脑卒中（也称中风）是指由于脑部血管的突发性破裂或堵塞，导致脑组织的供血不足，进而引发脑细胞死亡的疾病。它是全球致残和致死的主要原因之一。脑卒中的发生往往突如其来，症状迅速显现，且病程进展迅速，因此如何在最短的时间内识别并进行及时急救，直接关系到患者的生命质量甚至生死。

一、脑卒中的类型和病因

脑卒中主要分为两大类：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称脑梗塞，通常是由于脑部动脉血栓或栓塞引起的血液供应中断；而出血性脑卒中则是由于脑血管破裂，导致血液泄漏至脑组织中，压迫脑组织并影响其正常功能。

这两种类型的脑卒中虽然病因不同，但其共同点是急性发作，通常症状突然出现，并且病情迅速加重。最常见的诱因包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒以及缺乏运动等危险因素。心房颤动、动脉硬化等也常常是脑卒中的重要诱因。

二、脑卒中的急救黄金时间

当脑卒中发生时，时间就是生命。医学上将脑卒中的急救黄金时间定义为“发病后4.5小时内”，这个时间段内能够进行有效治疗，显著降低致残率和死亡率。不同类型的脑卒中有不同的急救措施，但核心的原则是尽可能在最短的时间内对患者进行识别、急救和转诊治疗。

缺血性脑卒中的急救黄金时间更为关键，及时溶栓治疗可以有效恢复血流，防止脑组织的进一步损伤。对于出血性脑卒中，虽然手术干预和止血治疗同样至关重要，但与缺血性脑卒中相比，溶栓的时效性要求不那么严格，治疗窗口期更长。

三、如何在一分钟内识别脑卒中？

在急救过程中，医学专家推荐使用“FAST”法则来帮助普通人快速判断是否发生脑卒中。FAST是英文单词的首字母缩写，代表了判断脑卒中的四个关键症状：

Ø F (Face) - 面部歪斜：让患者微笑或露出牙齿，如果一侧面部下垂，无法对称，可能提示患侧脑部发生了损伤。

Ø A (Arms) - 肢体无力：让患者举起双臂，如果一只手臂无法上举或下垂，说明大脑的一侧可能发生了卒中，导致了肢体的无力或瘫痪。

Ø S (Speech) - 言语障碍：让患者尝试说一句简单的话，如“今天天气很好”。如果患者说话含糊不清或无法说出完整的句子，说明可能出现了脑卒中的症状。

Ø T (Time) - 时间敏感性：如果上述症状出现，立刻记录时间，并立即拨打急救电话。记住，“时间就是脑细胞的生命”。

除了以上的“FAST”法则，还可以关注一些脑卒中的其他常见症状。例如，患者可能会突然感到头痛，尤其是剧烈的头痛伴随呕吐，甚至出现昏迷等状态。此外，一些患者还可能出现视力模糊或失明、平衡感丧失、行走困难等症状。

四、急救措施与应对

一旦怀疑自己或他人发生了脑卒中，第一时间需要做的就是拨打急救电话。每一分钟的延误都可能让患者的预后变得更加严峻，因此尽快转诊到具备专业救治条件的医院是至关重要的。

在等待急救人员到达的过程中，公众可以做一些基本的应急处理，以减少患者的痛苦并为治疗争取更多的时间：

让患者保持安静、放松：如果患者能够清醒，应该让患者尽量保持冷静，避免惊慌失措，保持卧床，避免剧烈运动。

避免食物和饮料进入口中：如果患者出现吞咽困难或意识不清，千万不要给患者喂食或喝水，以免引发呛咳或窒息。

记录症状发生的时间：尽量准确记录患者症状开始的时间，并向急救人员提供这些信息，帮助医生进行诊断和治疗决策。

避免转移患者的位置：除非患者处于危险区域，且转移无可能，否则应避免改变其体位，避免引发进一步的伤害。

总结

脑卒中作为一种常见且致命的疾病，其发生和治疗时间紧迫，准确的识别和及时的急救至关重要。我们每个人都应当了解脑卒中的相关知识，在日常生活中保持健康的生活方式，减少脑卒中的发生风险。在面对突如其来的脑卒中时，能够冷静应对，科学应急，为患者争取到更多的救治机会。