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急性肠炎的预防与治疗,一文读懂

2025-02-03 14:28 河南广播电视台安全健康直通车

勤洗手:饭前便后要彻底洗手,使用肥皂和流动水至少洗20秒。洗手时应注意清洁手指缝隙、指甲边缘等容易被忽视的部位,确保手部干净卫生。尤其在接触过公共设施如门把手、电梯按钮后,更应立即洗手,减少病原体传播的风险。

食品处理:确保食物在准备和储存过程中保持清洁,避免交叉污染。在处理生食和熟食时,应使用不同的刀具和砧板,以防止细菌从生食转移到熟食上。食物储存时,生食和熟食应分开存放,避免交叉感染。

食物烹饪:彻底煮熟肉类和海鲜,避免食用生或半生的食物。烹饪过程中,确保食物内部温度达到足够的高度,以杀灭可能存在的病原体。特别是肉类和海鲜,应煮至完全变色且无血丝,以确保食用安全。

 饮食管理

避免不洁食物:避免食用可能被污染的水源或食物。在外就餐时,选择卫生条件良好的餐厅,尽量避免在小摊贩处购买食物。对于街边小吃,尽管美味诱人,但也存在较高的卫生风险,应谨慎选择。

饮水安全:确保饮用水安全,避免饮用未经处理的水。外出时,尽量选择瓶装水或经过净化处理的水源,避免直接饮用自来水或天然水源。在家中,可以使用净水器对自来水进行过滤,确保饮水安全。

食物选择:选择新鲜、卫生的食材,避免食用过期或变质的食物。购买食材时,注意查看生产日期和保质期,选择新鲜且无变质迹象的食物。对于蔬菜和水果,应彻底清洗,必要时可以使用果蔬清洗剂,去除表面可能残留的农药和污物。

 疫苗接种

特定疫苗:对于某些由特定病毒引起的急性肠炎,如轮状病毒肠炎,可以接种疫苗进行预防。尤其是婴幼儿,由于其免疫系统尚未完全发育,接种疫苗可以有效降低感染风险。家长应根据医生建议,按时为孩子接种相关疫苗。

 环境卫生

垃圾处理:保持居住环境的清洁,及时处理垃圾,避免滋生细菌和害虫。垃圾桶应定期清洗消毒,垃圾袋应及时更换,避免垃圾堆积,减少细菌和蚊虫的滋生。

污水排放:确保污水得到适当处理,减少环境污染。家庭污水应通过正规管道排放,避免随意倾倒,造成环境污染和病原体传播。

 急性肠炎的治疗

 一般治疗

补充液体和电解质:腹泻和呕吐可能导致脱水和电解质失衡,需要及时补充水分和电解质。轻度脱水时,可以饮用含电解质的饮料或口服补液盐;对于重度脱水患者,可能需要静脉补液,以迅速纠正体内液体和电解质失衡。

休息:保证充足的休息,有助于身体恢复。在急性肠炎发作期间,患者应减少体力活动,保持卧床休息,避免过度劳累,给身体充足的恢复时间。

饮食调整:在急性期应避免油腻、辛辣和难以消化的食物,可选择稀饭、面条等易消化食物。待症状缓解后,逐步恢复正常饮食,注意少量多餐,避免一次性摄入过多食物,减轻胃肠负担。

 药物治疗

止泻药:在医生指导下使用止泻药,以减少排便次数。常用的止泻药包括洛哌丁胺、蒙脱石散等,但需注意,止泻药应在医生指导下使用,避免滥用导致病情加重。

抗病毒药物:对于病毒性肠炎,某些情况下医生可能会开具抗病毒药物。例如,对于轮状病毒感染,医生可能会使用利巴韦林等药物进行治疗。

抗生素:对于细菌性肠炎,医生可能会根据病原体类型开具抗生素。常用的抗生素包括诺氟沙星、庆大霉素等,但需注意,抗生素的使用应严格遵医嘱,避免自行滥用,以免产生耐药性。

 对症治疗

止吐药:如果伴有呕吐,可以使用止吐药物。常用的止吐药包括甲氧氯普胺、昂丹司琼等,但需注意,止吐药应在医生指导下使用,避免滥用导致副作用。

退热药:如果伴有发热,可以使用退热药物。常用的退热药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等,但需注意,退热药应在医生指导下使用,避免过量使用导致肝脏损害。

 重症处理

住院治疗:对于重症患者,可能需要住院治疗,包括静脉补液、电解质平衡和密切监测生命体征。重症患者可能出现严重脱水、电解质紊乱等症状,需在专业医护人员监护下进行治疗,确保生命安全。

 急性肠炎的自我护理

记录症状:记录腹泻、呕吐的频率和量,以及任何其他症状,以便医生评估病情。详细记录病情变化,有助于医生制定更精准的治疗方案。

保持个人卫生:即使在家中,也要保持良好的个人卫生习惯,避免疾病传播给家人。勤洗手、保持居住环境清洁,减少病原体传播风险。

避免自我用药:不要自行购买抗生素或其他药物,应在医生指导下使用。自我用药可能导致病情加重或产生副作用,应在专业医生指导下进行治疗。

 急性肠炎的并发症

脱水:严重的腹泻和呕吐可能导致脱水,需要及时补充液体。脱水初期可能表现为口渴、尿量减少,严重时可能出现心率加快、眼窝凹陷等症状,需及时就医。

电解质失衡:持续的腹泻可能导致钾、钠等电解质失衡。电解质失衡可能引发心律失常、肌肉痉挛等症状,需通过补液和电解质补充进行调整。

营养不良:长期腹泻可能影响营养吸收,导致营养不良。患者应合理安排饮食,保证营养摄入,必要时可在医生指导下补充营养剂。

肠出血或穿孔:某些情况下,肠炎可能导致肠出血或穿孔,需要紧急医疗干预。肠出血或穿孔表现为剧烈腹痛、血便等症状,需立即就医,进行手术治疗。

 总结

急性肠炎的预防和治疗需要综合考虑个人卫生、饮食管理、环境因素等多方面因素。一旦出现急性肠炎的症状,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。通过适当的预防措施和及时的治疗,可以有效控制病情,减少并发症的风险。

(李燕 永城市中心医院 消化内科)


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