一、引言

骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。对于骨质疏松患者而言，跌倒是引发骨折等严重并发症的关键风险因素。因此，做好预防跌倒的护理以及保障行动安全至关重要，直接关系到患者的生活质量与健康状况。

二、骨质疏松患者跌倒风险评估

在开展预防跌倒护理前，准确评估患者的跌倒风险是基础。医护人员会运用专业的评估工具，如 Morse 跌倒评估量表，从患者的年龄、病史、自理能力、用药情况、环境因素等多方面进行打分。年龄越大、曾有跌倒史、肢体活动不便、服用影响平衡或意识的药物（如镇静催眠药、降压药等），以及所处环境存在地面湿滑、光线不足等隐患时，得分越高，跌倒风险越大。通过量化评估，能筛选出高风险患者，以便实施更具针对性的干预措施。

三、预防跌倒的护理措施

健康教育

向患者及家属详细讲解骨质疏松的基本知识，让他们明白跌倒可能带来的严重后果，如髋部骨折可能导致长期卧床、失能甚至危及生命，提高其对预防跌倒的重视程度。

指导患者正确认识自身身体状况，学会在日常生活中调整动作幅度与速度，避免突然改变体位，遵循“慢起身、慢移步”原则，防止因体位性低血压或身体失衡而跌倒。

环境优化

保持病房或家居环境整洁、干燥，地面无水渍、杂物，通道畅通无阻。在卫生间、浴室等易滑区域铺设防滑垫，并定期检查其固定情况，确保防滑效果。

改善室内照明，保证光线充足且均匀，尤其是楼梯、走廊、卫生间等关键位置，避免因光线过暗或明暗反差过大影响患者视觉判断，增加跌倒风险。

家具摆放合理，移除可能妨碍行走的障碍物，沙发、床等边缘可安装防撞护垫，防止患者碰撞受伤。

运动与康复训练

在医生或康复治疗师的指导下，为患者制定个性化的运动方案，如散步、太极拳、简单的平衡训练（如单脚站立）等，增强肌肉力量、关节灵活性与身体平衡能力，降低跌倒几率。

鼓励患者使用辅助器具，如拐杖、助行器等，并教会其正确使用方法，通过辅助器具提供额外支撑，增加行动稳定性。

四、行动安全保障策略

日常活动协助

对于行动不便的患者，在其下床、如厕、洗澡等日常活动时，医护人员或家属应给予及时协助，确保患者移动过程安全。例如，搀扶患者缓慢行走，帮助其坐稳后再进行下一步动作。

患者在上下楼梯时，务必有人在旁边搀扶，遵循“上楼先抬健侧腿，下楼先迈患侧腿”的原則，一步一台阶稳步前行，避免摔倒滚落。

外出防护

患者外出时，尽量选择平坦、无障碍的路线，避开人多拥挤、交通繁忙地段。如需乘坐公共交通工具，提前规划好座位，避免长时间站立或在车辆行驶中晃动导致跌倒。

提醒患者穿着合适的鞋子，鞋底要防滑、有良好支撑，避免穿拖鞋、高跟鞋或鞋底磨损严重的鞋子出行，减少因鞋子问题引发的滑倒风险。

五、心理支持与监督

骨质疏松患者因担心跌倒，往往会产生焦虑、恐惧心理，进而可能限制自身活动，影响康复与生活质量。医护人员和家属要给予充分的心理支持，鼓励患者克服恐惧，在保障安全的前提下适当活动。同时，加强对患者日常行为的监督，及时纠正其不当动作或冒险行为，确保各项预防跌倒措施落到实处。

六、结论

骨质疏松患者的预防跌倒护理与行动安全工作需要医患双方、家属以及社会多方协同努力。通过全面评估、精准护理、环境改造、科学训练以及全程监督等综合措施，能有效降低患者跌倒风险，保障患者行动安全，让骨质疏松患者在相对安全的环境中进行治疗与生活，提高其生存质量，减轻家庭与社会负担。