在孩子的成长过程中,家长总是时刻关注着他们的健康。然而,有时候一些突如其来的皮肤问题,比如过敏性紫癜,可能会让家长感到手足无措。过敏性紫癜,这个名字听起来既陌生又让人担忧。那么,什么是过敏性紫癜?如何识别它?日常生活中又该如何护理呢?接下来,我们就一起来揭开“紫癜之谜”。
一、过敏性紫癜的庐山真面目
过敏性紫癜,其实是一种免疫介导的小血管炎。简单来说,就是我们的身体对某些物质产生了过敏反应,导致小血管发炎,血液渗出到皮肤、黏膜下,形成了一片片紫色的斑点或斑块。这些斑点或斑块,就是我们常说的紫癜。
过敏性紫癜多发生于学龄期儿童,尤其是秋冬季节更为常见。它不仅会影响皮肤,还可能累及关节、胃肠道、肾脏等多个系统。因此,一旦发现孩子出现紫癜,家长一定要引起高度重视。
二、过敏性紫癜的“蛛丝马迹”
1、皮肤表现
过敏性紫癜最明显的表现就是皮肤上的紫癜了。这些紫癜通常出现在四肢和臀部,尤其是下肢的伸侧更为常见。它们呈对称分布,大小不一,颜色从紫红色到棕褐色不等。有些孩子还会伴有荨麻疹和血管神经性水肿。
2、关节症状
除了皮肤表现外,过敏性紫癜还可能引起关节肿痛。这种肿痛通常发生在大关节,如膝关节、踝关节等,呈单发或多发。虽然关节肿痛会在数日内消失,但可能会反复发作。
3、消化道症状
过敏性紫癜还可能累及胃肠道黏膜,导致孩子出现腹痛、呕吐、呕血、黑便或血便等症状。这些消化道症状可轻可重,严重时甚至可能并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。
4、肾脏损害
过敏性紫癜最严重的并发症之一就是肾脏损害了。它可能表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。虽然有些孩子的肾脏损害可以自行恢复,但也有一部分孩子可能会发展为慢性肾炎,甚至肾衰竭。
三、过敏性紫癜的日常护理
1、避免接触过敏原
过敏性紫癜是一种过敏性疾病,明确并避免接触过敏原是关键。常见的过敏原有食物(如海鲜、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物)、药物、花粉、尘螨等。家长可以通过回忆孩子发病前的接触史,或者进行过敏原检测来确定具体的致敏原。在日常生活中,要保持居住环境清洁,定期更换床单被罩,减少尘螨滋生;在花粉季减少外出,外出时佩戴口罩等防护用品。
2、皮肤护理
过敏性紫癜的孩子皮肤上会有紫癜,这些紫癜容易破损继发感染。因此,家长要保持孩子皮肤清洁干燥,避免搔抓皮肤。穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。如果皮肤瘙痒明显,可以在医生指导下使用止痒药物。对于破溃的皮肤,要及时进行消毒处理,如使用碘伏消毒,避免沾水,促进伤口愈合。
3、饮食护理
饮食在过敏性紫癜的护理中非常重要。在疾病急性期,家长应避免给孩子食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物。同时,也要避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠道症状。可以多吃一些富含维生素C、维生素K的食物,如新鲜的蔬菜和水果,有助于改善毛细血管通透性,减轻紫癜症状。随着病情的好转,家长可以逐步尝试给孩子添加一些食物,观察是否有过敏反应。
4、关节护理
如果孩子出现关节肿痛的症状,家长要让孩子卧床休息,减少关节活动,避免关节负重。可以将关节抬高,促进血液回流,减轻肿胀。如果疼痛较为严重,可以在医生指导下使用止痛药物。在病情缓解期,可以适当进行关节的功能锻炼,如屈伸活动等,防止关节僵硬,但要注意运动强度和幅度,避免过度劳累。
5、心理护理
过敏性紫癜可能会反复发作,病程较长,孩子容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。家长要给予孩子足够的关心和支持,向孩子解释疾病的相关知识,包括病因、治疗方法、预后等,让孩子了解疾病是可以控制和治愈的。鼓励孩子积极面对疾病,保持乐观的心态,有助于提高孩子的免疫力,促进疾病的康复。
6、预防感染
感染是过敏性紫癜的常见诱发因素之一。家长要注意孩子的个人卫生,勤洗手,避免用手触摸口鼻眼等部位,减少病原体的侵入。在流感高发季节,尽量避免带孩子前往人员密集的场所,如果必须前往,可佩戴口罩。对于儿童,按时接种疫苗能够有效预防多种传染病。
7、定期复查
过敏性紫癜的病情可能会反复变化,家长要按照医生的嘱咐定期复查,监测孩子的病情变化。如果出现病情加重或新的症状,应及时就医。
过敏性紫癜虽然听起来很可怕,但只要我们正确识别它,并在日常生活中做好护理工作,就能够有效控制病情,让孩子早日康复。当然,每个孩子的病情都是独特的,具体的治疗方案和护理措施还需要根据孩子的病情和身体状况来制定。因此,在治疗过程中,家长要与医生保持密切沟通,共同为孩子的健康保驾护航。希望这篇文章能够帮助家长们更好地了解过敏性紫癜,为孩子的健康贡献一份力量。
(李万平 郑州大学第一附属医院 小儿内科 主管护师)