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孙向娜:正确认识哮喘,规避哮喘误区

2024-05-27 05:29 河南广播电视台安全健康直通车

哮喘病大家都很熟悉,但在哮喘病的预防与治疗方面,却存在很多误区。科学认识哮喘病,正确预防和治疗,从了解这些误区开始吧。

一、什么是哮喘?有哪些表现?

哮喘,即支气管哮喘,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,表现为慢性咳嗽、喘息、气促,严重喘憋的患者,可以听到嗓子眼发出“斯斯”的喘鸣声。 

咳嗽——时间超过3周以上,通常发生在晚上或早晨,运动时加剧;

喘息——呼吸时费力,呼气时高音调的哨笛声;

气促——呼吸短、急促,呼吸很困难 ,感到空气不够用;

胸闷——似乎被石头压住胸膛,呼气费力;

并非哮喘患者都会气喘,部分人表现为只有咳嗽,我们称之为咳嗽变异性哮喘,多由环境中某些因素诱发。另外儿童哮喘常伴有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等,可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰,屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重等。

二、哮喘的危害有哪些?

1、哮喘频繁急性发作或哮喘持续状态可能导致肺功能的下降,长此以往甚至导致慢性阻塞性肺疾病、气胸、甚至激发肺心病影响生命。

2、哮喘频繁发作会造成身体精神上的痛苦,严重影响日常学习、工作及生活。

3、哮喘频繁急性发作的治疗费用会增加经济负担。

三、关于哮喘病的误区有哪些?

误区一:出现呼吸困难或气喘才是哮喘,而咳嗽、咳痰是支气管炎。

哮喘的主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽。但有只表现为咳嗽的哮喘,也就是咳嗽变异性哮喘,属于特殊的哮喘类型,易被误诊为支气管炎。如果是咳嗽变异性哮喘患者,按照支气管炎治疗,病情是无法好转的。因此,反复气急、胸闷、咳嗽,应警惕支气管哮喘,当感觉症状加重时应及时就医。

误区二:哮喘患者无需随身备急救药

医生建议,只要哮喘患者出门,一定要随身携带速效急救药物,因为即使哮喘患者平时规律应用哮喘控制药物,也会在有过敏原的环境下诱发哮喘急性发作,一旦急性发作几秒就可以出现呼吸窘迫,甚至昏迷、猝死。

装一瓶药很简单,就几秒钟的事,却能在关键时候救人一命哦! 

误区三:哮喘的患者为避免哮喘发作应尽量避免运动

哮喘患者应当在缓解期进行适量的运动训练。

哮喘缓解期适当的、因人而异的体育活动,不但可增强患者的体质,而且能改善临床症状,有效减少哮喘的发作。所以患者可在医生的具体指导下,适当选择如广播操、太极拳和步行等运动进行锻炼,加强体质,抵御疾病。

    误区四:没有症状就代表哮喘治疗好了,可以停药了

慢性气道炎症是哮喘的真正病因,用药后患者症状缓解,并不意味着哮喘已经治愈,可以停用药物。使用缓解药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角,实际上水面下还隐藏着更大的冰山。医院就诊只是哮喘治疗的开端,坚持合理用药才是治疗哮喘的基石。

误区五:得了哮喘就不能吃鸡蛋/牛奶/海鲜了?

答案是否定的。这种错误认识是将对特定类型食物过敏的病人与哮喘病人混为一谈了。实际上,上述食物都是非常优质且常见的蛋白、微量元素和维生素的供给源,在日常生活中完全避免这些食物可能会造成营养物质补充失衡,容易导致身体出现其他健康问题。食物过敏的判断需要十分严肃和审慎,即使是非常有经验的医生,也需要详细了解每个患者哮喘发作情况、与可疑过敏食物的接触情况,再结合过敏原点刺试验、特异性IgE等检查结果来综合判断。仅仅是根据少许个人印象或者别人的所谓经验来判断自己的情况,会适得其反。如经过诊断确认哮喘或其他过敏症状与某特定食物之间有明确相关,那么日常生活中应该注意避免接触这一类食物,否则不应该自己给自己加设各种限制,影响身体健康。

医生提醒,哮喘作为一种慢性炎症性疾病,对气道破坏持续存在,应定期到医院检查,在医生的指导下做好哮喘的防治和管理。

哮喘患者应该注意远离过敏原、香烟,包括二手烟;其次,在温暖、干净、封闭的环境里适当做一些运动,运动前在医生的建议下进行评估,避免剧烈运动;按时按医嘱坚持规范用药;学习正确使用吸入器的方法,并随身携带急救药等。

(孙向娜 登封嵩正中医院 呼吸科 主治医师)


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