急诊科是医疗救治急危重症的第一线，这里是一个24小时有人坚守的地方，一个接诊病种最复杂的科室。
急诊科是医院中重症病人最集中、抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。急诊科的医疗设备比较齐全，医护人员的经验也比较丰富，可以在短时间内迅速诊断和治疗各种急性疾病和创伤。接下来，让我们一起来了解一下急诊急救吧。
一．急诊和门诊有哪些区别？
1.工作时间不同
急诊科实行24小时开诊，随时都有值班医生对急危重症进行处理，而门诊只在工作日开设，按挂号顺序就诊。
2.针对的疾病类型不同
急诊主要负责接诊、抢救急危重症患者。门诊主要负责病情相对平稳患者的诊治，慢性病的随访和治疗、常见病的处理等。所以，如果病情不是那么急重，则应该去门诊就医，避免占用急救资源。
二．急诊分级制度是什么？
急诊科按病情危急程度分为“四个分级”，分别为“濒危、危重、急症、非急症”，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的就诊原则，进行优先顺序的分级与分流，保障急诊患者就诊的安全性及高效性。
1级患者
病情濒危、随时可能危及生命，即刻进入复苏室或抢救室进行抢救。如心跳呼吸骤停、休克、明确的心肌梗死等。
2级患者
病情危重或迅速恶化、存在生命危险，10分钟内进入抢救室进行救治。如严重呼吸困难、急性脑卒中等。
3级患者
病情急、存在潜在的生命威胁，先于4级非急症患者优先诊治。如急性哮喘、吸入异物、吞咽困难、持续呕吐、胸腹痛等。
4级患者
为非急症，病情程度一般，根据指引顺序就诊，等候时间较长。如无危险特征的轻微疼痛、不需要缝合的小擦伤等。
三．具体哪些疾病需要在急诊救治呢？
1.循环系统疾病
如心脏骤停、急性冠状动脉综合征、急性及致命性心律失常、急性心力衰竭、高血压危象等。
2.消化系统疾病
如急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性消化道出血、消化道穿孔、急性肠扭转等急腹症等。
3.呼吸系统疾病
如重症肺炎、急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性发作、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等。
4.内分泌及代谢系统疾病
糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、肾上腺皮质功能危象、严重酸碱失衡及电解质紊乱等。
5.肾脏系统疾病
主要是由于各种肾功能不全导致的离子紊乱、严重酸碱失衡及代谢性脑病、泌尿系结石等。
6.血液系统疾病
急性溶血性贫血、弥散性血管内凝血等。
7.妇产科疾病
包括异位妊娠破裂出血、黄体破裂、胎盘早剥、急产等。
8.神经系统疾病
急性脑血管病、癫痫、重症肌无力危象、蛛网膜下腔出血等。
9.耳鼻咽喉科疾病
外伤性疾病、炎症性疾病急性发作以及过敏性疾病等，如急性喉炎、耳鼻咽喉异物等。
10.其他
急性药物过量或中毒、各类有毒有害物质的急性中毒、多脏器功能衰竭综合征等。还有各种急性创伤、骨折、热射病、溺水、严重烧烫伤/冻伤、坠落伤等。
四.急诊患者应该如何配合治疗？
急诊患者应该积极配合医生的治疗。在医生询问病情时，要如实回答，不要隐瞒重要信息。同时，要遵循医生的指示，按时服药、接受检查和治疗。
五.急诊中的医患沟通有多重要？
在急诊就诊过程中，有效的沟通对于确保患者得到及时、准确的诊断和治疗至关重要。患者应保持冷静，清晰表达症状和病史，配合医务人员检查，同时，患者及家属应避免吵闹喧哗，以免影响医生的诊治和其他患者的治疗。
(樊盛 平顶山市第二人民医院 急诊科)
