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骨髓瘤期间身体 “闹脾气”,这些细节帮你轻松应对

2025-08-19 16:12 河南广播电视台安全健康直通车

骨髓瘤是一种发生在骨髓浆细胞的恶性肿瘤,在它 “捣乱” 的过程中,身体会像个闹别扭的孩子,时不时出现各种不适 —— 骨骼莫名疼痛、容易疲劳、反复感染…… 这些 “小脾气” 虽然让人难受,但只要掌握正确的应对方法,就能让身体舒服不少,也能为治疗打下更好的基础。

一、骨骼 “喊疼”:给骨头 “加加固”
骨髓瘤细胞最喜欢在骨髓里 “安家”,它们会破坏骨骼的正常结构,导致骨头变得脆弱,稍不注意就会出现疼痛,甚至骨折。应对骨骼的 “抗议”,关键在于减少损伤、加强保护。

1. 避免骨骼 “受力过度”。日常活动要格外小心,不要提重物、弯腰搬东西或做剧烈运动,这些动作可能让本就脆弱的骨骼承受过大压力,引发疼痛或骨折。起身或坐下时,动作要缓慢,用手支撑一下身体,减少腰部和脊柱的负担。如果需要捡地上的东西,不要弯腰,而是蹲下身子,让膝盖分担压力,就像给骨骼 “减负”。

2. 给骨骼 “补充营养”。钙和维生素 D 是骨骼健康的 “好搭档”,可以适当多吃一些富含钙的食物,比如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等,同时注意补充维生素 D,帮助钙的吸收。但要注意,补充营养要在医生指导下进行,避免过量增加身体负担。就像给植物施肥,适量才能长得壮,骨骼也需要恰到好处的营养。

3. 做好骨骼 “保暖”。寒冷刺激可能会加重骨骼疼痛,尤其是天气变化时,要注意保暖,穿宽松舒适的衣服,避免骨骼受凉。晚上睡觉可以用热水袋或暖宝宝(温度不要太高,避免烫伤)敷在疼痛部位,温和的热力能让肌肉放松,缓解疼痛。

4. 保持正确 “姿势”。长期保持不良姿势,比如久坐、弯腰驼背,会让脊柱承受额外压力,加重疼痛。坐着的时候要挺直腰背,在腰部垫一个小靠垫支撑;站着的时候要抬头挺胸,双脚分开与肩同宽,让身体重量均匀分布在两腿上;躺着的时候选择硬板床,避免睡过软的床垫,减少脊柱变形的风险。

二、血液 “偷懒”:帮身体 “提提劲”
骨髓瘤会影响骨髓的造血功能,导致红细胞、白细胞、血小板等 “血液小分队” 数量减少,身体会出现疲劳、免疫力下降等问题。给血液 “加油”,才能让身体更有劲儿。

1. 应对 “疲劳大军”。红细胞减少会导致贫血,让人总是觉得累,稍微活动就气喘吁吁。这时候不要硬撑,累了就及时休息,每天保证充足的睡眠,中午可以小睡一会儿。活动时要循序渐进,从短时间、轻松的活动开始,比如慢慢散步,逐渐增加活动量,让身体慢慢适应。就像给电量不足的手机充电,一点一点积累能量。

2. 给血液 “补点铁”。贫血时可以适当吃一些含铁丰富的食物,比如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,这些食物能为红细胞的生成提供原料。但要注意,动物肝脏胆固醇较高,不要多吃,每周吃 1-2 次即可。同时,吃含铁食物时可以搭配富含维生素 C 的水果,比如橙子、猕猴桃,帮助铁的吸收。

3. 警惕 “出血” 风险。血小板减少会让血液的凝血功能下降,容易出现牙龈出血、皮肤瘀青等情况。日常要注意保护自己,不要磕碰到硬物;刷牙用软毛牙刷,动作轻柔;不要用手挖鼻孔,避免鼻腔出血。如果出现不明原因的出血或瘀青,要及时告诉医生。

4. 增强 “防御能力”。白细胞减少会让身体免疫力下降,容易被细菌、病毒 “偷袭”。要注意个人卫生,勤洗手,尤其是饭前便后;房间经常通风,保持空气新鲜;避免去人群密集的地方,减少感染机会。如果出现发烧、咳嗽等感染症状,要及时就医,不要拖延。

三、消化 “闹别扭”:让肠胃 “顺顺气”
治疗骨髓瘤的药物可能会刺激胃肠道,加上身体不适影响食欲,消化功能容易 “闹别扭”,出现恶心、呕吐、便秘等问题。安抚好肠胃,才能让营养吸收更顺畅。

1. 对付 “恶心呕吐”。化疗等治疗可能会引起恶心,这时候可以试试少吃多餐,避免空腹或吃太饱;食物要清淡易消化,比如粥、面条、蒸蛋等,避免油腻、辛辣、气味浓烈的食物;吃饭时不要喝太多水,以免冲淡胃液,影响消化。如果恶心感明显,可以在医生指导下使用止吐药,同时保持房间通风,减少异味刺激。

2. 缓解 “便秘困扰”。活动减少、药物副作用等都可能导致便秘,让肠胃 “堵得慌”。要多吃富含膳食纤维的食物,比如蔬菜、水果、全谷物,膳食纤维就像 “肠道清洁工”,能促进肠道蠕动;每天喝足够的水(约 1500-2000 毫升),让肠道保持湿润;养成定时排便的习惯,即使没有便意,也可以每天固定时间去厕所试试,慢慢形成规律。

3. 改善 “食欲下降”。没胃口的时候,食物要做得色香味俱全一些,勾起食欲;可以试试不同口味的食物,找到自己喜欢的味道;吃饭时保持愉快的心情,和家人一起吃饭,聊聊天,让吃饭变成一件轻松的事。如果长时间没胃口,要告诉医生,看看是否需要通过其他方式补充营养。

4. 保护 “口腔黏膜”。有些治疗可能会导致口腔溃疡,影响进食。要保持口腔清洁,饭后用温水或淡盐水漱口;避免吃太烫、太硬或辛辣的食物,减少对口腔黏膜的刺激;如果出现口腔溃疡,可以在医生指导下使用口腔溃疡膏,促进愈合。

四、神经 “发牢骚”:让身体 “放放松”
部分骨髓瘤患者会出现周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛、感觉异常等,就像神经在 “发牢骚”。缓解这些不适,需要从日常细节入手,减少神经刺激。

1. 给手脚 “保暖保湿”。神经敏感时,手脚受凉或干燥可能会加重不适。要注意手脚保暖,天气冷时戴手套、穿厚袜子;洗手后及时涂抹护手霜,保持皮肤湿润,减少干燥引起的刺痛。

2. 选择 “舒适鞋袜”。穿宽松、柔软、透气的鞋袜,避免穿紧身鞋或高跟鞋,减少对脚部的压迫和摩擦。走路时脚步要轻,避免长时间站立或行走,让手脚得到充分休息。

3. 做 “温和按摩”。可以轻轻按摩手脚麻木的部位,从指尖向手腕或脚踝方向按摩,促进血液循环,缓解麻木感。按摩时力度要适中,不要太用力,以免损伤皮肤。

4. 避免 “冷热刺激”。尽量不要接触过冷或过热的东西,比如冰袋、热水壶,因为神经病变可能会让感觉变得迟钝,容易烫伤或冻伤。做家务时可以戴手套,避免直接接触洗涤剂等刺激性物质。

五、心理 “压力大”:给心情 “减减压”
骨髓瘤带来的身体不适和对治疗的担忧,会让心理压力变大,容易出现焦虑、抑郁等情绪,这些负面情绪又会反过来加重身体的不适。给心情 “松绑”,才能更好地应对疾病。

1. 找 “情绪出口”。心里有烦恼不要憋着,可以和家人、朋友聊聊,把自己的感受说出来;也可以通过写日记、画画、听音乐等方式释放情绪,让心情慢慢平静下来。如果觉得情绪难以控制,可以寻求心理医生的帮助,他们能提供专业的指导。

2. 学 “简单放松术”。深呼吸是个简单有效的放松方法:闭上眼睛,慢慢吸气,让空气充满肺部,停留几秒钟,再慢慢呼气,重复几次,能让身体和心情都放松下来。也可以试试冥想,找一个安静的地方,专注于自己的呼吸,暂时抛开所有烦恼。

3. 做 “喜欢的小事”。在身体状况允许的情况下,做一些自己喜欢的小事,比如看一部轻松的电影、读一本有趣的书、养养花草等,这些事情能转移注意力,带来快乐,让心情变得开朗。

4. 和 “同伴交流”。可以参加骨髓瘤患者互助小组,和有相似经历的人交流,分享彼此的感受和应对经验。知道自己不是一个人在战斗,会让人更有信心面对疾病。

六、日常护理 “小细节”:为康复 “加加油”
做好日常护理的小细节,能为身体康复提供有力支持,让应对疾病的过程更顺利。

1. 记录 “身体变化”。每天留意自己的身体状况,比如体温、食欲、睡眠、疼痛程度等,简单记录下来,就诊时告诉医生,帮助医生更好地了解病情,调整治疗方案。

2. 遵循 “医嘱用药”。要严格按照医生的嘱咐按时吃药,不要自行增减药量或停药。如果服药后出现不适,及时告诉医生,不要自己硬扛或擅自换药。

3. 保持 “环境整洁”。居住环境要保持干净、整洁、通风,定期打扫卫生,减少细菌滋生。床上用品要经常更换清洗,保持舒适卫生,让身体在良好的环境中休养。

4. 合理 “安排作息”。保持规律的作息时间,每天按时睡觉、起床,不要熬夜。根据身体状况安排活动和休息,做到劳逸结合,让身体始终保持在相对稳定的状态。

骨髓瘤期间身体的各种 “小脾气” 虽然让人烦恼,但只要掌握正确的应对方法,做好每一个细节,就能有效缓解不适,提高生活质量。记住,身体和心情都需要细心呵护,一点一滴的努力,都会为康复增添力量。在这个过程中,有家人的陪伴、医生的指导和自己的坚持,就一定能顺利度过难关。

(王兰杰 郑州大学第一附属医院 郑东院区血液内科二病区 主管护师)


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