艾滋病,全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),它如同一个隐匿在暗处的健康杀手,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种极为严重的传染病。HIV这个狡猾的病毒,专门攻击人体的免疫系统,尤其是其中的CD4 + T细胞。CD4 + T细胞就像是人体免疫系统的“主力军”,一旦它们被HIV攻击和破坏,人体的抵抗力就会像被抽掉了支柱的大厦一样逐渐削弱。这使得患者变得极为脆弱,容易受到各种感染的侵袭,比如常见的肺炎、肺结核等,还会增加患上某些类型癌症的风险,像卡波西肉瘤等。尽管随着医学的不断发展,但截至目前,在全球范围内,依然尚无能够完全治愈艾滋病的方法。不过,令人欣慰的是,通过及时且有效的预防措施,是可以大大降低感染艾滋病风险的。
当发生可能暴露于HIV的情况后,常见的情况有性接触、共用注射器或针头、血液接触等。比如在不安全性行为中,如果没有正确使用安全套,就可能让HIV有了可乘之机;而共用注射器或针头这种情况,在一些吸毒人群中较为常见,一个被HIV污染的针头,就可能成为传播病毒的“凶器”;血液接触则可能发生在医疗过程中,如输血时输入了被污染的血液等。一旦出现这些可能暴露的情况,应立即采取紧急预防措施,也就是暴露后预防(PEP)。
PEP是在暴露于HIV后48小时内开始服用抗HIV药物,这48小时可谓是“黄金时间”,越早开始PEP治疗,降低感染的可能性就越大。这就如同在火灾刚刚燃起时就及时扑灭,效果要比火势蔓延后再去扑救好得多。因此,一旦发生可能的HIV暴露,应争分夺秒地前往医院或紧急医疗中心。
在进行PEP治疗时,一定要寻求专业医疗的帮助。专业医生有着丰富的经验和专业的知识,他们会全面评估暴露的风险程度。比如会详细询问暴露的具体过程、接触的方式、对方是否为HIV感染者等信息,然后根据这些情况开具合适的抗HIV药物处方。
PEP通常包括连续服用28天的抗HIV药物。这28天就像是一场与病毒的“持久战”,患者需要严格按照医嘱服用,不可随意停药或更改剂量。就像行军打仗时要严格遵守作战计划一样,任何一点小小的疏忽都可能导致这场“战争”的失败。
在PEP治疗期间和治疗后,需要进行HIV检测,以确认是否感染HIV。即使在完成PEP治疗后,也不能掉以轻心,4周、8周、12周、6个月。之后建议每隔3个月或半年复查1次。这就像是一场考试后的多次检查,确保最终的结果准确无误。
除了暴露后预防,预防知识的普及也至关重要。要了解和掌握预防HIV感染的知识,如使用安全套,这是一种简单而有效的预防方式,就像给身体穿上了一层“保护衣”;避免共用注射器,这能从源头上切断病毒通过注射器传播的途径;进行定期的性病检查,及时发现和治疗其他性病,因为患有其他性病会增加感染HIV的风险。
暴露于HIV后,患者可能会产生焦虑、恐惧等情绪反应。想象一下,当一个人突然意识到自己可能感染了一种目前无法治愈的疾病,心理上的压力是巨大的。这时,寻求心理咨询和支持同样重要。专业的心理咨询师可以帮助患者缓解焦虑情绪,让他们以更积极的心态面对接下来的治疗和生活。
对于高风险人群,如性工作者、注射药物使用者等,除了PEP外,还可以考虑使用暴露前预防(PrEP),这是一种长期服用抗HIV药物以预防感染的方法。就像给高风险人群提前筑起一道“防护墙”,进一步降低感染的可能性。
艾滋病的预防和控制不仅仅是个人的事情,更是全社会的责任。了解HIV/AIDS的传播途径和预防措施,不仅是保护自己,也有助于减少对社会的传播风险。每一个人都应该行动起来,共同守护每个人的健康,让艾滋病这个“杀手”无处遁形。
综上所述,HIV/AIDS的预防和控制需要全社会的共同努力。个人应提高健康意识,采取科学的预防措施,一旦发生暴露,应立即采取紧急预防措施,并在专业医生的指导下完成整个预防过程。同时,社会应提供必要的支持和资源,包括医疗、心理和社会支持,共同为人们的健康撑起一片安全的天空。
(王晓娟 郑州大学第一附属医院 感染性疾病科)