中风，又称脑卒中，是一种急性脑血液循环障碍所致的疾病，主要分为缺血性中风和出血性中风。中风的发生往往突如其来，及时的急救和处理对于挽救患者的生命和减少后遗症至关重要。本文将详细介绍中风的急救处理步骤，强调“时间就是生命”的重要性，以帮助读者在面对突发中风时能够迅速反应。
一、中风的基本知识
1. 中风的类型
缺血性中风：由于血管堵塞，导致大脑某一部位缺血，常见于动脉硬化、血栓形成等。
出血性中风：由于血管破裂，导致血液流入脑组织，常见于高血压、脑动脉瘤等。
2. 中风的症状
中风的症状通常表现为突发的神经功能缺失，常见症状包括：
单侧肢体无力或麻木：患者可能感觉一侧手臂或腿部无力，甚至无法活动。
语言障碍：包括说话不清、理解困难等。
面部歪斜：患者可能出现面部表情不对称，嘴角下垂。
头痛：突发的剧烈头痛，尤其是出血性中风。
意识障碍：严重时可能出现昏迷或意识模糊。
二、中风急救的处理步骤
中风的急救处理需要迅速而有效，以下是几个关键步骤：
1. 记住发病时间
“时间就是大脑”，中风后，第一时间记住发病时间非常重要。发病时间的记录不仅有助于医生判断病情的严重程度，还能影响治疗方案的选择。建议患者或家属在发现症状后，立即记录下发病的具体时间，并在就医时告知医生。
2. 记住症状
在急救过程中，了解和记录患者的症状非常关键。建议注意以下几点：
症状的具体表现：如肢体无力、语言障碍等。
症状的演变过程：症状是否逐渐加重，是否出现新的症状等。这些信息可以帮助医生更好地评估病情。
3. 拨打120
一旦确认中风症状，应立即拨打120急救电话，尽快将患者送往医院。拨打120时，注意提供以下信息：
患者的基本情况：如年龄、性别等。
发病时间和症状：如肢体无力、语言不清等。
地址和联系方式：确保急救人员能够迅速找到患者。
4. 测量血压和血糖
在等待急救人员到达期间，如果身边有血压计或血糖计，可以测量患者的血压和血糖水平。这些数据对于医生判断病情非常重要。注意事项包括：
记录血压和血糖：将测量结果记录下来，以便在就医时提供给医生。
不要随便服用药物：在没有医生指导的情况下，切勿随意服用任何药物，包括抗凝药物或降压药物，以免加重病情。
三、中风急救的注意事项
在中风急救过程中，除了上述步骤外，还有一些注意事项需要牢记：
1. 保持冷静
面对突发的中风，患者及家属容易感到恐慌。然而，保持冷静是非常重要的。冷静下来后，可以更加有效地进行急救处理。
2. 不要让患者进食或饮水
在急救过程中，不要让患者进食或饮水，以免误吸引发窒息或加重病情。
3. 让患者保持舒适的体位
在等待急救时，可以让患者保持坐位或半卧位，保持呼吸道通畅，避免因呕吐或其他原因导致窒息。
4. 记录症状变化
在急救过程中，注意记录患者的症状变化，如意识状态、肢体活动情况等。这些信息对于医生评估病情和制定治疗方案非常重要。
四、中风后续处理
一旦患者被送往医院，医生会根据病情进行详细评估和治疗。中风的治疗主要包括：
缺血性中风：可能需要使用溶栓药物或介入治疗，恢复血流。
出血性中风：可能需要手术治疗，控制出血和减轻颅内压力。
在治疗后，患者可能需要进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗等，以帮助恢复功能。
五、预防中风的措施
除了急救处理，预防中风的发生同样重要。以下是一些预防措施：
1. 控制高血压
高血压是中风的主要危险因素，定期监测血压，并在医生指导下进行干预。
2. 健康饮食
采用低盐、低脂、高纤维的饮食，增加水果和蔬菜的摄入，保持健康的体重。
3. 适量运动
保持适量的体育锻炼，如快走、游泳等，有助于改善心血管健康。
4. 戒烟限酒
吸烟和过量饮酒是中风的重要危险因素，应尽量戒烟和限制饮酒。
5. 定期体检
定期进行健康检查，尤其是对于高危人群，及早发现并处理潜在的健康问题。
总结
中风是一种急性而严重的疾病，及时的急救处理对于挽救生命和减少后遗症至关重要。通过记住发病时间、症状、拨打120、测量血压和血糖等步骤，可以有效提高急救的成功率。在日常生活中，预防中风的发生同样重要，健康的生活方式和定期体检是关键。
(张小存 许昌市人民医院 神经内科 副主任医师)
