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李梦亚:放化疗期间的饮食艺术,如何吃得对,副作用少?

2024-03-20 04:48 河南广播电视台安全健康直通车

放化疗是癌症治疗的重要手段,但这一过程往往伴随着一系列副作用,如恶心、呕吐、食欲不振、疲劳等,这些副作用不仅影响患者的生活质量,还可能影响治疗效果。因此,放化疗期间的饮食调理显得尤为重要。以下将从多个方面详细探讨如何在放化疗期间吃得对,以减少副作用,促进康复。

一、高蛋白饮食

蛋白质是身体修复和维持肌肉质量的重要组成部分。放化疗期间,细胞损伤较大,需要更多的蛋白质来支持身体修复。推荐每日摄入量为每公斤体重1.2~2克,优选瘦肉(如鸡肉、红肉)、鱼类、鸡蛋、豆类及奶制品等高蛋白食物。这些食物不仅提供优质蛋白质,还富含必需氨基酸,有助于身体快速恢复。

二、丰富多样的水果和蔬菜

水果和蔬菜富含维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于提升免疫力,减轻放化疗的副作用。推荐每天摄入至少五份(一份约为一小碗或一个拳头大小)不同颜色的水果和蔬菜,以确保获得全面的营养素。如橙子、胡萝卜、菠菜和坚果富含维生素C和E,具有抗氧化特性,有助于减轻治疗引起的副作用。同时,水果如香蕉、苹果富含膳食纤维,有助于改善放化疗引起的便秘问题。

三、全谷物和高纤维食品

全谷物(如糙米、全麦面包、燕麦)和高纤维食品有助于维持肠道健康,预防放化疗引起的便秘。放化疗期间,肠道蠕动减慢,容易导致便秘。因此,建议日常饮食中加入这些食物,每天摄入25~35克膳食纤维。同时,这些食物还能提供丰富的B族维生素和矿物质,有助于身体恢复。

四、保持良好的水分摄入

足够的液体摄入有助于排出药物代谢产物,减轻放化疗副作用。建议每天饮用8~10杯水(约2升),包括白开水、汤、稀释果汁等。如果存在吞咽困难,可以尝试清汤、果汁或电解质饮料。保持身体水分充足,还能减少因治疗引起的脱水及干燥感。

五、少量多餐

放化疗期间,患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等不适。此时,建议采用少量多餐的饮食方式,每次进食量较小,但频率增加到每日5~6顿。这有助于减轻胃肠负担,确保摄入足够的营养。可以准备一些营养丰富的小吃,如酸奶、水果干、坚果等,以备不时之需。

六、避免刺激性食物

辛辣、油腻、高盐食物可能会加重胃肠不适,应尽量避免。放化疗期间,患者的胃肠道功能较弱,食用这些食物可能引发或加重恶心、呕吐等症状。建议选择清淡、蒸煮或炖煮的食物,有助于减轻胃肠道负担。同时,避免咖啡、浓茶和酒精等刺激性饮品,以免影响药物代谢并加剧副作用。

七、针对特定副作用的饮食调整

口干、咽疼、食管炎:这些症状是头颈部或胸部肿瘤患者最常见的放疗反应。建议多饮酸奶,也可用中药草决明、生甘草煎水当茶饮。食清凉、无刺激性的饮食,饭菜的温度不宜太热,肉要剁细。蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用,并可口含冰块,进食少量冷饮。

食欲不振、味觉迟钝:耐心地鼓励患者多进食,饮食以营养丰富、清淡易消化的甘品为主。调动病人的视、嗅觉以增加食欲,增加患者平常喜爱食物。饮食采用少食多餐的方式。

恶心、呕吐:饮食宜清淡而少油腻,少食多餐。菜中可放少量姜汁以调味,尽可能避免不新鲜的气味、怪异的蛋白质食品及其他食品。

腹泻:肠黏膜肠蠕动加快导致,此时宜食用易消化、稍淡、少油腻的食品,如半流质饮食或少渣饮食,忌食纤维素多的食品及粘腻、寒冷食品等。

腹胀、便秘:应适当地增加活动量,多食新鲜蔬菜、水果及其它含有大量的纤维素的食。推荐水果如香蕉、苹果、红薯等。天天服一杯蜂蜜水(合并糖尿病者除外)。

尿频、尿急、尿痛及血尿:这是放射性膀胱症状,常发生在膀胱癌、子宫颈癌、前列腺癌等盆腔肿瘤的放射治疗中或放射治疗。重在排泄:让患者多饮水,多排尿,另加服小苏打,使尿液碱性。

八、消除饮食中的危险因素

放化疗期间免疫力较低,需特别注意食品安全。避免生冷食物和未彻底煮熟的肉类,以减少感染风险。同时,注意饮食卫生,确保食品新鲜和充分煮熟。

(李梦亚 河南大学第一附属医院 肿瘤科一病区 主治医师)


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