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朱琼琼:什么是肝硬化?它有哪些并发症?

2024-11-26 06:17 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,我们偶尔会听到“肝硬化”这个词,但很多人对它并不了解,甚至存在一些误解。今天,我们就来聊聊肝硬化这个话题,希望通过这篇通俗易懂的科普文,让大家对肝硬化有一个全面的认识。

一、什么是肝硬化?

肝硬化,简单来说,就是肝脏变硬了。但这可不是说肝脏变成了石头或铁块那么硬,而是指肝脏的正常结构和功能发生了严重的改变。

正常情况下,肝脏是一个柔软而有弹性的器官,它负责解毒、代谢、储存能量等多种重要功能。然而,当肝脏受到长期、慢性的损伤时,比如肝炎病毒感染、长期酗酒、脂肪肝等,肝脏细胞就会逐渐坏死,并被纤维组织所取代。这些纤维组织就像一道道“疤痕”,在肝脏内不断累积,最终导致肝脏变硬,失去了原有的弹性和功能。

肝硬化是一种慢性、进行性的疾病,它的发展过程往往比较隐蔽,早期可能没有明显的症状。但随着病情的进展,肝脏的功能会逐渐受损,出现一系列严重的症状和并发症。

二、肝硬化的并发症有哪些?

肝硬化就像一个“定时炸弹”,随时可能引发一系列严重的并发症。这些并发症不仅会影响患者的生活质量,还可能危及患者的生命。下面,我们就来详细了解一下肝硬化的常见并发症。

  1. 上消化道出血

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症之一,也是最危险的并发症之一。由于肝硬化导致门静脉高压,使得食管胃底静脉变得曲张而薄弱。一旦这些静脉破裂出血,就会出现大量呕血或黑便,严重时甚至会导致失血性休克和死亡。

  2. 肝性脑病

肝性脑病是肝硬化患者常见的死亡原因之一。由于肝脏功能严重受损,导致体内代谢废物和毒素无法有效排出,进而影响到大脑的正常功能。患者会出现意识障碍、昏迷等症状,严重时甚至会导致死亡。

  3. 胆石症

肝硬化患者由于肝脏功能异常,胆汁的分泌和排泄也会受到影响。这使得胆汁中的胆固醇和胆盐等成分容易沉积形成结石。肝硬化患者并发胆结石的概率较高,且手术死亡率也相对较高。

  4. 感染

肝硬化患者的免疫力通常较低,容易并发各种感染。常见的感染包括自发性细菌性腹膜炎、肺炎、胆道感染等。这些感染不仅会加重肝脏的负担,还可能引发其他严重的并发症。

  5. 电解质紊乱及酸碱平衡失调

肝硬化患者由于肝脏功能受损,对体内电解质和酸碱平衡的调节能力也会下降。这容易导致低钠、低钾、低氯血症等电解质紊乱以及代谢性碱中毒等酸碱平衡失调症状。这些症状不仅会影响患者的正常生活,还可能引发其他严重的并发症。

  6. 肝肾综合征

肝肾综合征是肝硬化患者晚期常见的并发症之一。由于肝脏功能严重受损,导致体内代谢废物和毒素无法有效排出,进而影响到肾脏的正常功能。患者会出现少尿、无尿、氮质血症等症状,严重时甚至会导致肾功能衰竭和死亡。

  7. 原发性肝癌

原发性肝癌是肝硬化最严重的并发症之一。由于肝脏长期受到损伤和刺激,容易导致肝细胞发生癌变。肝硬化患者发生肝癌的概率较高,且肝癌的预后通常较差。

  8. 其他并发症

除了上述常见的并发症外,肝硬化还可能引发其他一系列并发症,如肝肺综合征、门静脉血栓形成等。这些并发症的发生与肝硬化导致的肝脏功能异常和全身代谢紊乱密切相关。

三、如何预防和治疗肝硬化?

了解了肝硬化的并发症后,我们不禁要问:如何预防和治疗肝硬化呢?其实,预防和治疗肝硬化的方法并不复杂,关键在于我们日常生活中的一些细节和习惯。

  1. 积极治疗原发病

肝硬化的发生往往与一些原发病密切相关,如肝炎病毒感染、长期酗酒等。因此,积极治疗原发病是预防和治疗肝硬化的关键。对于肝炎病毒感染者,要定期进行肝功能检查和病毒载量监测,必要时进行抗病毒治疗;对于长期酗酒者,要尽早戒酒,减轻肝脏负担。

  2. 保持良好的生活习惯

良好的生活习惯对于预防和治疗肝硬化同样重要。我们要保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累;保持合理的饮食结构,多吃富含优质蛋白质和维生素的食物,少吃油腻和辛辣的食物;保持适量的运动锻炼,增强身体免疫力。

  3. 定期体检

定期体检是发现和预防肝硬化的重要手段。我们要定期进行肝功能检查、B超检查等,以便及时发现肝脏的异常变化。对于已经确诊的肝硬化患者,要定期进行复查和随访,及时了解病情的变化和治疗效果。

  4. 避免使用肝毒性药物

在日常生活中,我们要避免使用对肝脏有损害的药物。如果需要长期使用某种药物,一定要在医生的指导下进行,并定期监测肝功能。同时,我们也要注意避免接触有毒的化学物质和污染物,以免对肝脏造成损害。

  5. 保持心理健康

心理健康对于预防和治疗肝硬化同样重要。我们要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和抑郁。可以通过参加一些有益的活动、与朋友交流等方式来缓解压力,保持良好的心理状态。

四、结语:关爱肝脏,从我做起

肝硬化是一种严重的肝脏疾病,它给患者的生活质量和生命安全带来了极大的威胁。但通过了解肝硬化的相关知识,我们可以更好地预防和治疗这一疾病。关爱肝脏,从我做起。让我们从日常生活中的点滴做起,保持健康的生活方式,定期体检,及时发现和治疗肝脏问题。相信在我们的共同努力下,一定能够远离肝硬化的困扰,拥有一个健康美好的人生!

(朱琼琼 河南省第二人民医院 消化内科 副主任医师)


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