对许多长期受胃食管反流病困扰的人来说，胃食管反流病的危害，不仅在于“十二指肠-胃反流”和“胃-食管反流”导致的胃黏膜和食管黏膜损伤，还可能导致其他食管结构和功能的受损，甚至是癌变。这些问题严重影响了患者及其家庭的生活质量。在本篇科普中，我将带着大家一起来详细了解一下胃食管反流病的相关知识。

胃食管反流病（GERD），顾名思义，就是胃内容物倒流到食管的一种病症。正常情况下，我们的胃里的食物在经过消化吸收后，会通过胃肠道的蠕动，顺利地进入小肠。而在这个过程中，食管是处于关闭状态的，以防止胃酸、胃液等胃内容物倒流到食管。然而，当这个正常的生理过程受到破坏时，就可能导致胃食管反流病的发生。

胃食管反流病的发生与以下几个方面有关：

1. 食管下括约肌功能减弱：食管下括约肌是我们胃和食管交界处的一圈肌肉，它的主要作用是防止胃酸、胃液等胃内容物倒流到食管。当这个肌肉的功能减弱时，就可能导致胃酸、胃液等胃内容物倒流到食管，从而引发胃食管反流病。

2. 胃肠道蠕动减缓：胃肠道蠕动是胃肠道内食物消化和吸收的重要过程。当胃肠道蠕动减缓时，食物在胃肠道内的停留时间就会变长，这可能导致胃酸、胃液等胃内容物倒流到食管，从而引发胃食管反流病。

3. 饮食不规律、生活习惯不良：长期饮食不规律、暴饮暴食、吃夜宵等不良饮食习惯，以及吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯，都可能导致胃肠道功能紊乱，从而引发胃食管反流病。

胃食管反流病的主要症状

烧心、反酸和胸痛是反流性食管炎的主要症状，常常发生于饭后1~2小时，有酸性液体或食物从胃及食管反流到口咽部。而且这与姿势有关，弯腰、用力排便、平躺或侧卧等姿势会加重症状。另外，还会出现胸痛、烧心，且都是灼烧样疼痛。严重者可因食管黏膜糜烂而出血，引起咽喉疼痛，喉咙异物感，少数患者还可能出现咳嗽、哮喘等消化道以外的症状。

胃食管反流病的危害

1、损害食管黏膜

GERD的主要危害在于胃酸反流至食管，对食管黏膜造成损害。长期反流会导致食管炎症、溃疡，甚至形成疤痕和狭窄，影响食物的正常通过。这些病理变化不仅会引起疼痛，还会影响患者的营养吸收和生活质量。

2、增加癌变风险

虽然GERD本身并不直接致癌，但长期的食管炎症和黏膜损伤可能增加食管腺癌的风险。据研究，长期的反流刺激可能导致食管黏膜细胞发生异常增生，进而发展为癌症。因此，及时治疗和预防GERD对降低癌变风险至关重要。

3、影响生活质量

GERD患者常常遭受胸痛、烧心、咳嗽等症状的困扰，这些症状尤其在进食后或夜间加剧，严重影响患者的睡眠质量和日常生活。长期的症状困扰可能导致患者情绪低落、焦虑，甚至抑郁。

4、增加呼吸道疾病风险

GERD可导致胃内容物误吸入呼吸道，引发反复的呼吸道炎症和感染，如哮喘、慢性咳嗽等。这些呼吸道症状不仅会影响患者的呼吸功能，还可能加重GERD的病情，形成恶性循环。

5、与其他疾病相互影响

GERD与诸多疾病存在相互影响，如肥胖、糖尿病、高血压等。这些疾病可能加重GERD症状，反之亦然。例如，肥胖患者由于腹腔压力增高，更容易发生反流；而糖尿病患者由于神经病变，可能导致食管下端括约肌功能障碍，加重反流症状。

胃食管反流病的诊断

通常根据典型的临床症状，如长期、持续地出现胃反流或烧心的症状，经医生诊断后可选择进行如下检查：食管24小时pH值检测、食管压力检测、胃镜检查、X射线钡餐检查、食管核素检查、PPI试验等。胃镜检查是诊断食管炎的必需手段，必要时结合内镜活检组织病理学检查。

总之，胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，它的发生与多种因素有关。如果您出现了上述症状，建议及时就医检查，以免延误治疗。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免过度劳累，也有助于预防胃食管反流病的发生。