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宝宝高烧抽搐怎么办?儿科急诊医生教你5步急救法!

2025-08-02 10:33 河南广播电视台安全健康直通车

宝宝突发高烧并伴随抽搐,是每个家长都不愿面对却又可能遭遇的紧急情况。小儿高热惊厥多发生在6个月到5岁之间的婴幼儿,症状包括突然抽搐、意识不清等,让家长瞬间陷入慌乱。但请记住,冷静是急救的第一步,掌握正确的急救方法,既能保护孩子,又能为就医争取宝贵时间。接下来,就由儿科急诊医生为你揭秘5步急救法。

第一步:确保环境安全

发现宝宝高烧抽搐时,首先要做的是迅速将宝宝抱到平坦、柔软的地方,如床上或地板上,避免宝宝在抽搐过程中因碰撞而受伤。同时,立即移开周围尖锐的物品,如茶几上的玻璃摆件、角落里的硬玩具等,为宝宝清理出一块“安全岛”。如果宝宝正在吃饭,要快速清理口腔残留物,防止误吸。这一步至关重要,它能在很大程度上减少宝宝因环境因素造成的二次伤害。

第二步:保持呼吸畅通

让宝宝侧卧,头偏向一侧。侧卧的姿势能让宝宝嘴里的分泌物顺利流出来,避免呕吐物堵塞气道,引发窒息危险。具体操作时,可轻轻将宝宝的身体翻转,一只手托住宝宝的头和颈部,另一只手轻轻扶住宝宝的身体,确保翻转过程平稳。同时,解开宝宝的衣领、腰带等束缚物品,让宝宝的呼吸更加顺畅。千万不要强行掰直宝宝的手脚,也不要往嘴里塞任何东西,如筷子、勺子等。过去有人用勺子、毛巾塞嘴,这种做法不仅没有止抽作用,还可能划伤宝宝的口腔或导致窒息。

第三步:记录关键信息

在宝宝抽搐的过程中,家长要迅速观察并记录抽搐开始的时间。同时,用手机录下发作过程,注意观察宝宝手脚动作是否对称,眼睛是否上翻,嘴唇是否发紫等细节。这些信息对医生判断病情至关重要。多数高热惊厥会在5分钟内自行停止,如果超过5分钟仍未停止,应立即拨打急救电话。在等待急救人员到来的过程中,家长要一直守在宝宝身边,密切观察宝宝的呼吸、脸色等情况。

第四步:物理降温

当宝宝抽搐停止后,要尽快进行物理降温。解开宝宝的衣领,用温水(水温控制在37度左右)擦拭宝宝的额头、脖子、腋窝和大腿根等大血管部位,帮助宝宝散热。注意不要用酒精或冰水擦拭,酒精可能通过皮肤吸收导致中毒,冰水则会刺激皮肤,不利于宝宝恢复。如果宝宝体温超过38.5度,要按剂量给宝宝服用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药,但要注意两种药不能交替使用,具体剂量需参照药品说明书。退热贴效果有限,不能代替药物。

第五步:后续处理与就医

宝宝退烧后,家长要密切观察宝宝的精神状态。如果宝宝清醒后能正常玩耍,可以在家继续观察;但如果宝宝持续嗜睡、呕吐,或者出现其他异常症状,应及时就医。同时,家长要记录宝宝发烧的天数、最高温度和用药情况,就诊时带上记录本,以便医生更全面地了解宝宝的病情。

在宝宝高烧抽搐的紧急情况下,家长还要避免一些错误做法。比如掐人中,这种方法没有止抽作用,用力过大还可能损伤宝宝的皮肤;强行按压宝宝的手脚,可能造成肌肉拉伤或骨折;在宝宝抽搐时喂水喂药,容易导致宝宝呛咳。

此外,家长还要了解一些必须就医的情况。如果宝宝是第一次发生惊厥(需排除脑膜炎等疾病)、抽搐时间超过5分钟、发作后意识不清超过半小时、24小时内反复抽搐3次以上,或者出现呼吸异常、身体单侧抽搐等情况,应直接去急诊。

为了预防宝宝高烧抽搐的发生,家长可以采取一些措施。比如按时给宝宝接种疫苗,流感疫苗、肺炎球菌疫苗等能减少宝宝高烧的概率;家中常备电子体温计和儿童退烧药,避免使用易碎且不安全的水银体温计;体温超过38度时每2小时测一次体温,发现宝宝手脚发凉可能预示体温快速上升。

总之,面对宝宝高烧抽搐的紧急情况,家长要保持冷静,掌握正确的急救方法。同时,做好后续处理和就医准备,为宝宝的健康保驾护航。

(许凤琴 河南省商水县人民医院 儿科 副主任医师)


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