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李俊:肾功四项-健康从“肾”出发

2024-03-14 12:16 河南广播电视台安全健康直通车

肾脏,在人体健康中扮演着至关重要的角色。而肾功四项检查,就像是守护肾脏健康的“侦察兵”,为我们了解肾脏的功能状况提供了关键线索。

肾脏的重要功能

肾脏的功能繁多且复杂。首先,它是人体的“净化工厂”,每天要过滤和处理大量的血液。通过肾小球的滤过作用,血液中的代谢废物、多余的水分和电解质等物质被分离出来,形成尿液排出体外。这一过程维持了体内水、电解质和酸碱平衡,保证了内环境的稳定。 

其次,肾脏还参与了内分泌功能。它能分泌促红细胞生成素,刺激骨髓造血,维持正常的红细胞数量。当肾脏功能受损时,促红细胞生成素分泌减少,就容易导致贫血。此外,肾脏还能活化维生素 D,有助于钙的吸收和利用,对骨骼健康有着重要意义。

肾功四项

1、血肌酐:是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。一般来说,血肌酐值相对稳定,不受饮食等因素的短期影响。当肾脏实质受到损害,肾小球滤过功能下降时,血肌酐浓度就会升高。不过,血肌酐也有一定的局限性,因为肾脏有较强的代偿能力,在肾脏功能受损早期,血肌酐可能仍在正常范围内。

2、尿素氮:是人体蛋白质代谢的主要终末产物。它的产生量和饮食中蛋白质的摄入量、组织蛋白分解代谢以及肝功能情况等有关。在肾脏功能受损时,尿素氮在血液中的浓度也会升高。但一些肾外因素,如高蛋白饮食、消化道出血等,也可能导致尿素氮暂时升高,需要结合其他指标综合判断。

3、尿酸:是嘌呤代谢的终产物。正常情况下,尿酸在体内处于动态平衡状态,大部分通过肾脏排泄。当尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸功能障碍时,血液中尿酸水平就会升高,可能引发痛风、高尿酸血症肾病等疾病。长期高尿酸血症不仅会损伤关节,还会对肾脏的小血管和肾小管造成损害。

4、胱抑素C:是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,它的产生速率恒定,不受炎症、饮食、体重以及肝功能变化的影响。而且,胱抑素 C几乎完全被肾小球滤过,因此可以更灵敏地反映肾小球滤过功能的早期变化,是评估肾脏功能的一个理想指标。

肾功四项检查的意义

对于一些患有慢性疾病的人群,如高血压、糖尿病患者,肾功四项检查尤为重要。长期的高血压会导致肾脏小动脉硬化,影响肾脏的血液灌注和滤过功能;糖尿病则容易引起糖尿病肾病,早期可能没有明显症状,但通过肾功四项检查可以发现潜在的肾脏损害,及时干预治疗。

对于出现水肿、尿量异常、腰痛等疑似肾脏疾病症状的患者,肾功四项检查是诊断的重要依据。它可以帮助医生判断肾脏功能是否受损以及受损的程度,从而制定合理的治疗方案。

在健康体检中,肾功四项也是必不可少的项目。通过定期检查,可以早期发现肾脏功能的微小变化,对于预防肾脏疾病的发生和发展有着重要意义。即使没有任何不适症状,也可能存在隐匿性的肾脏问题,而肾功四项检查能够充当“健康预警器”。

如何维护肾脏健康

1、要保持健康的生活方式,适量饮水,保证每天足够的尿量,这样有助于肾脏排出代谢废物。避免憋尿,长期憋尿会增加泌尿系统感染和肾脏损伤的风险。

2、饮食上,要注意控制盐的摄入,过多的盐会加重肾脏的负担。减少高蛋白、高嘌呤食物的过量摄取,防止尿酸升高和肾脏代谢负担加重。同时,要戒烟限酒,烟草和酒精中的有害物质会损害肾脏血管和组织。

3、适当运动可以增强体质,促进血液循环,对肾脏健康也有益处。但要避免过度劳累和剧烈运动,以免对肾脏造成损伤。对于一些可能影响肾脏功能的药物,如非甾体类抗炎药等,要在医生的指导下使用,避免自行滥用药物导致肾脏损害。 

今天的科普常识就给大家介绍到这里了,从关注肾功四项开始,让我们积极行动起来,守护肾脏健康,开启健康生活。

(李俊 郑州颐和医院 医学检验科)


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