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了解老年性黄斑变性,为老人眼健康护航

2025-05-13 17:31 河南广播电视台安全健康直通车

老年性黄斑变性(Age - related Macular Degeneration, AMD),这是一种在老年群体中极为常见且对视力影响颇大的眼病。我们眼睛里的黄斑,别看它只是位于视网膜中央的一个小小的区域,却起着至关重要的作用。它就如同相机的核心镜头一般,专门负责中央视力和让我们拥有清晰的视觉。无论是阅读书籍时看清每一个文字,还是欣赏美丽风景时捕捉细节,都离不开黄斑的精准工作。然而,随着年龄的不断增长,身体的各项机能逐渐衰退,黄斑也难以幸免,可能会发生退化的情况,进而导致中央视力逐渐丧失。所以,深入了解老年性黄斑变性对于保护老年人的眼健康而言,有着至关重要的意义。

老年性黄斑变性主要分为干性和湿性两种不同的类型。其中,干性AMD是最为常见的类型,在所有病例中大约占到了90%。它的特点是黄斑区域的视网膜细胞会慢慢地出现退化现象。就好像一栋老旧的房子,里面的砖瓦逐渐风化损坏。在这个过程中,会形成黄色的沉积物,医学上把这些沉积物称为老年斑。干性AMD的进展十分缓慢,视力丧失通常也是逐渐发生的。患者可能一开始只是在阅读时感觉文字有些模糊,或者在看远处物体时清晰度有所下降,但往往很难立刻察觉到是眼睛出现了严重问题。而湿性AMD则要严重得多。它就像是一场突如其来的暴风雨,涉及到异常血管的生长。这些异常血管就如同不受控制的藤蔓,肆意生长并渗漏血液和液体,导致视网膜肿胀,组织也受到严重损伤。湿性AMD引发的视力丧失通常速度较快,而且程度更为严重,患者可能在短时间内就发现自己的中央视力大幅下降,严重影响日常生活。

老年性黄斑变性的风险因素是多方面的。年龄自然是一个不可避免的因素,随着岁数的增加,身体的各项器官包括眼睛都会逐渐老化。家族史也起着重要作用,如果家族中有患老年性黄斑变性的人,那么其他家族成员患病的几率也会相对较高。吸烟是一个明确的危险因素,香烟中含有的大量有害物质,如尼古丁、焦油等,会对眼部的血管和组织造成损害,就像腐蚀剂侵蚀金属一样,加速黄斑的病变。高血压会使眼部血管承受更大的压力,影响正常的血液循环,导致黄斑区域得不到充足的营养供应。肥胖会引发一系列的代谢问题,也与AMD的发生有着千丝万缕的联系。另外,长期暴露于阳光下,紫外线会对眼睛造成慢性损伤,增加患病的可能性。

目前,虽然还没有能够完全治愈老年性黄斑变性的方法,但针对不同类型的AMD,还是有一些治疗手段可以减缓病情的进展,尤其是对于湿性AMD。例如,抗血管内皮生长因子(anti - VEGF)注射是一种常见且有效的治疗方法。它就像是精准的导弹,能够抑制异常血管的生长,减少血管的渗漏,从而保护视网膜。激光治疗有时也可用于封闭泄漏的血管,防止血液和液体进一步损害视网膜组织。对于干性AMD的治疗,则主要集中在营养补充和抗氧化剂的使用上。补充一些富含叶黄素、玉米黄质等营养物质的药物或食物,就如同给黄斑提供了“营养套餐”,有助于减缓病情的发展。

为了预防老年性黄斑变性或延缓其进展,老年人可以采取以下一系列切实可行的措施:

1. 定期进行眼科检查:这就像是给眼睛做全面的体检,能够及时发现并处理AMD的早期迹象。通过专业的眼科设备和医生的详细检查,可以在病情还处于萌芽状态时就采取相应的措施。

2. 戒烟:吸烟对眼睛的危害是全方位的,戒烟可以显著降低患病风险。戒烟的过程可能会很艰难,但为了眼健康,就像战士克服困难坚守阵地一样,老年人应该下定决心,远离香烟。

3. 健康饮食:富含叶黄素和玉米黄质的饮食有助于保护黄斑。绿叶蔬菜,如菠菜、西兰花等,就像是天然的护眼卫士;玉米中含有丰富的营养成分,对眼睛也大有益处;鸡蛋中的营养物质能够为眼睛提供必要的支持。

4. 控制体重和血压:肥胖和高血压都与AMD的风险增加有关。老年人可以通过适当的运动和合理的饮食来控制体重,就像调整机器的运转状态一样,让身体保持在一个健康的水平。同时,按照医生的建议按时服用降压药物,控制好血压。

5. 保护眼睛免受紫外线伤害:佩戴防紫外线的太阳镜就如同给眼睛穿上了“防护衣”,可以减少紫外线对眼睛的损伤。无论是在阳光明媚的日子外出散步,还是进行户外活动,都应该养成佩戴太阳镜的好习惯。

总结:老年性黄斑变性对老年人的生活质量影响巨大,视力的下降可能会让他们失去阅读的乐趣,无法看清家人的面容,甚至影响到独立生活的能力。因此,了解这种疾病并采取适当的预防措施对于维护老年人的眼健康至关重要。通过早期诊断和适当的治疗,可以有效地减缓视力丧失,就像给即将熄灭的蜡烛添上灯芯,帮助老年人保持独立和生活质量,让他们能够继续享受美好的生活。 

(郭晓红 河南省人民医院 眼科)


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