一.先搞懂：孤独症孩子的耳朵，可能“不一样”
孤独症孩子对噪音的反应，常常让身边人觉得“夸张”——比如听到吸尘器的声音会捂耳朵尖叫，听到别人大声说话会突然哭闹，甚至听到远处的汽车鸣笛也会烦躁不安。这不是他们“不听话”“脾气坏”，而是他们的听觉系统对声音的“处理方式”和别人不一样。
正常情况下，我们的大脑会像“过滤器”一样，自动忽略不重要的声音（比如远处的空调声），只重点接收有用的信息（比如别人说的话）。但孤独症孩子的“过滤器”可能不太灵敏，所有声音都会一股脑儿冲进大脑，分不清主次。对他们来说，噪音不是“有点吵”，而是像无数根针在同时扎耳朵，让人难以忍受。
二.为啥会对噪音这么敏感？和大脑“处理方式”有关
声音进入耳朵后，需要经过大脑的“解读”才能被理解。孤独症孩子的大脑在处理声音时，可能会出现“信号过载”——比如普通孩子听到的是“一段音乐”，他们可能会听到“钢琴声+小提琴声+窗外的风声+隔壁的说话声”，所有声音都清清楚楚，混杂在一起变成“噪音”。
还有些孩子的大脑对声音的“强度”判断不一样。别人觉得“正常的音量”，在他们听来可能像“喇叭直接对着耳朵喊”。这种被放大的声音会让神经一直处于“紧绷”状态，时间久了，自然会用哭闹、逃避来表达“受不了”。这不是故意捣乱，而是身体在说“太难受了，快让声音停下来”。
三.对噪音敏感，可能有这些表现
孤独症孩子对噪音的反应不是“突然爆发”的，往往有一些信号。家长可以多留意这些表现，就能早点发现他们“不舒服”了：
1听到特定声音会有明显的身体反应
比如听到吹风机响，会立刻捂耳朵、摇头、往后躲；听到鞭炮声，可能会蜷缩身体、闭紧眼睛，甚至全身发抖。这些动作都是在“自我保护”，想把声音“挡在外面”。
2噪音出现后，情绪会突然变化
原本安安静静玩玩具，听到突然的响声（比如杯子掉在地上），会瞬间哭闹、发脾气，或者突然呆住、不说话。这是因为噪音打破了他们能接受的“安静平衡”，情绪被“惊到了”。
3会主动避开有噪音的地方
比如不愿意去超市（人多嘈杂）、不愿意坐公交车（发动机声、报站声）、甚至不愿意去厨房（抽油烟机声）。他们不是“胆小”，而是在主动寻找“让耳朵舒服的环境”。
四.别误解：不是“惯坏了”，是真的“受不了”
很多人看到孤独症孩子对噪音反应大，会觉得是“家长太纵容”，其实完全不是。对他们来说，噪音带来的痛苦是真实存在的——就像我们突然被强光直射会本能闭眼，他们面对刺耳的声音，也会本能地用自己的方式反抗。
如果强迫他们“忍耐”，比如在他们害怕噪音时说“这有什么好怕的”“不许哭”，只会让他们更焦虑。时间久了，他们可能会变得更胆小、更不愿与人交流，甚至对周围环境充满“恐惧感”。理解他们的“敏感”，才是帮他们的第一步。
五.帮孩子“应对噪音”，试试这些办法
虽然对噪音敏感很难一下子改变，但可以通过一些方法减少噪音带来的不适，让孩子慢慢觉得“声音没那么可怕”：
1提前“预告”可能出现的噪音
比如要开吸尘器前，先告诉孩子“妈妈要开吸尘器了，有点响，大概5分钟就好”。让他们有心理准备，比“突然听到声音”更容易接受。也可以让他们手里拿一个喜欢的玩具，或者让他们站在稍微远一点的地方看着，减少“被噪音偷袭”的感觉。
2给耳朵“加一层保护”
如果要去嘈杂的地方（比如商场、菜市场），可以给孩子戴一副软质的耳塞（别选太硬的，会不舒服），或者戴宽边的帽子，稍微挡住一点声音。这些“物理保护”能让噪音变“轻”一点，大脑处理起来就没那么费劲了。
3创造“安静角”，给孩子一个“避难所”
在家里找一个安静的小角落（比如房间的一个角落，放上软垫、玩具），告诉孩子“如果觉得吵，就来这里待一会儿”。这个角落要尽量远离噪音源（比如远离厨房、客厅），可以放一些孩子喜欢的绘本、毛绒玩具，让他们觉得“这里很安全”。当他们听到噪音不舒服时，就有地方可以“躲一躲”，慢慢平静下来。
4用“温和的声音”回应他们的情绪
当孩子因为噪音哭闹时，别急着说“别吵了”“不怕不怕”，可以蹲下来，轻轻拍他们的背，用很低、很缓的声音说“妈妈知道声音太大了，你不舒服了”。先认可他们的感受，再慢慢引导他们去安静的地方。让他们知道“你懂他的难受”，比单纯“制止哭闹”更有用。
六.慢慢让孩子“适应声音”，可以做些小游戏
对噪音敏感的孩子，也可以通过一些简单的游戏，让他们慢慢习惯不同的声音，但要记住“循序渐进”，不能急于求成：
1从“孩子熟悉的、喜欢的声音”开始
比如孩子喜欢小动物，可以先玩“听动物叫声”的游戏——用手机放很轻的小猫叫、小狗叫，问他们“这是谁在叫呀”。等他们适应了，再慢慢增加音量，或者加入一点轻微的背景音（比如轻轻的水流声）。
2玩“声音开关”游戏
拿一个会发出声音的玩具（比如会响的摇铃），告诉孩子“我们现在听声音，我说停就关掉”。先让他们自己摇一下，感受“声音可以由自己控制”，再慢慢由家长摇，让他们知道“声音会开始，也会结束”，不是“一直响不停”。这种“可控感”能减少对声音的恐惧。
七.别强求“不怕噪音”，接纳也是一种帮助
有些家长可能会想“多让他听听噪音，习惯了就好了”，其实这种“强迫适应”可能会让孩子更害怕。对噪音敏感不是“缺点”，而是他们独特的感知方式。就像有人怕辣、有人怕烫，我们不会强迫他们“必须吃辣”，对待声音敏感也一样。
重要的不是让他们“不怕噪音”，而是帮他们学会“在噪音中保护自己”——知道哪里可以躲、如何让自己舒服一点、怎样表达“我不舒服”。当他们觉得“即使有噪音，我也有办法应对”，焦虑自然会减少。
八.最后想说：理解比“纠正”更重要
孤独症孩子对噪音的敏感，就像戴着一副摘不掉的“扩音耳机”，周围的声音被放大、被混淆，让他们时刻处于“紧张”中。他们的哭闹、逃避，都是在向世界发出“求救信号”。
别再说“这有什么好怕的”，也别再怪他们“脾气不好”。蹲下来，从他们的角度感受一下那份“嘈杂”，用耐心和方法帮他们减轻痛苦，才是最温暖的支持。随着成长和适当的引导，他们会慢慢学会和声音“和平相处”，而这份理解，就是他们勇敢面对世界的底气。
(石娜娜 郑州大学第五附属医院 儿童神经康复医学科 主管护师)
