引言：

动静脉内瘘是终末期肾病患者进行血液透析的重要血管通路，其良好的功能状态对于透析效果至关重要。然而，动静脉内瘘并非一劳永逸，它需要患者日常的精心护理和维护。本文将为您提供一份详尽的动静脉内瘘护理宝典，帮助患者掌握日常维护的要点，确保内瘘的长期稳定使用。

一、动静脉内瘘的原理与重要性

1. 原理：动静脉内瘘是通过外科手术将邻近的动脉和静脉吻合，使动脉血流直接进入静脉，从而形成一条血液透析所需的血管通路。

2. 重要性：动静脉内瘘是血液透析患者生命线，其功能状态直接影响透析效果和患者生活质量。

二、动静脉内瘘的日常护理要点

1. 保持内瘘清洁：每日用肥皂和水清洗内瘘侧手臂，保持皮肤清洁干燥。

2. 避免压迫和碰撞：避免在内瘘侧手臂佩戴手表、手镯等饰品，避免提重物或长时间压迫内瘘。

3. 监测内瘘血流：每日检查内瘘的搏动和杂音，如发现异常应及时就医。

4. 控制血压：保持血压在正常范围，避免血压过高或过低对内瘘造成损害。

5. 预防感染：保持内瘘穿刺部位的清洁，遵循医嘱使用抗生素软膏，如发现红肿、疼痛等感染迹象，应及时就医。

三、动静脉内瘘的居家护理技巧

1. 内瘘锻炼：每日进行内瘘侧手臂的握拳、松拳运动，以促进血液循环，增强内瘘的耐受力。

2. 热敷：在透析前可用热毛巾轻轻敷在内瘘上，有助于扩张血管，提高穿刺成功率。

3. 保护内瘘：在日常生活中，避免内瘘受到寒冷刺激，如使用空调时注意保暖。

四、动静脉内瘘的并发症及其预防

1. 血栓形成：定期检查内瘘血流，如发现异常应及时就医，避免长时间压迫内瘘。

2. 感染：保持内瘘穿刺部位的清洁，遵循医嘱使用抗生素软膏，如发现感染迹象，应及时就医。

3. 内瘘狭窄：避免内瘘受到压迫和碰撞，定期进行内瘘造影检查，及时发现并处理狭窄。

4. 动脉瘤形成：控制血压，避免内瘘受到过高压力，定期检查内瘘形态，如发现动脉瘤形成，应及时就医。

五、动静脉内瘘的饮食与营养

1. 保持均衡饮食：摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持机体正常功能。

2. 控制水分摄入：遵循医嘱控制每日水分摄入量，避免因水分过多导致内瘘压力增大。

3. 限制高钾食物摄入：避免摄入过多高钾食物，如香蕉、橙子等，以防止高钾血症对内瘘造成损害。

六、动静脉内瘘的就医指导

1. 定期复查：遵循医嘱定期进行内瘘复查，如内瘘造影、血流监测等。

2. 及时就医：如发现内瘘出现红肿、疼痛、搏动减弱等异常症状，应及时就医。

3. 透析前准备：在透析前，应告知医护人员内瘘的近期状况，以便医护人员制定合适的透析方案。

七、结语

动静脉内瘘是血液透析患者的重要生命线，其日常护理和维护至关重要。通过本文的介绍，希望患者能够掌握动静脉内瘘护理的要点和技巧，做好日常维护工作，确保内瘘的长期稳定使用。同时，患者也应密切关注内瘘的状况，如有异常应及时就医，以免影响透析效果和患者生活质量。