牙龈出血是许多人在日常生活中可能会遇到的问题，但往往因为症状较轻，容易被忽视。然而，牙龈出血可能并非小事，它可能是某些严重疾病的征兆。以下将详细探讨牙龈出血与各种潜在健康问题的关系，以及为何我们不应轻视这一症状。

一、牙龈出血的常见原因

牙菌斑和牙石积累

牙菌斑是由食物残渣、唾液和细菌混合而成的黏性薄膜，如果不及时清除，会硬化成牙石。牙石对牙龈的刺激更强，容易导致牙龈炎症和出血。

刷牙方式不当

使用硬毛牙刷或刷牙时用力过猛，都可能损伤牙龈组织，造成出血。

口腔卫生习惯差

不定期刷牙、不使用牙线或间隙刷清洁牙缝等不良口腔卫生习惯，会增加牙龈出血的风险。

激素水平变化

女性在怀孕、经期或服用避孕药时，体内激素水平的变化可能导致牙龈更容易发炎和出血。

药物影响

如抗凝血药、某些抗高血压药等，可能会使牙龈更容易出血。

二、牙龈出血可能预示的严重疾病

牙周病

牙周病是牙龈出血最常见的原因之一，如果不及时治疗，可能导致牙周炎和牙周脓肿，进而引发牙齿松动甚至脱落。

血液系统疾病

牙龈出血可能是某些血液系统疾病的征兆，如血小板减少性紫癜、白血病等。这些疾病可能导致血小板减少，从而引起牙龈出血。此外，血友病等凝血功能障碍也可能导致牙龈出血不止。

糖尿病

糖尿病患者由于唾液分泌减少和口腔卫生状况较差，更容易患龋病和牙周病。同时，口腔疾病也可能影响糖尿病患者的血糖控制。

肝病

肝脏疾病如肝硬化等，可能导致凝血因子合成障碍，从而引起牙龈出血。

营养缺乏

维生素C和维生素K等营养素的缺乏也可能导致牙龈出血。这些营养素对于维持牙龈组织的健康至关重要。

三、牙龈出血的危害

影响口腔健康

牙龈出血如果不及时治疗，可能引发更严重的口腔疾病，如牙周炎、牙周脓肿等。

影响全身健康

口腔内的细菌和炎症因子可以通过血液传播到全身，增加心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等全身性疾病的风险。

影响生活质量

牙龈出血、肿胀和疼痛会影响日常饮食和说话，降低生活质量。

美观问题

长期的牙龈炎症可能导致牙龈萎缩、牙齿变色，影响笑容美观。

四、如何预防和处理牙龈出血

正确刷牙

选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，每天至少刷牙两次，每次至少两分钟。

使用辅助清洁工具

每日使用牙线或间隙刷清理牙缝，定期使用舌刮器清洁舌面。

定期洁牙

定期到牙医处进行洁牙，去除牙齿表面的菌斑和牙石，减少牙龈炎症的发生。

均衡饮食

保持饮食均衡，多摄入富含维生素C和维生素K的新鲜蔬果，增强牙龈组织的抵抗力。

戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会增加牙龈炎症的风险，戒烟限酒可以改善口腔健康状况。

控制压力

长期的压力可能导致免疫系统功能下降，增加牙龈出血的风险。通过适当的休息、运动和放松技巧来控制压力。

遵医嘱用药

如有需要服用可能导致牙龈出血的药物，应严格遵循医生的指导，并告知医生自己的口腔状况。

及时就医

如果牙龈出血持续或加重，应及时就医，接受专业的牙周治疗。

综上所述，牙龈出血并非小事，它可能是某些严重疾病的征兆。我们应该重视这一症状，及时采取措施预防和治疗牙龈出血，以维护口腔和全身的健康。

(李坤峯 平顶山市第二人民医院宝丰分院 口腔科 主治医师) []