荨麻疹，俗称“风疹块”或“风疙瘩”，是一种常见的皮肤过敏反应。许多人对荨麻疹的认识仅限于皮肤上的红色包块和瘙痒，但实际上，荨麻疹的成因、症状、类型以及治疗与预防远比这复杂得多。

一、荨麻疹的成因

荨麻疹的成因复杂多样，主要包括以下几个方面：

过敏反应：最常见的原因是机体对某些物质产生过敏反应。这些物质包括食物（如海鲜、坚果、牛奶等）、药物（如抗生素、解热镇痛药等）、吸入物（如花粉、尘螨、动物皮屑等）以及接触物（如化妆品、洗涤剂等）。这些过敏原进入机体后，会刺激免疫系统产生IgE抗体，进而引发过敏反应。

感染因素：某些病毒、细菌、真菌或寄生虫感染也可能引发荨麻疹。例如，病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒、金黄色葡萄球菌感染等，都可能成为荨麻疹的诱因。

物理因素：如冷、热、日光、摩擦、压力等物理刺激，也可能成为荨麻疹的诱因。这类荨麻疹被称为物理性荨麻疹，包括寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹等。

精神因素：情绪波动、紧张、焦虑等精神因素也可能诱发或加重荨麻疹。这种情绪变化会导致机体内分泌失调，进而引发免疫反应。

遗传因素：荨麻疹有一定的家族聚集性，遗传因素在发病中起一定作用。有家族史的人更容易患上荨麻疹。

二、荨麻疹的症状

荨麻疹的症状主要包括风团、瘙痒、皮疹、水肿等皮肤症状，以及头痛、食欲不振、恶心、呕吐、胸闷、血压下降等全身症状。

风团：荨麻疹最典型的症状是皮肤上出现风团。这些风团可以是红色或苍白色的隆起包块，大小不一，形态各异，可以是圆形、椭圆形或不规则形状。风团通常会在数小时或一两天内自行消退，但会反复发作，此起彼伏。

瘙痒：风团常伴有剧烈的瘙痒感，患者可能会因为瘙痒而不断搔抓皮肤，进而引发更多的风团。这种瘙痒感严重时会影响睡眠和日常工作。

皮疹：除了风团外，荨麻疹还可能出现其他类型的皮疹，如红斑、水肿性红斑、水疱或脱屑性皮疹等。皮疹的形态和分布因人而异，可能出现在身体的任何部位。

水肿：在荨麻疹的发作过程中，患者可能会感到局部肿胀，尤其是在眼睑、嘴唇、耳朵和手指等组织疏松的部位。这种水肿通常在24小时内自行消退，但在某些情况下可能会持续更长时间。

全身症状：部分荨麻疹患者在出现皮肤症状的同时，还可能伴有全身症状，如头痛、食欲不振、全身不适或发烧等。严重的荨麻疹可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难、血压下降等症状，甚至可能引发过敏性休克等严重并发症。

三、荨麻疹的类型

荨麻疹根据病程和病因可分为多种类型，常见的有：

急性荨麻疹：病程在6周以内，起病急，症状重，但预后良好。急性荨麻疹通常由食物、药物或感染因素等引起，病因复杂。

慢性荨麻疹：病程超过6周，反复发作，难以根治，但多数患者症状较轻，不影响日常生活。慢性荨麻疹的病因更为复杂，包括自身免疫异常、精神内分泌因素等。

物理性荨麻疹：包括寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹等，由特定的物理刺激诱发。这类荨麻疹的症状通常在物理刺激后几分钟内出现，持续半小时至数小时不等。

特殊类型荨麻疹：如水源性荨麻疹、接触性荨麻疹等，具有特定的诱发因素。水源性荨麻疹在皮肤接触水后几分钟内出现风团；接触性荨麻疹则是由皮肤接触某些物质后引发的过敏反应。

四、荨麻疹的治疗与预防

荨麻疹的治疗原则涵盖去除病因、控制症状及预防复发。具体做法包括：尽可能找到并去除诱发因素如过敏原和感染源，使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）或必要时糖皮质激素、免疫抑制剂控制瘙痒和风团，在专业指导下尝试紫外线照射、冷敷等物理治疗减轻炎症，通过认知行为疗法、放松训练等心理治疗缓解心理压力，以及采取避免接触过敏原、保持个人卫生、穿着透气衣物、调整饮食习惯、合理使用防晒霜等措施预防复发，其中，了解并避免过敏原接触是预防的关键。

荨麻疹作为一种常见的皮肤过敏反应，虽然给患者的生活带来了一定的困扰，但通过了解其成因、症状、类型以及治疗与预防方法，我们可以有效地控制和预防这一疾病。