾功能等指标的变化情况。一般建议每3 - 6个月复查一次,以便及时发现问题,调整治疗方案。
3. 注意保暖:寒冷会使血管收缩,血压升高。因此,在寒冷季节,高血压患者要注意保暖,避免受凉。
高血压虽然是一种慢性疾病,但通过科学的防治措施,完全可以将其控制在正常范围内,减少对身体的损害。我们每个人都应该重视高血压的防治,从自身做起,养成良好的生活习惯,定期体检,做到早发现、早治疗。让我们携手共进,共同战胜高血压,守护我们的健康。
(董建超 柘城县起台镇中心卫生院 主治医师)