在西方国家胃食管反流病发病率为7-15%，随年龄增长而增加，以 40~60岁为高峰，男女发病大致相当，国内患病率较西方国家者为低，且病情较轻。但有数据显示我国胃食管反流病患者已高达1.65亿，显示出该病在我国具有广泛的流行基础。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎及非糜烂性反流病。胃食管反流病也可引起咽喉、气道等食管临近组织损害，出现食管外症状。

1胃食管反流病的发病原因？

正常情况下可出现胃食管反流，但不会造成临床症状或病理损害，称之为生理性反流，往往在进餐后出现短暂反流发作。如果反流发生频繁，或者反流的时间延长，甚至夜间出现反流，则可造成胃食管反流病此时出现的反流称为病理性反流。胃食管反流病的发病原因多种多样，主要包括以下几个方面：⑴饮食不当：饮食过于油腻、辛辣、酸甜，以及过量进食，都容易导致胃酸分泌过多，使胃内压力升高，从而引发胃食管反流。此外，进食过快、晚餐过晚等不规律的饮食习惯也会增加胃食管反流的风险。⑵胃酸过多：胃酸分泌过多是胃食管反流的直接原因。过多的胃酸会腐蚀食管黏膜，导致食管炎症、疼痛等症状。⑶食管下括约肌功能异常：食管下括约肌是防止胃内容物逆流至食管的重要结构。当食管下括约肌功能异常，如松弛、张力降低等，会导致胃内容物逆流至食管，从而引发胃食管反流病。⑷食管功能障碍：除了食管下括约肌功能异常外，食管蠕动减弱等食管功能障碍也会导致胃酸反流至食管，引发胃食管反流病。此外，肥胖、吸烟饮酒、精神压力过大等因素也会导致胃食管反流病。

2胃食管反流病发病有哪些症状？

⑴典型症状---反酸、烧心等。多在餐后1小时明显或加重，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。⑵非典型症状---指除烧心和反流之外的食管症状，①胸痛:反流物刺激食管痉挛导致胸痛可放射到后背刺痛，胸部、肩部、耳后，有的酷似心绞痛。可伴有或不伴有烧心或反流。②部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间隙性，进食固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起，此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。③有严重食管炎或并发食管溃疡者，可伴吞咽疼痛。

3如何预防胃食管反流病？

预防胃食管反流病需要从多个方面入手，包括改善饮食习惯、调整生活方式、控制体重、避免诱发因素等。⑴吃饭时应细嚼慢咽，避免暴饮暴食，以减轻胃部的消化负担。减少摄入过冷、过热、油腻、辛辣、酸甜的食物，以及咖啡、浓茶、巧克力等容易引起胃酸分泌增多的饮品。多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入，有助于维持胃肠道健康。可以采用分餐制，少量多餐，避免一次性进食过多导致胃内压力升高。尽量在睡前3小时内不进食，以减少夜间胃酸反流的风险。 ⑵调整生活方式，保持健康体重，避免穿着过紧的衣物，特别是腰带和领口部分，以减少腹内压增高和食管下括约肌松弛的可能性。睡眠时将床头抬高15-20厘米，有助于利用重力作用减少夜间胃酸反流。避免精神紧张和焦虑，保持心情愉悦，有助于降低胃食管反流的发生。⑶适当增加体育锻炼，如跑步、游泳等有氧运动，可以增强身体素质和免疫力，同时也有助于改善胃肠道的蠕动功能，减少反流的发生。但需注意部分人群运动后反流可能加重，如跑步、提重物时腹内压增高，可能传导到胃引起反流。⑷避免使用引起食道下段括约肌松弛的药物：如钙离子通道阻滞剂等，以减少反流的发生。