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如何正确处理心肌梗死的紧急情况?

2023-06-16 09:56 河南广播电视台安全健康直通车

心肌梗死(心梗)是一种急性且危及生命的心血管疾病,及时的应对措施能够显著提高患者的生存率。了解心肌梗死的症状和正确的急救步骤,对于普通人和急救人员都至关重要。本文将详细介绍在心肌梗死发生时的紧急处理方法,以帮助大家在关键时刻做出正确反应。

一、心肌梗死的早期症状

在处理心肌梗死的紧急情况之前,首先需要了解其早期症状。这些症状可能在心肌梗死发生前几小时或几天就已经出现,通常包括:

胸部不适:最常见的症状,患者可能感到胸部有压迫感、紧缩感或烧灼感,通常位于胸骨后或心前区。这种疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部、下颌或背部。

呼吸困难:可能伴随胸痛出现,尤其在活动或平躺时,症状可能加重。

恶心和呕吐:一些患者,尤其是下壁心梗患者,可能会感到恶心或呕吐。

出汗:无明显原因的大量出汗,尤其是出冷汗,皮肤湿冷。

头晕或晕厥:心脏泵血功能下降可能导致脑供血不足,引起头晕或晕厥。

极度疲劳:不明原因的极度疲劳,尤其在女性中更常见。

心悸:心跳不规则或过快。

焦虑:感到莫名的恐惧或濒死感。

了解这些症状后,我们可以在发现有人出现这些症状时,迅速采取相应的急救措施。

二、心肌梗死的紧急处理步骤

1. 立即呼救并报警

一旦发现有人出现心肌梗死的症状,如胸痛、呼吸困难、恶心等,应立即拨打当地的急救电话(如中国的120)求助。在拨打电话时,尽量提供详细的症状描述和患者的状况,包括年龄、性别、症状持续时间等信息,以便急救人员做好准备。

2. 保持患者平静与休息

在等待急救人员到达的过程中,尽量让患者保持平静和舒适。可以让患者坐下或平躺,双脚轻轻抬高,以减轻心脏的负担。保持环境安静,避免不必要的干扰,帮助患者缓解紧张情绪。

3. 舌下含服急救药物

如果患者有硝酸甘油或速效救心丸等急救药物,可以让他们舌下含服。这些药物能够迅速扩张冠状动脉,缓解胸痛和不适。需要注意的是,患者在服用硝酸甘油时应保持静止,避免剧烈运动。

4. 吸氧治疗

如果有条件,应立即给予患者吸氧治疗。这可以改善心肌的缺氧状态,减轻心脏负担。吸氧时,确保氧气流量适当,以便患者能够舒适地呼吸。

5. 心肺复苏(CPR)

如果患者出现心跳骤停或呼吸停止,应立即进行心肺复苏(CPR)。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸。具体步骤如下:

胸外按压:将患者平躺在坚硬的表面上,双手叠放在胸部中央,使用身体的重量进行快速且有力的按压。按压的频率应为每分钟100-120次,深度约5-6厘米。

人工呼吸:如果有条件并且经过培训,可以进行人工呼吸。每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸,确保气道畅通。

心肺复苏应持续进行,直到专业急救人员到达并接手。

6. 等待专业救援

在急救人员到达之前,尽量保持患者的身体稳定和安静,避免任何移动。可以与患者进行简单的交流,鼓励他们保持镇静,避免加重心理负担。

7. 转运至医院

一旦急救人员到达,应尽快将患者安全地转运至医院接受进一步的治疗和监测。在转运过程中,确保患者的生命体征保持稳定,并随时准备继续进行心肺复苏。

总结

心肌梗死是一种严重的医疗紧急情况,及时的干预可以显著改善预后。了解心肌梗死的早期症状,并掌握正确的急救措施,对于挽救生命至关重要。本文介绍的步骤旨在帮助普通人群在面对心肌梗死时做出迅速反应,确保患者能够在最短时间内获得专业的医疗帮助。

(张莹 阜外华中心血管病医院 急诊科 主治医师)


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